Денситометрия – это медицинское обследование, позволяющее измерить минеральную плотность костей и предсказать возможность получения переломов. Это неинвазивный метод исследований, в результате которого можно получить данные о содержании в костных тканях кальция – основного структурного элемента, что в свою очередь позволяет диагностировать развитие болезни остеопороза на ранних стадиях. Чаще всего денситометрия проводится в области поясничного отдела позвоночника, тазобедренных костей, иногда – в районе предплечья. В отдельных случаях требуется обследование всего скелета.
Когда она назначается?
Денситометрия костей назначается для проведения людям, которые входят в группу риска развития остеопороза. К этой группе относятся:
- женщины после 50 лет, мужчины после 60 лет;
- женщины во время периода менопаузы;
- люди, имеющие частые переломы костей;
- люди, страдающие эндокринными и ревматическими заболеваниями;
- лица зрелого возраста, ростом менее 1,5 метра;
- женщины, которые в течении длительного периода принимали гормональные препараты;
- люди, болеющие такими заболеваниями как сколиоз и остеохондроз, а также те, кто имеет межпозвонковые грыжи;
- лица с низким весом (индекс массы тела ниже 18 ед.);
- люди, ведущие малоподвижный образ жизни, курильщики и любители кофе.
Какой бывает?
Денситометрия позвоночника в клинике, которая дает самое точное представление о его состоянии
Существует три вида обследования, которые отличаются аппаратом для их проведения: рентгеновский, ультразвуковой аппарат и DXL денситометр.
Денситометрия с помощью рентгена является очень точным методом обследования. Но она имеет один очень существенный недостаток – ее нельзя проводить повторно несколько раз, так как рентгеновские лучи в больших количествах наносят вред организму. Также ее нельзя проводить людям, которым противопоказаны облучения рентгеном.
DXL денситометры – это более усовершенствованные аппараты, в принципе работы которых лежит также использование при исследовании облучения рентгеном, но они отличаются большей точностью полученных результатов.
Ультразвуковая денситометрия проводится без использования рентгеновских лучей, поэтому абсолютно безвредна для организма человека и может проводится повторно столько раз, сколько потребуется для точной диагностики и лечения заболевания. Кроме того УЗ денситометрия разрешена беременным женщинам и детям. Суть УЗ исследования заключается в том, что кость с нормальной плотностью отражает ультразвук, а при сниженной плотности происходит частичное поглощение ультразвука тканями и как следствие снижается показатель отражения волны.
Как проводится денситометрия?
Эта процедура является совершенно безболезненной и проводится достаточно быстро. Для проведения обследования необходимо придерживаться нескольких правил:
- не позже чем за сутки до процедуры нужно перестать принимать кальциевые добавки;
- сообщить врачу о недавних рентгеновских исследованиях, если таковые были;
- сообщить врачу, если имеет место даже самая маленькая вероятность беременности;
- во время проведения исследования не двигаться, чтобы изображение получилось четким.
При проведении исследования нет необходимости снимать одежду (если на ней нету металлических элементов). Пациент ложится на стол и в течении 10 – 30 минут над исследуемым участком тела неспешно проводится датчик. Полученное изображение выводится на экран компьютера.
Результаты
После проведения обследования по его результатам врач-рентгенолог выдает заключение.
Результатом денситометрии является получение двух критериев: Т-балл и Z-балл.
Т-балл – это сравнение плотности исследуемой костной ткани с эталонной. Нормальным является показатель — +2 — (-0,9). Если Т-балл находится в пределах -1 — (-2,5) – констатируется низкая минеральная плотность (называемая «остеопенией»). Если Т-балл ниже – 2,5 – диагностируется остеопороз с большим риском получения переломов.
Z-балл — это сравнение плотности исследуемых костей со средней величиной показателя в этой возрастной группе. Если этот показатель крайне высокий или низкий — врач направляет пациента на дополнительные исследования.
Где можно пройти денситометрию?
Пройти денситометрию можно в государственных поликлиниках, а также частных медицинских центрах.
Цена.
Цена зависит от метода исследования, а также от количества участков тела, которые необходимо проверить.
Цена за обследование одного участка тела («одна зона») составляет:
- для рентгенологической денситометрии – от 5 дол.;
- для ультразвуковой денситометрии – от 8 дол.
Самой дорогой является полная денситометрия тела, хотя она и длится лишь несколько минут, но стоит более 70 дол.
Достаточно современный метод обследования. Судя по всему, пройти его можно только в больших городах, в суперсовременных клиниках. Да и наверняка не все врачи еще умеют расшифровывать результаты, как это часто бывает с той же МРТ
Да что там МРТ, некоторые и УЗИ-то не могут расшифровать, смотрят на экран — и видят фигу. Еще глаза таращат: у как же у вас не болит, у вас там ТАКОЕ!!! А коллеге потом ломай голову, где же этот недоврач разглядел такой диагноз. Так что при выборе диагноста будьте внимательны, а результаты лучше покажите нескольким специалистам.
Современный метод обследования. И судя по всему, пройти его можно только в больших городах и современных клиниках.
Мне денситометрию рентгеновскую делала неспециалист (впервые), посмотрев единожды работу специалиста. Под прибором лежала минут 20-30. На следующий день еле выползла из постели. Позвоночник болел около месяца.
Копчик четвёртый месяц напоминает о себе, когда сажусь. Это свидетельствует о чрезмерном обучении? Что предпринять?
Здравствуйте, Анна. Извините, сразу не тот ответ опубликовал – он был для другого человека и написан другим врачом. Это уже Ваш.
Ответ нашего консультанта:
Дозы облучения, которые получает пациент во время процедуры, настолько малы, что не представляют никакой угрозы для организма пациента. К тому же, они заранее рассчитаны и введены в память оборудования. То есть, выполнение процедуры полностью автоматизировано, поэтому ошибка при выставлении параметров аппаратуры со стороны оператора исключена.
Продолжительность процедуры зависит от исследуемого отдела опорно-двигательного аппарата и составляет 10-30 минут. Чрезмерное облучение у пациента может наступить только в результате многократного проведения данного обследования за короткий промежуток времени (в Вашем случае это не так).
Боли в пояснично-крестцовом отделе, которые у Вас сохраняются так долго, могут свидетельствовать о начале развития патологического процесса в позвоночном столбе. Вам следует как можно быстрее обратиться для консультации к врачу, назначившему проведение рентгеновской денситометрии, показать ему полученные результаты обследования и описать симптомы, которые Вас беспокоят.
Только квалифицированный специалист, учитывая данные анамнеза и предварительной диагностики, сможет определить причину возникновения у Вас болевых ощущений в позвоночнике и составить план дальнейших действий – либо назначить дополнительное обследование, либо разработать соответствующую лечебную тактику.