Дерматоскопическое – это метод диагностики, которые используется для оценки изменений структуры кожи и изучения природы ее поражений. Выполняется она с помощью специального прибора – дерматоскопа.
Дерматоскоп традиционно состоит из лупы (обычно 10-20 кртаного увеличения), неполяризованного источника света, прозрачной пластины и жидкой среды (наносимого геля) между прибором и кожей, которая позволяет беспрепятственно выполнять осмотр поражений, не боясь отражений света от неровной поверхности.
Но более современные дерматоскопы уже обходятся без использования жидкой среды. Вместо этого применяется поляризованный свет, который обеспечивает отсутствие помех. Когда прибор способен выводить изображение на экран, то такой дерматоскоп называется цифровым.
Этот инструмент полезен для дерматологов для различия доброкачественных и злокачественных (раковых) поражений кожи, в первую очередь при диагностике меланомы.
Дерматоскопия – это совершенно безболезненная процедура, в отличие от биопсии кожи, когда приходится брать для анализа кусочек ткани.
Точность дерматоскопии
Качество диагностики меланомы с помощью дерматоскопии сильно зависит от квалификации врача, выпоняющего исследование. Поэтому важно, чтобы дерматолог проходил специализированное обучение. Таким образом, если специалист хорошо подготовлен, то процент точности при обнаружении меланом и доброкачественных образований значительно выше, по сравнению с осмотром невооруженным глазом.
Это дает возможность уменьшить частоту ненужных иссечений поражений кожи, когда они являются доброкачественными.
Но не только для этого диагностики опухолей может быть применен дерматоскоп.
Применение дерматоскопии
- Типичное применение – раннее выявление меланомы.
- Цифровая дерматоскопия (видеодерматоскопия) используется для наблюдения за подозрительными поражениями кожи на предмет наличия меланомы. Цифровые дерматоскопические изображения сохраняются и сравниваются с изображениями, полученными во время следующего обследования пациента. Подозрительные изменения являются показанием для удаления. Кожные образования, которые остаются неизменными в течение времени, считаются доброкачественными.
- Помощь в диагностике различных типов доброкачественных и злокачественных образований на коже, таких как базалиома, плоскоклеточный рак, цилиндрома, дерматофиброма, ангиома, себорейный кератоз и многих других.
- Помощь в диагностике чесотки и лобковых вшей. При окрашивании кожи тушью дерматоскоп может помочь определить местоположение клеща в норе, облегчая проведение соскоба в нужном месте. Увеличение лобковых вшей позволяет быстро осуществить диагностику трудно заметных мелких насекомых.
- Помощь в диагностике бородавок. Позволяет врачу визуализировать структуру бородавки, чтобы отличить ее от мозоли, натоптыша, травмы или инородного тела. Исследование бородавки на поздних стадиях лечения дает возможность убедиться, что лечение не нужно останавливать преждевременно из-за того, что это может быть другое образование.
- Помощь в диагностике грибковых инфекций. Например, чтобы отличить на гладкой коже стригущий лишай от болезни Жибера или лишая розового.
- Помощь в диагностике заболеваний волосистой кожи головы, таких как очаговая алопеция, женская андрогенная алопеция, бусовидные волосы, синдром Нетертона и врожденный неопухолевый невус.
- Более точное определение краев для хирургического удаления в случаях с некоторыми типа рака кожи, при которых сложно это сделать. Примерами могут быть болезнь Боуэна, поверхностная базалиома и злокачественное лентиго. Эти опухоли имеют очень нечеткие края. А дерматоскопия позволяет хирургу правильно определить истинную степень опухоли и часто уменьшает вероятность проведения повторно операции.
Почему такое исследование актуально?
Как известно, год от года количество заболевших раком кожи увеличивается, особенно в жарких странах. Это объясняется тем, что ультрафиолетовые лучи негативно влияют на кожу, вызывая различные изменения в ее структуре, также они часто приводят к росту раковых клеток.
Каждый день люди подвергаются облучению ультрафиолетовыми лучами. Это происходит даже зимой, когда лучи отражаются от снега. Некоторые постоянно в холодное время года уезжают в отпуск в жаркие страны, где кожа, которая совершенно не подготовлена, получает сильные ожоги от тропического солнца. Дети также могут получить солнечный ожог, так как часто без присмотра гуляют летом под жарким солнцем.
Причины возникновения меланомы
Вовремя распознать солнечный ожог бывает достаточно сложно, так как кожа начинает краснеть не сразу. Поэтому необходимо использовать специальные средства с защитой от вредных ультрафиолетовых лучей. Именно по этим причинам часто возникает рак кожи. Следует отметить, что понятия «здорового загара» для медиков нет. Также существует большое количество соляриев, где люди ограничены только желаемым результатом, а также финансовыми возможностями. Никто не объясняет клиентам, что это вредно, так как для владельцев салонов красоты это просто невыгодно. В группу риска попадают очень часто люди со светлой кожей. Может возникнуть так называемая меланома. Так вот вовремя отследить какие-то изменения в структуре кожи, а также вовремя обнаружить раковые опухоли можно при помощи дерматоскопии.
Опасность меланом
Нет такого человека на планете, у которого бы не было родинок. Они появляются из-за особенностей строения кожи. Их количество увеличивается с годами, это нормально и не считается какой-то патологией. Однако очень большое количество родинок должно насторожить, так как велика вероятность развития меланомы, которая представляет собой опухоль кожи. В некоторых случаях меланома маскируется под родинки, по этой причине ее так сложно вовремя выявить. С помощью дерматоскопа можно вовремя отследить изменения на коже. Должны настораживать, прежде всего, какие-то поверхностные изменения цвета родинки, она может иметь неровные и несимметричные края.
Возможности дерматоскопа
Дерматоскопия позволяет вовремя оценить новообразования, заметить какие-то проблемы. В начале развития кожных заболеваний, в частности рака кожи, можно отделаться щадящим лечением. Но чем дольше после появления даже маленькой опухоли на коже человек не обращается к врачу, тем больше вероятность того, что придется применять химиотерапию и хирургическим путем удалять участок кожи. Звучит не самым лучшим образом, но такова природа человека. По этой причине необходимо обязательно периодически посещать дерматолога. В группе риска люди, которые имеют светлую кожу, светлые волосы, голубые или серые глаза. Также обязательно нужно пользоваться кремом от загара с высоким spf-фильтром во время нахождения на солнце.
В настоящее время медицина движется вперед. По этой причине все больше случаев рака кожи обнаруживается уже на ранней стадии. Это происходит в основном из-за того, что медики на осмотре используют современные методы диагностики, в том числе и такой прибор, как дерматоскоп. Он позволяет получить изображение кожного участка, увеличенного в десять и более раз. В некоторых случаях врач намазывает место исследования специальным гелем, чтобы лучи света не отражались от кожи, и картинка получалась более четкой и информативной. Во всех странах этот прибор зарекомендовал себя, как хороший метод диагностики кожных заболеваний.
Во время процедуры дерматоскопии пациент должен сидеть или лежать. Потом можно оценить полученные изображения, сделанные на этом приборе через компьютер, что позволяет увеличить возможности исследования. К дерматоскопии не нужно как-то специально готовиться. Однако желательно в этот день не пользоваться кремом или другими косметическими продуктами на коже, например, пудрой или тональным кремом, чтобы получить максимально точные результаты исследования.
Основное преимуществом дерматоскопии в том, что это неинвазивный и недорогой метод диагностики, который занимает лишь несколько минут.
Однако дерматоскопия – это не панацея в диагностике. Врачи с помощью нее не всегда могут поставить окончательный диагноз. Возможно, придется созывать консилиум или отправлять участок кожи на гистологию. Но в большинстве случаев дерматоскоп помогает отличить обычные родинки, родимые пятна и бородавки от злокачественных новообразований кожи. Необходимо помнить, что своевременный поход к дерматологу может оградить от нежелательных кожных заболеваний.
Не следует доводить дело до проблем, когда могут потребоваться более радикальные меры. Некоторые считают кожные болезни несерьезными, по этой причине редко обращаются к врачам. И это большая ошибка. Также нужно быть особенно внимательным, если врожденные родинки или пигментные пятна поменяли цвет или разрослись.
Большое спасибо за статью!
интересная статья, от себя добавлю что я приобрел модель Aramo Sg, вышло 2 в 1. И дерматоскоп и трихоскоп, да и регистрационное удостоверение прибор имеет, что требуется для лицензирования мед. деятельности