ЭФГДС означает эзофагогастрофибродуоденоскопия, а проще – фиброгастроскопия. Полное название данной процедуры сочетает латинское наименование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, их волокон и процесса обследования.
Фиброгастроскопия – это осмотр упомянутых органов кишечного тракта с помощью специального зонда, гастроскопа.
С помощью гастроскопа возможно провести удаление выявленных полипов, аппликацию язвенного дефекта, уреазный тест на определение желудочной инфекции Helicobacter pylori, взятие частички слизистой на онкоанализ.
Показания
Фиброгастроскопия – «золотой стандарт» выявления заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Показанием к назначению данного исследования, является подозрение на язвенную болезнь, гастрит, эрозии, полипы, онкологию с одновременным проведением биопсии ( взятием частичка слизистой оболочки для гистологического исследования).
Фиброгастроскопия обязательно назначается при анемии, повышенном СОЭ (скорость оседания эритроцитов), если не выявлены другие причины заболевания, резком снижении веса.
Противопоказания
Фиброгастроскопия не назначается сразу после перенесенного острого инфаркта миокарда, при гипертоническом кризе, нарушении свертываемости крови – гемофилии (минимальное повреждение слизистой может привести к массивному кровотечению), при остром нарушении мозгового кровотечения, бронхиальной астме (введение зонда может спровоцировать приступ удушья), психическом расстройстве (может возникнуть двигательное возбуждение с дальнейшей травматизацией слизистой оболочки).
Очень осторожно надо подходить к необходимости назначения фиброгастроскопии при циррозе печени, когда имеет место портальная гипертензия с венозным расширением вен пищевода. Инвазивное обследование может быть причиной острого кровотечения.
Фиброгастроскопия желудка – подготовка
Очень важно следовать советам врача по подготовке к фиброгастроскопии. Если не соблюдать необходимых правил, то качество обследования значительно снизится и правильный диагноз не будет поставлен.
- Накануне вечером пациент принимает легкий необильный ужин (исключается жирная и жареная пища), чтобы не перегружать органы ЖКТ. Исследование проводится натощак, но возможен прием жизненно необходимых лекарств, кроме препаратов железа и активированного угля, которые растворяются уже в желудке и затрудняют осмотр слизистой оболочки. Исключается курение и жевательные резинки, которые могут привести к повышенной секреции в полости желудка, а также препятствовать полноценному осмотру структуры слизистой.
- Перед проведением фиброгастроскопии проводятся аллергопробы на новокаин или лидокаин, используемые для местной анестезии. Если до этого пациент никогда раньше не подвергался воздействию этих препаратов.
- После обследования необходимо отказаться от приема пищи еще на 2-3 часа во избежание возникновения рвотного рефлекса. После биопсии пища не должна быть горячей и острой, так как может раздражать место травматизации слизистой.
Онкология
Фиброгастроскопия обязательно назначается при малейшем подозрении на рак желудка. Данное обследование не только окончательно выставляет или исключает онкологическое заболевание, но и предоставляет.
Я на данную процедуру ходил 4 раза, где в промежуток с 12 до 17 лет. Ставили диагноз, то гастрит, то что то подобное. Расскажу о свои впечатлениях. Ничего приятного, надо морально приготовиться и потерпеть, ведь нужно для здоровья.Ложишься на бок на кушетку. Прикусываешь что то вроде куска платиковой трубы. Через него вводят довольно толстый зонд. По мне самое не приятно, то что пытаешься сделать глотательное движение горлом, а не получается. Слюни и, возможно рвотные массы текут на полотенце. От обезболивающего горло отходит потом еще часа 1,5 — 2.
Это еще мелочи я на зондировании 4 часа с трубкой во рту лежала,желчи вообще не хотела вытекать,а тут главное чтобы трубка не огромная была,минут 5-10 и все.
Я на ЭФГС согласилась при условии общего наркоза. Так как до этого несколько лет назад был печальный опыт с местной анестезией. Воспоминание не очень приятные. Причем обследование не выявило очень серьезных проблем. Ограничились назначением капсул Рабепразол-СЗ и Де Нол. Которые отлично помогают.
После ФГДС мне тоже назначили Рабепразол-СЗ, для лечения гастрита с повышенной кислотностью. Потом после остальных анализов еще и антибиотики добавили на 7 дней.