Дегенеративно-дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе – это комплекс патологических процессов в структуре межпозвоночного диска или позвонков в области поясницы, основным проявлением которого являются боли в этой области. Данное явление чаще всего встречается среди работоспособного населения обеих полов. Согласно данным статистики, картина заболеваемости на сегодняшний день имеет далеко неутешительный характер, демонстрируя постоянное увеличение частоты случаев подобных недугов.
Человеческий организм имеет тонкую и стабильную организацию, поэтому любые изменения в его функциях приводят к сбою всей системы. В последнее время резко увеличилось количество патологий опорно-двигательного аппарата, которые приводят к недостатку самообслуживания.
Причины патологических изменений позвоночника
Мнения специалистов в этом вопросе разделилось, так как трудно найти единую причину, что могла бы спровоцировать развитие болезни во всех случаях. Кроме того, многократные исследования доказали наличие небольшой генетической предрасположенности к этой патологии. Тем не менее, с полной уверенностью можно сказать, что причины возникновения ДДИП имеют мультифакторальную ориентацию. Что это значит? Существует несколько факторов, сочетание или наличие которых может привести к проявлению синдрома. Как вариант можно рассматривать влияние травм на течение процесса. Но все же здесь речь будет идти о пролонгированном патологическом воздействии на межпозвоночный диск. Кстати, это очень упругая и в тоже время уязвимая часть позвоночника, которая нуждается в особом внимании.
Межпозвоночный диск представляет собой тело, образованное фиброзным кольцом и пульпозным ядром. Исходя из анатомии, становиться ясно, что диск лишен собственной системы кровообращения, а значит, не может регенерироваться как некоторые другие ткани организма. Следовательно, минимальные повреждения приводят к усугублению, течения заболевания, медленно прогрессируя. Также в возрасте старше 40 лет, некоторая степень дегенерации наблюдается у многих наших соотечественников. Тем более не стоит забывать о гиподинамии, как главной «вредной привычке» нашего общества.
Вот наиболее «агрессивные» причины возникновения дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, которые нередко накладываются друг на друга, приводя к отягощению процесса:
- Воспалительные процессы. При нарушении целостности фиброзного кольца, содержимое диска попадает в межпозвоночное пространство. Таким образом, белковые структуры раздражают мягкие ткани, вызывая тем самым отек и воспаление. Типичные признаки «корешкового синдрома» (сдавливание нервов) не заставят себя долго ждать.
- Патологическая подвижность костных структур в позвоночном сегменте, вызванная деструктивными изменениями самого диска. В силу наличия пограничных нагрузок, возрастных изменений студневидного тела и прочих факторов, диск «высыхает», становиться менее эластичным и уже не может заполнять собой все дисковое пространство. Появляются просветы или позвоночник «съезжает». Это описан принцип «дегенеративного каскада».
Ко всему вышеизложенному можно добавить еще неправильное питание, сидячий образ жизни, отсутствие спорта в любом его проявлении. Тем не менее, любые физические нагрузки должны иметь дозированный характер и не спеша «приучать» организм к спорту.
Узнайте подробнее о болях в пояснице.
Клиническая картина дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника
Что же касается симптоматики этого патологического процесса, то здесь имеется широкий набор жалоб и объективных данных. Типичным симптомом болезни позвоночника является постоянная боль в спине, которая по ощущениям терпима, но могут наблюдаться кратковременные обострения, длительностью до пяти дней и более. Вариации сочетания симптомов могут быть самыми разнообразными и зависят главным образом от индивидуальных особенностей организма, а также локализации процесса.
- Иррадиирущая боль, которая отдает в область нижних конечностей.
- Боли, которую описывают, как продолжительная, изнуряющая, длиться порядка пяти и более недель. Пациент даже может привыкнуть к ее наличию, осознавая серьезность ситуации лишь в моменты обострений.
- Подвижность человека резко нарушена в силу наличия постоянной болезненности в области низа спины (поясницы).
- Постоянное сидячее положение провоцирует усиление боли. Это связано с тем, что поврежденный ранее диск, подвергается интенсивному давлению со стороны позвоночного столба в течение длительного времени, вызывая приступ усиления дискомфорта.
- Если у пациента имеется сформированная межпозвоночная грыжа, может наблюдаться «корешковая» симптоматика: «ватные ноги», онемение конечностей и прочие нарушения чувствительности.
- Нередко солидное грыжевое выпячивание способствует передавливанию нервного корешка, что в свою очередь чревато развитием интенсивной боли в ногах.
Не стоит забывать о том, что нервы, исходящие из позвоночного столба служат также для иннервации органов малого таза, брюшины и грудной клетки. Поэтому появление ущемления может привести к нарушению работы всех органов и систем. Так, например, могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием и не только. Такое состояние нуждается в компетентном и срочном медицинском вмешательстве. Любые дегенеративные изменения в области позвоночного столба приводят к тому, что нервные окончания становятся более уязвимыми, реагируя болью или онемением на изменение минимальных структурных элементов.
Современная диагностика дегенеративно-дистрофических изменений
Важным элементом проведения диагностических мероприятий является сбор и анализ жалоб пациента, с акцентом на характер боли, периодичности ее возникновения, локализации и т.д. Можно узнать проводилось ли симптоматическое или какое-либо другое лечение недуга, и какие результаты оно дало.
Непосредственно на приеме, врач осматривает пациента, выявляя у него признаки дегенеративных изменений межпозвоночного диска. Пальпация спины позволит определить наиболее болезненные участки, а также служит для оценки тонуса мышц спины.
Если раньше о наличии патологии позвоночника можно было узнать уже непосредственно на стадии явных клинических изменений, то сегодня развитие патологического процесса можно предотвратить на ранней стадии. Пошаговая тщательная диагностика должна проводиться с использованием специального медицинского оборудования, учитывая анамнестические данные пациента и результаты объективного исследования.
Что же касается аппаратной диагностики, то здесь впору использовать современные методы, например МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сканирование проблемной зоны позволит не только выявить дегенерацию тканей диска, но и детализирует степень разрушения. Проанализировать результаты МРТ может лечащий врач.
Лечение дегенеративно-дистрофических изменений
Современная медицина не стоит на месте, поэтому сегодня в большинстве случаев врачи отдают предпочтение консервативным методам комплексного характера в лечении дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника с локализацией в поясничном отделе.
- Дозированная физическая нагрузка и ограничение излишней подвижности (бандажи, пояса).
- Медикаментозная терапия представлена в большей степени препаратами, которые способствуют купированию болевого синдрома, снимают воспаление и улучшают кровообращение пораженного участка.
- Рационально применение новокаиновых блокад по показаниям.
- Физиотерапевтические методы лечения: диадинамические токи, электрофорез, лазер и т.д.
- Хорошие результаты показывает лечебный массаж и бальнеологические процедуры.
- Лечебная гимнастика и ЛФК.
В целях улучшения трофики межпозвоночных структур и снятия напряжения прибегают к применению безнагрузочного вытяжения позвоночника, которое проводится под строгим контролем специалистов. Как показывает практика, при своевременном обращении за медицинской помощью, можно рассчитывать на купирование боли и восстановление привычного образа жизни.
Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночного столба – это бич нашего времени, поэтому необходимо бережно и внимательно относиться к своему здоровью. Самодиагностика и самолечение здесь не уместны, так как могут стать причиной затягивания процесса вплоть до инвалидности. Своевременная консультация невролога поможет избежать всех этих трудностей.
Какая больная тема для большинства людей . Как вы и пишите практически так и лечусь . Дозированные нагрузки самая главная профилактика. А уж если начались боли ,тогда конечно очень тяжело и блокады и физиолечение все в ходу . А массаж тольков период ремиссии . Мне еще помогает иглоукалывание . Спину лече практически всю зиму ,летом у меня огород и болеть не хочется
Нужно воздействовать не на симптомы расстройства, а на причину. Причина — застойные и атрофические процессы в позвоночнике, и окружающих его мышцах и сосудах.
На мой взгляд надо стараться не доводить до ситуации, требующий серьезного лечения. Крепкий мышечный каркас хорошо помогает избегать данных проблем.