RSS лента

Постоянное отхаркивание слизи – что это может быть?

Отхаркивание слизиВыделение мокроты при кашле не является самостоятельным заболеванием. Это всего лишь симптом, но очень распространенный и характерный для многих болезней дыхательных путей. Встречается такое проявление, как при обычной простуде, так и при серьезных патологиях. О тяжести заболевания можно судить после исследования секрета.


Возможные причины

Скопление слизи происходит в основном в бронхах, на слизистой гортани и трахеи, а также в легких. Нормальное дыхание нарушается и появляется кашель, как рефлекторная реакция, отхаркивание слизи по утрам. Наиболее частыми причинами является:

  1. Курение табака: причем не исключается и пассивное. Постоянное раздражение слизистой курильщиков, способствует частому и быстрому присоединению инфекции. Медленно начинает развиваться бронхит курильщика. Он очень тяжело поддается лечению, даже после избавления от вредной привычки;
  2. Профессиональные вредности: нередко отхождение мокроты наблюдается при длительном контакте с промышленными аэрозолями или продуктами сгорания топлива низкого качества. Причем наиболее сильное раздражение слизистой вызывают не полностью сгоревшее топливо.
  3. Бронхит — хроническая стадия: причина бронхита это не полностью вылеченное ОРВИ. В дальнейшем даже самая легкая простуда вызывает обострение и переход в хроническую форму.
  4. Ларингит: мокроты выделяется мало, но кашель мучительный и частый.
  5. Пневмония: в этом случае секрета отходит много. Его цвет зеленоватый или бело-желтый.
  6. Бронхиальная астма: чаще наблюдается после определенной физической или эмоциональной нагрузки.
  7. Генетическое изменение хромосом: страдает каркасная структура легких, что приводит к формированию обструктивного бронхита.
  8. Сердечнососудистые поражения: на этом фоне мокроты выделяется мало, другие признаки заболеваний легких отсутствуют.
  9. Онкологические заболевания дыхательных путей: отхождение секрета наблюдается на фоне длительного мучительного кашля. Причем симптомы интоксикации отсутствуют. В груди отмечаются сильные боли, непреходящие после кашля.
  10. Тяжелые инфекционные заболевания (туберкулез).

Отхаркивание слизи из носоглотки

Слизистые оболочки полости рта, гортани носоглотки и других дыхательных путей, являются отличной питательной средой для многих бактерий. Все это способствует активному развитию воспалительного процесса и появлению неприятного запаха изо рта.

Отхождение слизи из носоглотки свидетельствует в основном о простудных заболеваниях. Такой симптом характерен для ангины, хронического ринита, фронтита, гайморита, фарингита. Во время диагностики необходимо исключить гастро-энтеральный рефлюкс, при котором часто происходит отхаркивание слизи после еды. Для данной патологии характерно затекание пищи из желудка обратно в пищевод. В результате небольшое количество жидкости попадает на слизистую дыхательных путей, вызывая их раздражение.

Отхаркивание слизи из легких

Такой симптом наблюдается при бронхитах, пневмонии, туберкулезе легких или онкологической патологии. Эти заболевания объединяют очень схожие симптомы. Это кашель, повышение температуры тела, общее недомогание, боли в груди.

Во время кашля может быть отхаркивание слизи с кровью. Такое проявление свидетельствует о тяжелых формах болезни. Наиболее  часто кровь появляется по причине поражения легких туберкулезом или онкологией. Но кровяные тяжи наблюдается и при обычной простуде, когда отход мокроты затруднен, а кашель носит сухой характер. В этом случае мелкие сосуды лопаются, и происходит попадание крови в слизь. Это не является серьезной патологией и не носит разрушающий характер.

Диагностика

При осмотре мокроты обращают внимание на ее цвет и консистенцию. Чтобы провести правильную диагностику секрет должен быть свежим. Белая или бесцветная жидкость свидетельствует о наличии острого бронхита или ранних стадиях пневмонии. По объему мокроты мало и не каждый раз она выделяется после кашля.

При переходе в хроническую форму секрет становиться вязким и пенистым. Объем увеличивается, иногда в несколько раз. Но в случае вирусной или аллергической пневмонии его количество остается скудным.

Серозная мокрота характерна для бронхоэктатической болезни. При отеке легкого появляются кровянистые прожилки в серозном содержимом. Гнойно-серозная слизь с зловонным запахам наблюдается у больных с абсцессом легкого или инфицированием бронхоэктазов.

Гнойная мокрота имеет желтый или зеленовато-желтый цвет. Выделяют больные туберкулезом, последней стадией рака легкого, а также при абсцессе и бронхоэктазе.

Лечение

Терапевтические мероприятия зависят от формы патологии вызвавшей скопление и выделение слизи. После уточнения диагноза, проведения бактериологического исследования мокроты, назначается индивидуальный курс лечения. Все препараты и методы прописывает врач. Правильный прием, по схеме и следование рекомендациям врача помогут быстро и без осложнений избавиться от проблемы. В качестве лечебного воздействия рекомендуется следующее:

  • Антибактериальные препараты;
  • Отхаркивающие средства;
  • Фитотерапевтическое воздействие и народная медицина;
  • Жаропонижающие, противовоспалительные и противовирусные средства;
  • Обильное витаминизированное питье;
  • Препараты, расширяющие просвет бронхов;
  • Дыхательная гимнастика;
  • Иммуномодуляторы.

Узнайте причины и лечение слизи в горле, которая не отхаркивается.

Вы можете оставить комментарий, или Трекбэк с вашего сайта.

Комментариев к записи: 233
  1. Андрей :

    Спустя год как бросил курить, порой утром я мучился с отхаркиванием. Еще то занятие..

  2. Алексей :

    Здравствуйте.
    Проблема кашля и отхаркивания поймала меня после того, как я резко бросил курить.
    Это длилось более чем пол года. Больницы отправляли на флюрографию, которая показала, что все нормально с легкими — табак, смолы и гадости постепенно покинули организм (это после 3-ех месяцев кашля). Но даже после лечения антибактериальными и прочими таблеточными средствами для курильщиков, кашель не прекращался…это жутко бесило, коллеги на роботе уже даже не дразнили… их уже просто бесило что я постоянно кашляю. С 4-того месяца лечения я начал делать ингаляции — по советам интернета, но и это не помогало.
    Всем советую сейчас и на будущее:
    Курить НУЖНО бросать постепенно, а не сразу (по своему опыту говорю,если резко бросать — намного серьезнее могут быть последствия), но кому как. Много слышал случаев, что все прошло нормально.
    лечится советую микстурами, согревающими (на эфирных маслах) гелями (мазал область легких на груди, спину, в носу и под носом) и пастилками конфетками с сильным пробивным действием (мята, ментол, мед).
    за месяц кашель с сухого перешел в мокрый и полностью пропал одного дня.
    даже коллеги на работе привыкшие к моему кашлю долго удивлялись его отсутствием=))
    Всем здравия!

    • Денис :

      Абсолютная ерунда.
      Либо ты куришь либо нет. Постепенное бросание ни к чему не приводит. А только усугубит состояние бросания. Нельзя быть чуть-чуть убийцей, чуть-чуть наркоманом…
      Подумайте о вашей жизни и здоровье. Не показывайте пример окружающим, особенно детям. Прекращайте курить и жизнь становится ярче.

  3. Елена :

    Чем может быть вызвано длительное отхождение макроты у ребенка 7лет,клин.анализ сдали -хороший,на что сдать еще анализы,врачи ничего не знают!!!

  4. Дмитрий :

    здравствуйте! Мне 28лет. На протяжении 9 лет страдаю кашлем, сначала кашель был без мокроты(как ком в горле стоял), потом года через 2-3 начала появляться при кашле мокрота, начал беспокоиться и ходить по врачам проверяли легкие(при эндоскопии обнаружили небольшую мокроту в легких) прописали кур сечения все безрезультатно потом второй также! Начал замечать что мокрота как бы стекает с носоглотки, пошел к лору обнаружили изменение в слизистой(со словами нечего страшного вылечим) прописали гексорал, персиковое масло и мазь для заживления, не помогло! Потом началось самое интересное!!! Пошел искупаться с другом в прорубе на крещение и на следующий день началось!!! Стал отхаркивать непонятно чем, черно-коричневая слизь побежал к врачу сразу поставили хронический тонзилит в стадии обострения и что надо срочно удалять мендалины но я ими некогда не страдал и они воспалились только вчера(когда скупался в прорубе) на удаление не решился так как причина думал была не в этом! Забыл сказать у меня верхнечелюстная киста и в этом момент она воспалилась давила на глаз и сильно болела голова и мне сделали прокол и боли прошли!(что кашель может быть из за кисты лор исключил еще раньше)так вот у меня мокрота была черно-коричневая месяца 4 потом начала светлеть и в холодное зимнее время начинается обострение и мокрота опять темнеет а ближе к лету светлеет так уже 3 год живу! Каждый год делаю флюрограмму легкие и сердце в норме. Последнее время мокрота стала пенистая. Анализ мокроты приходит хороший (но есть сомнение что его просто не делают). Еще хотел добавить постоянно сильный белый налет на языке сильнее у корня языка до середины. Врачи разводят руками не знают что это посылают то к лору то пульмонологу, то сердце проверять но все не к чему не приводит! Как мне кажется эта инфекция какая-то или грибок слизистой. Легкие отрицаю так как прохожу флюрограмму каждый год и бегаю по 3км особо без отдышки! Но мучает постоянный ком в горле и кашель даже по специальности устроиться из за этого не могу! Что стыдно постоянно кашлять и выбегать на улицу и харкаться! Пытался не кашлять но от этого становится только хуже! Буду благодарен за любой совет! Может кто подскажет хорошую клинику и врачей специализирующих на заболеваниях дыхательных путей! БОЛЬШОЕ СПАСИБО ЗА ВАШИ СОВЕТЫ И ПОМОЩЬ!
    Пишите на почту roma.avtodiler@yandex.ru

    • Ирина :

      Дмитрий, проверьте работу щитовидной железы, посетите эндокринолога.

    • зайчик :

      Это щитовидка.
      У меня примерно так же было. Кашель, ком в горле, изредка температура, много слизи. Никакое лечение не дало должного эффекта. Терапевт направила к эндокринологу. Обнаружили увеличение щитовидной железы с левой стороны.
      Назначили лечение. Точно уже не помню что назначили. Вроде, гормоны какие-то. Месяц пропил. Облегчение наступило буквально к вечеру, с момента приема препаратов.

  5. Дмитрий :

    И еще одно хочу добавить! Сплю нормально! Кашля ночью нет! А с утра неприятные ощущения во рту!

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Дмитрий. Единственное, что могу пока сказать, так это точно гланды удалять не нужно. Это может лишь добавить лишние проблемы. Среди консультантов сайта есть хороший врач, сейчас я спрошу его. Думаю в течении суток он ответит, так как уже может отдыхать, а завтра на работу.

  6. Дмитрий :

    Спасибо Вам большое!

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Дмитрий. Вот ответ специалиста:

      Судя по клиническим субъективным данным, можно говорить о псевдомембранозном кандидозе с гиперпластическим явлением. Часто заболевание называют обычной молочницей. Однако необходимо знать, что существует 4 официальных форм проявления болезни. Грибы рода кандида весьма коварны.
      Кашлевой рефлекс мог быть вызван поражением слизистой трахеи и носоглотки. Данная микрофлора при длительном течении способна распространяться и дальше по организму. Провокацией болезни могло стать ослабление иммунологического статуса, стрессорность организма из-за резкого снижения окружающей температуры (когда Вы купались в проруби).
      Хорошие анализы мокроты были, скорее всего, из-за того, что никто не исследовал ее на грибковую флору. В первую очередь необходимо сделать посев и выявить или исключить причину. Признаками кандидоза будет высевание до 1000 клеток в 1 мл смыва.
      Лечение строго индивидуально, после уточнения диагноза. Обычно хороший эффект дают следующие препараты: пентоксил 0,2 г 2-3 раза в день на 3 недели, гамма-глобулин 2мл 2 р. в день на 7 дней, кемантан 0,2 г 3 р. в день на 2 недели, левомизол 150мг 1 р. в день на 3 дня, затем перерыв на неделю и повтор курса. Все должно быть применено по согласованию с врачом.
      Обязательно исключение сладостей и углеводов. Показаны полиеновые антибиотики. При их приеме важно знать о том, что таблетку лучше разжевывать во рту. Обязательны поливитамины, белки, препараты кальция, железа. Местно необходимы частые полоскания щелочными растворами, особенно после еды.
      Обязательная консультация у стоматолога и эндокринолога. Постоянный ком в горле может свидетельствовать о заболевании щитовидной железы. Кроме этого причиной всех бед могут стать профессиональные вредности (испарение кислот, щелочей, нахождение в воздухе солей тяжелых металлов и тд). Киста способна провоцировать кашлевой рефлекс редко и лишь в том случае если произойдет повреждение ее оболочки. Тогда содержимое способно попасть на верхние дыхательные пути и вызвать раздражение. Тонзелит тоже достаточно коварен, но такое длительное его проявление, как правило, исключено.
  7. Дмитрий :

    Огромное спасибо за Ваш отзыв! Буду сдавать анализы на грибы кандида.

  8. дима :

    Здравствуйте, беспокоит отхаркивание слизи с кровью но это редко, а так без, боли в грудях или желудке точно сказать не могу, температуры ничего нету, может подскажите что это? Очень беспокоит. За ранее спасибо.

    • zdorovko :

      Здравствуйте. Если Вы серьезно, то срочно обратитесь в больницу. Независимо от количества крови в мокроте это нужно сделать как можно скорее. В большинстве случаев виноваты легкие или дыхательные пути, но, как Вы подметили с желудком, не всегда.
      Причины могут быть разными по серьезности. Иногда встречаются также случаи, когда их установить не удается – люди так и живут, периодически отхаркивая небольшое количество крови. Это даже в странах с самой развитой медициной возможно.

  9. Ольга :

    Здравствуйте. Меня мучает кашель с желтой мокротойна протяжении 3 месяцев после того как я простыла. У меня беременность 24 недели. Простыла на 11 неделе лечилась биопароксом, полоскала горло,лизобактом, ингаляции на физраствор и минеральной воде, брызгала мирамистином. ставили диагноз хронический тонзиллит, затяжной трахеобронхит.раньше постоянно горло першило и хотелось кашлять а сейчас обычно кашель с мокротой обычно в первой половине дня выделяется. До беременности курила.бросила резко курить на 3-4 неделе беременности. Может ли из- за бросания курения так долго выделятся мокрота или я не долечила простуду?

    • zdorovko :

      Ответ специалиста:

      Исходя из указанной субъективной симптоматики – наличие прошлых заболеваний именно в хронической форме. Для того чтобы построить правильный план лечения необходимо обследование и уточнение диагноза. В Вашем случае стоит исследовать микрофлору, которая провоцирует кашель. Исследование необходимо как мокроты, так и секрета полости рта. Эта процедура безболезненная и безопасна для плода.
      Использовать ингаляции с антибиотиками категорически запрещено, даже если они используются местно. Допускается только в тяжелых случаях при беременности. Обычно так долго последствия отказа от курения не проявляются. Но все очень индивидуально и зависит от стажа потребления табака и количества выкуриваемых сигарет в сутки.
      При беременности лучше использовать народные средства. Самым оптимальным будет питье горячего молока с медом и сливочным маслом. Или настаивать мед внутри черной редьки и потом потреблять полученный сок по чайной ложки 2-3 раза в день. После горячего всех процедур не стоит пить жидкость и принимать пищу как минимум около часа. Необходимо помнить, что мед сильный аллерген и не стоит им увлекаться особенно при беременности.
      Полоскать горло можно раствором хлоргексидина, отварами лекарственных трав ромашки или календулы, но ни в коем случае не глотать!!!
      Чтобы вывести мокроту из бронхов ингаляции лучше делать на эфирных маслах (эвкалиптовое, лавандовое, кедровое) Плюс к маслам моно добавить растворы подорожника, мать – и – мачехи, тысячелистника. Можно провести ингаляции с обычной питьевой содой, они очень эффективны именно при сыром кашле. В раствор для ингаляций можно добавить немного порошка стрептоцида до полного растворения. Но все методики лучше согласовать с врачом который ведет беременность.
    • любовь :

      Оля, извините, что пишу вам, но у меня была очень похожая ситуация, долго врачи не могли поставить диагноз, сделали томография легких и обнаружили бронхоэктазы, у вас возможен бронхит, обследуйте легкие, я тоже после воспаления легких, раньше никогда легкие не беспокоили. Выздоравливайте и не запускайте! 

  10. Аленка :

    Здраствуйте.подскажите уже около месяца я постоянно отхаркиваюсь мокротой.бывает светлого цвета а сегодня утром прям зеловато-желтого цвета и с красными прожилками.что это такое?.. кашля нет..я не курю больше 2 лет.горло не болит.

    • zdorovko :

      Извините за долгое молчание.У специалиста были личные дела. Вот его ответ:

      Скорее всего, есть признаки незначительного воспалительного процесса в бронхах. Зеленовато-желтый цвет говорит о патогенной микрофлоре. Кроме этого такое проявление характерно для аллергических реакций. Красные прожилки крови наблюдаются при сухом или слабовлажном кашле, который длиться достаточно долго, в этом нет ничего страшного.
      В первую очередь стоит сделать бактериологический анализ мокроты, пройти флюорографическое исследование или обычное рентгенологическое, чтобы исключить такое страшное заболевание как туберкулез. Не стоит надеяться на то, что данная болезнь характерна только лицам асоциального поведения. Сегодня огромное количество людей ведущих правильный и здоровый образ жизни страдают этим заболеванием. Конечно, не стоит впадать в панику, но исследование пройти рекомендую.
      О лечебных мероприятиях стоит говорить только после обследования и постановки диагноза. Если не подтвердиться ничего серьезного, то кашель лечим привычным способом с учетом противопоказаний. Только после выявления причины можно рекомендовать действенные меры.
  11. наталия :

    Мама тяжело больна \Алцгеймера прогрессирует очень быстро, в сознание не приходит уже неделю. 79лет/ изо рта течет слизь зеленовато- желтая,раньше более густая, сейчас очень обильная и более жидкая. Жидкость не принимает уже 3суток совсем. Что это такое? Врачи не дают вразумительный ответ

    • zdorovko :

      Извините, здесь вряд ли подскажет что-то даже наш специалист. Он разбирается в оториноларинголоогии (ухо, горло, нос), но скорее всего откажется здесь удаленно консультировать. Еще раз простите. В любом случае отвечает он примерно на протяжении трех дней, поэтому лучше поищите более быстрой помощи у местных врачей.

  12. Анна :

    Добрый день. У меня следующий вопрос, с самого детства имею проблемы с горлом, ангинами болела практически каждый месяц до 15 лет. Сейчас мне 26. Лечили все время антибиотиками. Миндалины у меня увеличены постоянно, был поставлен диагноз хронический тонзиллит. Буквально на днях заметила на миндалинах пару больших пузырьков наполненных прозрачной жидкостью. Горло не болит, есть сухой кашель,но он появился после того как бросила курить и прошло совсем немного времени два месяца. Делала флюорографию в января два раза было все нормально. Подскажите пожалуйста,что это могут быть за пузырьки. Какие анализы необходимо сдать чтобы точно поставить диагноз. И можно ли в моем возрасте удалить миндалины, я когда-то слышала что они выполняют свою защитную функцию до 25 лет, а после только приносят проблемы.

    • zdorovko :

      Добрый день, Анна. Ответ специалиста:

      На основе ваших субъективных данных можно судить о наличии хронической формы тонзиллита. Возможно, даже сопровождается проблема хроническим течением фарингита. Но сухой кашель может сохраняться после отказа от курения достаточно долго, если до этого было отхождение мокроты.
      Образование пузырьков с серозным содержимым свидетельствует о реакции слизистой на воспалительный процесс. При вирусной микрофлоре пузырьки обычно множественные. Единичные как в Вашем случае, скорее всего, свидетельствуют о бактериальной микрофлоре. Чтобы установить природу воспалительного процесса необходимо сдать мазок из зева. Это будет самое точное исследование. После этого можно составлять план лечения.
      Удаление миндалин производят по показаниям, а не в зависимости от возраста. Обычно такими показаниями являются частые ангины вызываемые стрептококком, гипертрофирование миндалин до такой степени, что они нарушают дыхание, перенесенный паратонзиллярный абсцесс (это воспалительный процесс, формирующийся за миндалинами). И еще удалению подлежат миндалины или гланды при наличии ревматизма с осложнениями на сердце, суставы и почки.
      Воспаленные небные миндалины, уже не способны к защитным функциям. Они наоборот сами являются источником патогенной микрофлоры. На счет защиты можно особо не беспокоиться, после их удаления эту функцию будет выполнять лимфатическая ткань, расположенная в слизистой оболочки горла.
      Ни в коем случае не вскрывайте пузырьки и не занимайтесь самолечением. Антибиотики принимать тоже не стоит. Можно проводить полоскания отварами лекарственных трав. Особое значение имеет укрепление местного иммунитета. Для этого отлично подходит препарат Иммудон. Но лучше все-таки обратиться еще раз к врачу.

      От себя могу сказать, что существует относительно современный (хотя и давно известный) метод лечения хронического тонзиллита – криотерапия. Почитайте о нем, он может помочь избавиться от многих проблем в Вашем случае.

      • Анна :

        Спасибо большое за подсказку! Первый раз слышу об этом методе.

  13. Анна :

    Здравствуйте, такая проблема кашля особого нет но есть отхаркивание слизью, иногда белой а иногда зеленовато-желтой, температуры нет болею очень редко. Что это может быть?

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Анна. Ответ специалиста:

      Кашель является ответной реакцией, на какой – либо раздражитель, попадающий в дыхательные пути. Периодическое появление зеленовато – желтой мокроты говорит о наличии воспалительного процесса или другой более серьезной патологии. Подобная реакция может быть и на аллерген, т.е. проявление аллергии. Причем аллерген не обязательно должен попадать именно в дыхательные пути.
      Чтобы выявить главную причину стоит сдать мокроту на анализ по выявлению микрофлоры. Если микрофлора окажется нормальной, то стоит задуматься об обнаружении аллергена. Самый простой способ в этом случае необходимо сдать кровь на иммуноглобулин.

  14. славик :

    здраствуйте.такая проблема.появилась мокрая слизь.обратился к врачу.анализы все нормальные.показали у терапевта.лор тоже нечего не сказал.бросил курить.две недели назад.некаких результатов.начинаю пить спиртные напитки праходит.через два дня опять такаяже история.изменилась только кашель стал сухой без мократы.как ком в горле.что это такое.

    • zdorovko :

      Здравствуйте, публикую ответ:

      Интересно увидеть анализы. Но если все в порядке, то при данной симптоматике есть подозрение на обычное воспаление голосовых связок. Часто ларингит может протекать без определенных показателей в анализах крови и даже мокроте.
      Отказ от курения это хорошо во всех отношениях, а для голосовых связок, является огромным плюсом. У всех курильщиков, как известно, изменяется голос после определенного стажа. Ком в горле и отхождение мокроты после отказа от сигарет может сохраняться до 1 месяца. Все зависит от организма, стажа курения и возраста курильщика.
      В ближайшее время необходимо постараться меньше напрягать связки, исключить острую и жесткую пищу, слишком горячую или холодную. В течение дня и, особенно на ночь можно попробовать рассасывать кусочек засахаренного меда во рту или полоскать отварами лекарственных трав. После этого не принимать пищу и не пить воду около получаса.
      Но если симптомы не проходят, лучше пройти более глубокое исследование, чтобы исключить появление новообразований.
  15. Светлана :

    Здравствуйте, моя мама ранее часто болела бронхитом, после этого у нее начался кашель ,который беспокоит ее уже 2-3 года утром,вечером, кашель очень противный, пока не откашляет мокроту не перестает, по ее словам, после пробуждение что то прям мешает и щекочет и при этом хочется откашляться, бывает реже или чаще — по разному. Анализы общие у нее хорошие, флюорография тоже, она ведет активный образ жизни и это единственное ,что мешает ей, врач сказал,что это как хронический бронхит, но эти симптомы не уходят, после приема отхаркивающего легче, иногда она делает более глубокий вдох,говорит так ей легче, но при этом одышки нет, как только простынет, сразу обостряется это, сейчас она пролечилась опять и вот уже 2 месяца после кашля жжет в груди, подскажите что это такое может быть и как правильно начать лечение?

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Светлана. Ответ врача:

      По описанным симптомам можно судить о хроническом обструктивном бронхите. Заболевание очень тяжелое и требует незамедлительного лечения.
      В первую очередь необходима диагностика и устранение причины. Анализ крови особых данных не покажет. При флюорографическом исследовании усиленный рисунок появляется только в период обострения болезни. Наилучшим способом установления диагноза является бронхоскопия, причем контрастная. Желательно пройти и спирометрию.
      Первая помощь заключается в устранении провоцирующих факторов: курение, лекарственных, пищевых и бытовых аллергенов, в том числе косметических средств. Обеспечить больному полноценное и общеукрепляющее питание.
      Кашель провоцирует скопившаяся в бронхах мокрота и их спазм. На первых этапах отлично помогает дыхательная гимнастика (рекомендуется периодически надувать обычные воздушные шары), в сопровождении с применением отхаркивающих средств. Лекарственные препараты лучше чтобы назначил врач. Для снятия спазма отлично подходят сальбутомол или тербуталин.
      Чтобы улучшить отхождение мокроты можно использовать ингаляции на основе чабреца, эфирных масел, мяты перечной, ромашки. Отвары лекарственных трав обладающих отхаркивающим действием необходимо принимать еще и внутрь. Если поставят диагноз «Хроническая обструктивная болезнь легких», то лечение потребуется пожизненное и будет в основном симптоматическое.
  16. Юлия :

    Здравствуйте. Мне 24 года. На протяжении месяца есть кашель с белой мокротой. Болит под подбородком в ямочке. Иногда болят уши. 2 дня назад начало болеть периодически в горле. С чем это связано?
    Я была у терапевта. Сделан анализ крови чуть повышенны лейкоциты. Сказал просто ОРВИ. Приписал антибиотики, я пропила но ничего не изменилось.

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Юлия. Ответ специалиста:

      Первичная симптоматика весьма схожа с обычным ОРВИ. Но многие болезни ЛОР проявляются, так как обычная простуда. Необходимо задуматься о симптоме со стороны ушных раковин. Возможно, ОРВИ осложнилось отитом. В этом случае лучше посетить врача и пройти обязательное исследование. Боли под подбородком в ямочке могут свидетельствовать о воспалении лимфатических узлов, подъязычной слюной железы или даже зубов на нижней челюсти во фронтальном участке.
      Антибиотики сейчас лучше не принимать. Можно начать прием Бисептола и Метронидазола, при отсутствии противопоказаний. Бисептол не рекомендуется людям с серьезными проблемами со стороны ЖКТ и почек. Кашель тоже может являться обычным остаточным явлением простуды. Для его устранения рекомендуется в этом случае простые ингаляции. Например, вареного картофеля и питьевой соды, прополиса и меда, эвкалипта.
      Антибиотики, которые назначил врач, возможно, не воздействуют на патогенную микрофлору, поэтому они не помогли. Повышенные лейкоциты могут говорить о незначительном воспалительном процессе, а иногда и аллергической реакции.
  17. Сергей :

    Здравствуйте! Мне 23 года! Спасите помогите очень прошу врачи! Я из Уфы. Моя история:
    Все началось 3 года назад, летом я заболел обычной простудой, появился кашель с болью в груди и выходила белая слизь, темп 37, моя норма 36.6, 1 месяц так проходил и я решил сходить к терапевту, он назначил цефтриаксон. После курса лечения все прошло, вытекала обильно слизь белая. Через полгода я снова заболел. Снова кашель , боль в груди острая, слизь, я пошел к терапевту прописала снова антибиотки, проколол но не прошло уже, я пошел снова к врачу назначила увч и в вену укол кальций глюконат. Это длилось 3 месяца. После этой пооцедуры и кашель и боль прошли. Проходит снова полгода я заболеваю простудой и боль и кашель возвращаются иду к терапевту она отправляет к пульмо. Пульмо назначил снимки рентген , комп томографию, ничего не видно. Проверили на аллергию тоже ничего. Говорит обычный бронхит. А прошло уже месяца 3 как заболел , это не бронхит. Тогда говорит рефлюкс, начал лечить его, проходит 4 месяц и никаких результатов! Такие же боли слизи температура, я плюнул на него и где то прочитал попроблвать побегать и удивительно! Прошло!!! Но не тут то радоваться, через пол года снова тоже самое…. и вот я в прошлом году в авгуте заболел… и до сих пор так хожу… я схожу с ума! В прошлом месяце была кровь в слизи… иду к пульмо снова… на днях…. подозрения на грибки у меня я перерыл все в интернете… подходят по симптомам эти грибы…. помогите пожалуйста… или посоветуйте российского пульмонолога хорошего, республиканские наши бестолковые! Мне 23 работать нигде не могу с таким состоянием, ситуация чрезвычайная….

    • zdorovko :

      Добрый день, Сергей. Эксперт вернулся с отпуска. Извините за длительный ответ, вот его слова:

      Полость рта и дыхательные пути часто поражают грибы рода Кандида. Их легко распознать при осмотре. Основное проявление белый творожистый налет. Чтобы их выявить и точно поставить диагноз необходим лабораторный анализ мокроты или соскоб со слизистой оболочки полости рта. Симптоматика грибкового поражения ЛОР-путей может быть разнообразная, в том числе и в виде насадного кашля. Боли в груди скорее всего и связанны с этим.

      В Вашем случае есть другая закономерность, это частая простуда. Когда организм простужен он ослабевает это всем известно. Но назначенные антибиотики способны провоцировать рост грибковой флоры. Вместо антибиотиков при обычной простуде лучше принимать сульфаниламиды и обратить внимание на народные методы. Если часто человек простывает, то есть подозрение на достаточно слабый иммунитет, в том числе и местный. Причем это не зависит от возраста, физического развития и социального статуса, не стоит переоценивать себя, а лучше прислушаться к своему организму и вспомнить при каких обстоятельствах возникала простуда и больше постараться в такие ситуации не попадать. При подтверждении наличия грибковой флоры обязательно рекомендованы фунгистатические препараты. Причем местно и внутрь. Кроме этого обязательны иммуномодуляторы. К примеру, отлично подходит Иммунал в параллели с эхинацеей.

  18. Наталья :

    Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Мне 37 лет, на протяжении 6 лет мучает постоянный кашель и образование слизи в горле, которую постоянно хочется откашлить. После перенесенной простуды все симптомы прошли, а кашель так и остался. Уже была у многих врачей, терапевтов, пульмонологов, лора, аллергологов и т.д. Делала разные обследования-гастроскопию, бронхоскопию, узи щитовидной железы, все вроде в норме и не выявили ничего что может вызывать кашель. Лор сказал, что стекает много слизи в горло, назначил лечение, которое не помогло. Уже не знаю к какому врачу идти и какое обследование делать. Подскажите пожалуйста, что еще может спровоцировать такие симптомы и как лечить.

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Наталья. Ответ специалиста:

      Стоит повторно сдать анализы на аллергию, провести исследование мокроты, а также сделать рентгеновский снимок гайморовых пазух. Если врач утверждает, что стекает много слизи в горло, ей надо откуда-то браться и по какой-то причине. Скорее всего проблема идет из носоглотки или гайморовых пазух. Кроме этого панорамный снимок челюстно-лицевой области поможет выявить или исключить новообразования.
      Стоит пройти исследование на выявление паразитов, хотя конечно это мало вероятно. Есть и другой момент, стоит учесть профессиональные вредности, домашние цветы, вредные привычки. Раздражители, попадающие в дыхательные пути, могут просто не обнаруживаться при исследовании крови на аллергены.
  19. Лариса :

    Здравствуйте! У моего мужа онкология легких,сам он глотать не может,ему поставили трубку. Он пьет и кушает через нее. Но его мучает кашель и образование слизи в горле, а откашляться не может. Посоветуйте пожалуйста, что нам делать? как лечиться? З

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Лариса. Извините за такой длительный ответ. Наш врач-консультант по ЛОР-вопросам только недавно вернулся с отпуска и был очень загружен. Вот его слова:

      К сожалению, полностью избавиться от слизи при данном состоянии нет возможности. При онкологическом поражении легких слизь скапливается в огромных количествах. Можно лишь облегчить состояние больного. Во-первых, сильный кашель может быть причиной сопутствующего воспаления. Особенно это проявляется после постановки трахеотомической трубки. Врач должен объяснить, как за ней ухаживать, причем ежедневно.

      Для облегчения страданий необходимо позаботиться о доступе прохладного и свежего воздуха в помещение, где находиться больной. Обязательны прогулки на свежем воздухе, если это возможно. Следует убрать из комнаты все, что может провоцировать кашель и скопление слизи: сильно пахнущие цветы, животных, парфюмерные средства, следить за чистотой постельного и нательного белья. В случае приступа кашля обеспечивать полусидящее положение больного с опущенной головой. Что касается специальных лекарственных средств, то их должен рекомендовать только онколог в индивидуальном порядке.

  20. Александр :

    Здравствуйте, как уже месяца 2 у меня кашель с отхаркиванием (мокрота светлая слегка желтовата) и сопли . в этом периоде стал меньше курить бывает вообще по 5 дней не курю. Связываю это именно с сигаретами.
    Подскажите пожалуйста без применения лекарств может это пройти? Некогда не ходил к доктору и не люблю пить лекарства.

    • zdorovko :

      Александр, прошу прощения за длительный ответ:

      Отхаркивание мокротой вполне может быть связанно с сигаретами, а именно периодическим отказом от их потребления. Наш организм устроен таким образом, что он медленно привыкает к определенным условиям. Так вот он привыкает к потреблению табака и в период «активного» курения подобного не возникает. Стоит человеку сократить количество выкуренных сигарет или делать перерывы в несколько дней, как открывается кашель и часто с мокротой. Если отказаться от сигарет полностью, то кашель с мокротой обычно проходит спустя 2-4 недели, в зависимости от стажа курения.

      Но в данном случае проявляется симптомы ринита с отделяемой слизью из носа (судя по субъективному описанию). Скорее всего, наблюдается хронический ринит сопровождающийся тонзиллитом или бронхитом. Самостоятельно такое состояние не пройдет, необходимо обязательно пройти курс лечения. Без лекарственных средств можно использовать народные средства или физиотерапевтическое воздействие. Отлично при ринитах помогает свет геленеонового лазера, ультрафиолетовое облучение. Для разжижения мокроты и лучшего ее отхождения можно использовать ингаляции на физиологическом растворе, питьевой соды или прополиса.

  21. Мира :

    Здравствуйте, доктор!
    У меня на протяжении жизни есть проблема: сильное отхаркивание после приема пищи. Когда покушаю, начинается обильное скопление мокроты в горле, от этого я специально кашляю, чтоб оно не застаивалась, иначе затрудняет дыхание и вообще некомфортно. Мокроты выделяется довольно много, порой после еды откашливаю ее минут 15-20. В остальное время все нормально, после сна все хорошо и вообще все отлично, если не есть)) Я не курю и не курила никогда, но в моем окружении много курящих, что меня очень мучает, так как имеется аллергия на табачный дым (головная боль, заложенность носа). Так же год назад пролечила вазоматорный ринит, успешно, опять-таки, полученный от курящего окружения (постоянно капала нос от заложенности). Анализы в норме, воспалительных процессов нигде нет, аллергических маркеров тоже не обнаружено ни на что. Но сама проблема отхождения слизи после еды была всегда с детства. В 9 лет переболела тяжелой пневмонией.
    Меня это очень беспокоит, потому как даже нельзя прилично в ресторане поужинать, начинаю кашлять очень некрасиво и неприятно, а перетерпеть не могу, дышать становится трудно, кашельнуть один раз не вариант, нужно 15-20 минут для полного ухода мокроты. Выглядит это очень противно, будто я больна. От температуры пищи не зависит. Еще во время приема еды нос течет, тоже какая то непонятная фигня, может связано как то. После переезда во влажный климат стало хуже.
    Короче доктор, что это может быть и как справляться?
    Спасибо!

    • ирина :

      Обследуйте желудок, фгдс и с барием, у вас возможно рефлюкс эзофагит, простите . Фгдс может не показать надо обязптельно обследовать желудок с барием. У меня точно такие же проблемы, делпла фгдс ничего особенного и только с барием на снимках. Удачи и здоровья!

      • Мира :

        Наврядли это оно. У меня нет изжоги и не было никогда, отрыжки, кислота, все это вообще не про меня, желудок я не ощущаю никак, проблем с пищеварением никаких. Наверняка, если это было с детства, то к 30 годам то оно бы уже доканало основательно. Но ничего такого нет.
        Спасибо за совет, Ирина! Желаю вам здоровья.

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Мира. Ответ нашего консультанта:

      Во-первых, причиной таких проявлений вполне может стать «пассивное курение». Кроме этого Вы подтверждаете некоторые аллергические проявления на табачный дым. Маркеры в этом случае как раз могут ничего не показать.
      Во-вторых, перенесенные в детстве заболевания дыхательных путей часто бесследно не проходят. Тяжелые пневмонии, часто приводят к аллергическим проявлениям со стороны дыхательной системы.
      В-третьих, судя по описанию, клиническая картина очень похожа на хроническое течение вазомоторного ринита или тяжелого хронического насморка. Это сбой в системе нервно-рефлекторных механизмов и аллергические реакции. Основными причинами такой патологии как раз и являются табачный дым, загрязнение воздуха химическими примесями, чрезмерно влажный воздух. Капли, которые постоянно капали в нос, при длительном течении провоцируют атрофию слизистой оболочки носовых ходов. Это в свою очередь может провоцировать подобные симптомы. Лечение проблемы заключается в устранении раздражающего фактора, использование антигистаминных препаратов и физиотерапевтических методов лечения. Хороший эффект дает лазер с микроволновой терапии. Все лечение должен назначить только врач, после полного обследования, так как еще одной причиной могут стать полипы в носовых пазухах. Они затрудняют дыхание и провоцируют скопление слизи.
      • Мира :

        Спасибо большое! Очень важная информация!

  22. Анна :

    Я ни когда не курила и не дышу вредными выхлопными газами, примесями, больных туберкулезом знакомых нет, но как то я болела зимой кашлем и мокротой, дышать не могла, пробовала все препараты , вроде болезнь ушла, но я думаю не полностью. Сейчас по утрам при чистке зубов постоянно много отхаркиваюсь, громко и больно, что делать?

    • zdorovko :

      Здравствуйте. И ваш вопрос передал специалисту. Вот его ответ:

      Пройдите дополнительно флюорографическое исследование или сделайте обычный рентгенологический снимок. Если нет серьезной патологии, то это остаточные явления, до конца, не пролеченного простудного заболевание. Просто со временем оно осложнилось хроническим бронхитом или трахеитом. Именно при этих заболеваниях мокрота отходит обильно и при сильном кашле. Для уточнения диагноза стоит сделать анализ мокроты на микрофлоры. После этого любой терапевт распишет необходимо лечение с учетом полученных результатов исследования.
  23. Мария :

    Добрый вечер! Скажите пожалуйста, что это может быть!сопли выхаркиваю только через рот,высмаркиваться не получается! сдавала анализы на аллергию, все хорошо,делали снимок пазухи носа не чего не выявлено, гайморита нет! ни один врач не может сказать,что со мной, и это пугает! туберкулезом не болею, операций не было, других болезней нету!

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Мария. Вот, что говорит консультант сайта:

      Если нет искривления носовой перегородки, отсутствуют новообразования в носовых проходах и пазухе то, скорее всего это обычный отек слизистой оболочки. Он может быть вызван местными раздражающими факторами профессиональными вредностями, косметическими средствами, пыльцой растений и домашней пылью.
      Аллергическая реакция способна проявляться только на местном уровне, а именно отеком слизистой носа. В крови выявить аллерген при таких проявлениях невозможно. Еще одним вариантом проблемы является атрофическое состояние слизистой оболочки из-за частого применения обычных капель в нос. Необходимо тщательное визуальное исследование ЛОР — врачом. Имен он может расписать методику выхода от «лекарственного ринита». Стоит сделать снимок гайморовой пазухи (не надо путать гайморову пазуху с пазухами носа). Часто гайморит является причиной сильнейшей заложенности носа.
  24. Кристина :

    Здравствуйте! У меня постоянно отхаркивается мокрота, как с утра так и в течение всего дня, отсюда и неприятный запах изо рта..при этом горло не болит. Подскажите, пожалуйста, что делать?

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Кристина. Вот хоть не очень быстрый, но и не самый долгожданный ответ нашего консультанта:

      Отхождение мокроты при кашле характерно не при болезнях горла, а заболеваниях более глубоких участках дыхательных путей. Часто слизь при кашлевом рефлексе выделяется из-за хронических бронхитов, обструктивной болезни легких, реже воспалительных процессах гортани.

      На основании одних субъективных симптомов поставить диагноз не возможно. Требуется обязательное рентгенологическое исследование грудной клетки, бактериологический анализ мокроты (обязателен, т.к. присутствует неприятный запах изо рта), развернутый анализ крови. Пульмонолог должен обязательно провести аускультацию, определить характер хрипов в дыхательных путях и наличие места воспаления. После этого назначается лечение. Скорее всего, оно потребует прием антибиотиков, проведение ингаляций и других физиотерапевтических процедур, а также мер по укреплению иммунологического статуса.

      • Кристина :

        Большое спасибо за ответ, но у меня нет кашля

  25. Татьяна :

    Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что это может и к кому обратиться. По утрам участилось отхаркивание слизи, а еще добавилось, когда отхаркиваюсь, в гортани сухость и какое то белое скопление выходит, запаха, когда зубы например еще не почистил.

    • zdorovko :

      Здравствуйте, извините за длительный ответ. Вот, что говорит наш врач-консультант:

      Обратиться стоит только к ЛОР врачу. Необходимо визуальное и лабораторное исследование. По внешним признакам врач посмотрит наличие воспаление и налета. Лабораторные методы позволят выявить патогенную микрофлору и общее состояние организма.
      При хроническом тонзиллите с мокротой часто выходит белесоватый налет . Это говорит о начальных стадиях формирования заболевания. Если белые скопления напоминают комочки серовато – белого цвета с резким неприятным запахом, то, скорее всего это так называемые тонзиллитные пробки. Они часто скапливают в области миндалин. При резком кашле происходит их сокращение и скопившейся налет в виде комочков отделяется. Размер комочков может быть от 1мм до 2см., цвет от ярко белого до темно-серого. Такое проявление уже свидетельствует о более затяжном течении тонзиллита. Не стоит самостоятельно избавиться от проблемы. Неправильное промывание верхних дыхательных путей, очищение миндалин от налета и прием лекарственных веществ, без соглосования врача, может только усугубить ситуацию.
  26. Таня :

    Добрый день. Я болела бронхитом. Затем мне назначили курс пройти антибиотика левосепт. После него начелось жёсткое дыхание и раз в неделю выделение мокроты светло желтого цвета. Была у аллерголога прописал алергинол. Он помог. Но когда перестаю его пить,снова этот хрип((( я уже и ингаляции делала. Только снимает симптомы.Я уже не знаю что делать…подскажите пож. Спасибо.

  27. Ярослав :

    Доброго вечера!10 лет курил,бросил пол года назад,насколько помню себя в последнии годы у меня на протяжении всего дня отхаркиваеться мокрота,белая прозрачная вязкая. Иногда с соплями в перемешку.
    Каждое утро после сна в ванной я отхаркиваю черный комок слизи,во рту противно. Так тоже уже на протяжении нескольких лет,очень это беспокоит. Терапевт без осмотра сказала «хронический ларингит» полоскай ромашкой и всё..
    Сдавал анализы (клинику крови,мочи )всё в норме. На спирографии -рестикция.
    Можно узнать что бы это могло быть?

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Ярослав. Как раз сейчас раздаю подобные вопросы нашим консультантам врачам. Думаю завтра специалист по данной тематике пришлет ответ, но скорее всего после работы.

      • Ярослав :

        Хотелось добавить что на горле у меня есть белые пятна(если это важно) (лор сказал что они под плёнкой и их надо бы вскрыть, но скальпеля маленького нет так что под годика можно подождать,не чего страшного мол)

        • zdorovko :

          Здравствуйте. Извините, за длительность. Человек постоянно занят, остальные врачи отвечают обычно быстрее. В общем вот то, что он может сказать удаленно:

          Рестрикция – это невозможность легких полноценно раскрываться. Связанно такое состояние с нарушением эластичности легочной ткани и слабости дыхательных мышц. Проще говоря, проявление называется дыхательной недостаточностью. Такое состояние, конечно, может развиться из-за курения.

          Однако причина лежит куда глубже. Обычно это сопутствующие заболевания дыхательных путей, болезни сердца, при которых происходит застой в малом круге кровообращения, поражение нервной системы. Кроме этого рестрикция тесно связанна с обструкцией, а последняя как раз часто является осложнением длительного курения. Отхаркивающаяся слизь дает основание дополнительно судить о обструктивном поражении бронхов.

          Белые пятна, скорее всего, связанны с течением хронического тонзиллита. Оставлять на полгода инфекцию в полости рта, особенно в холодное время года опасно. Как правило, нужны антибиотики, от одной ромашки все не пройдет. Полоскания желательно проводить такими препаратами как Цитросепт или Диоксидин. Можно использовать раствор йода, фурацилин и стрептоцид. Показаны для приема в зиму иммуностимуляторы: Имудон или Галавит. Желательно пройти физиопроцедуры облучение лазером или микроволновой терапией.

          • Ярослав :

            Можно узнать как лечиться,к каким врачам обращаться? ходил к терапевту своему она бросает на меня косой взгляд аля попрыскай «гексоралом» про лора рассказывал уже.

          • zdorovko :

            Здравствуйте, Ярослав. Извините, что не сразу увидел Ваш вопрос. Как я и предполагал, много заочно наш консультант разъяснять не будет. Во всяком случае вот его ответ:

            По поводу методов лечения признаков хронического тонзиллита я уже написал. Но заочно судить тяжело, нужно все обследовать именно визиульно. Если нет хорошего специалиста в Вашем городе стоит обратиться в другой, к иному врачу пульмонологу или ЛОР, пройти дополнительное обследование.

            Обструктивная болезнь легких практически не излечима на поздних стадиях. Судя по Вашим данным это либо средняя степень, либо легкое поражение. Могу дать рекомендации по безопасным методам воздействия, они в любом случае дадут положительный эффект при любых заболеваниях дыхательных путей. Что можно сделать самостоятельно: регулярные физические нагрузки и дыхательную гимнастику, витаминизированное питание. Травяные сборы и настои: 1) шалфей, ромашка, мальва – на 2 месяца, затем — 2) Семена льна, эвкалипта, цветы липы, ромашки, так же на 2 мес. 2 раз в день. На 3 месяц черная редька и свекла. Натереть 300гр., залить теплой кипяченой водой, настоять 3 часа, пить по 2-3 стол. Ложки около 3 недель, затем перерыв на месяц. Можно использовать с первого дня лечения корни крапивы. Их надо измельчить, заварить, смешать с сахаром 2 к 3, настоять 6 часов, принимать 2-3 раза в день. Это самое эффективное средство для устранения застоя мокроты.

  28. Леша :

    Добрый вечер. [вопрос удален администрацией, так как он большой и удобнее прочесть его по ссылке]: http://03online.com/news/ne_mogu_izbavitsya_ot_pnevmonii/2016-9-2-195735?utm_source=text_source&utm_medium=socials&utm_campaign=long

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Алексей. На том сайте вижу Вам тоже врач ответил. Вот, что говорит наш консультант:

      По всем клиническим признакам похоже на пневмонию. Но настораживает одно это, то достаточно быстро купируются процессы. Во-первых, необходимо сдать анализ мокроты на определение микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам. Так как Вы принимали антибактериальные препараты делать нельзя. Короткие курсы и разные средства вызывают только привыкание к ним микрофлоры. Поэтому заболевание постоянно остается не долеченным. Еще стоит сдать анализы на выявление паразитов, часто врачи на это не обращают внимания. Так же есть подозрение на муковисцидоз.

      Во-вторых, Вы постоянно боролись с болезнью, но за свое здоровье. Такие частые воспалительные процессы говорят об очень слабом иммунитете и необходимости его укрепления. В этом случае показаны санаторно-курортные курсы. Если не заняться срочно иммунитетом будет дальше только хуже. Существую простые и эффективные способы, не требующие вложения больших денег.

  29. Мари :

    Здравствуйте. Уже в отчаянии. Надеюсь хоть тут мне помогут. Понимаю что сейчас будет длинный текст, но очень Вас прошу дочитать его до конца и уделить мне чуточку внимания. Т.к. специалисты (даже платные) помочь мне не могут…

    Постараюсь вкратце описать ситуацию:
    В августе сильно заболела трахеитом, -был сильный кашель и боли в горле. Я курила 5 лет по пачки (бывало и больше) в день. В связи с болезнью (болело горло) резко бросила курить. В поликлинике меня вылечили. Кашель прошёл но проблемы с горлом остались.
    Сначала остался небольшой кашель. После еды. Я его заметила не сразу. Списывала сначала на остаточный кашель, потом на то что бросила курить и т.п.
    После, в сентябре опять заболела-простыла. В поликлинике поставили диагноз фаринго-трахеит. Сильный кашель, буквально каждую минуту, мучительный ком в горле и остальные прелести. Снова вроде подлечили. Но то что происходит сейчас это просто тихий ужас:
    першение, ком в горле постоянный, макрота в глотке после еды,-могу покашлять будет легче. Могу перетерпеть-но сложнее. Кашель мин. через 10-15 утихает. Так же, бывает, после еды, если не по «кхыкаю» — не могу говорить. Голос сиплый. и т.д. Сейчас остался не навистный ком. и кашель в основном после еды.

    Что я предпринимала:
    1. ЛОР. сначала было воспаление. убрали кларитином. Сейчас лор по своей части проблем не видит.
    2. ФГДС. Кардия плотно смыкается. Рефлюкс исключили. (хотя я настаиваю что покашливание и макрота ЗНАЧИТЕЛЬНО усиливаются после еды. но не сильные)
    3. Рентген лёгких и флюрография. Без изменений.
    4. уже и Валерьянку пила. (хотя стрессу я не подвержена. Психика устойчива)
    5. Шея не болит. Не клинит. Занимаюсь спортом. Есть остеохондроз слева. Иногда ноет левая лопатка. Но после спорта это проходит
    6. Собираюсь уже к эндокриеологу идти.

    Чем я лечилась:
    ингалипт, имудон, полоскание миромистин(не на долго убирал ком), кларитин, йодинол, капала персиковое масло в нос. Сейчас постоянно кушаю мятные пастилки-легче но не на долго.

    Лор настаивает на том что бы я сдала кровь на сахар, т.к., говорит, что бывает такая реакция когда повышен сахар. Но я так не думаю…хотя сделаю на днях-уже от отчаяния.

    Сначала думала так организм реагирует на отказ от сигарет. Но это уже 3 месяца длится.-само уже должно было пройти. Но не проходит. Курить бросила легко. Не тянет.
    Пожалуйста, помогите мне хоть чем-нибудь.

    /я девушка, мне 26 лет. Занимаюсь спортом. И проблем и тем более таких долгих со здоровьем ни когда не было. Аллергии нет/

    • zdorovko :

      Простите, пожалуйста, что не сразу увидел комментарий. Просто в выходные не часто сюда заглядываю. Вот, что говорит, наш консультант-врач:

      В вашей ситуации однозначно присутствует хроническое воспаление дыхательных путей. В описании проблем указанно, что нет аллергии, но как это выявляли и выявляли, ли вообще. Чтобы определить аллергический статус необходимо пройти процедуру так называемых «насечек» или правильно скарифицированный метод. Это самая надежная диагностика. Потом Вы принимали Кларитин, этот препарат не противовоспалительный, а как раз антигистаминный и Вам помогло.

      Еще, если так часто возникают проблемы с дыхательными путями, то стоит обратить внимание на общее состояние организма, а именно на укрепление общего иммунитета и повышения резистентности организма. Местный иммунитет Вы уже пытались укрепить Иммудоном. Кроме этого такое состояние может провоцировать нарушения эндокринной системы, а именно заболевания щитовидной железы или на фоне нарушения обменных процессов. Вот почему доктор посоветовал сдать кровь на сахар. Обязательно пройдите УЗИ щитовидной железы и сдайте анализы на гормоны.

  30. Ирина :

    Добрый день! Сыну 22 года , он курит где то с 17 лет , и постоянно у него отхаркивается , чем можно помочь сыну как утро , да и на проиежение вмего дня у него как неслышишь все время харкает .

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Ирина. Извините, что не сразу отвечаю. Вот, что говорит наш консультант-врач:

      Безусловным и единственным спасением в этом случае является отказ от курения. Все, чтобы Вы не предпринимали, будет приносить лишь временный эффект. Для устранения мокроты могут использоваться медикаментозные и народные средства. Из лекарственных препаратов используют следующие: Бисольвон, Амброксол, Мукалтин, Лазолван, Флавамед. Очень важно, чтобы их рекомендовал врач, после обследования и исключения противопоказаний.

      Из народных методов рекомендуется увеличение потребления жидкости, частое посещение бани или сауны, аромотерапия, дыхательная гимнастика, физические упражнения, хвойные ванны. Обязательно поможет вывести мокроту сок черной редьки с медом, отвар чабреца с одуванчиком, молочная сыворотка в теплом виде, настой хвоща и медуницы. Способы приготовления отваром и настоев стандартные. Их можно принимать как внутрь, так и использовать в качестве ингаляций, либо сочетать оба метода. Эти нехитрые способы обычно помогают всем на стадии отказа от курения. Если молодой человек курит и не собирается бросать, то методы помогут, лишь на некоторое время, затем все вернется снова.

  31. Елизавета :

    Здраствуйте, помогите разобраться с моей проблемой! Начала я кашлять более месяца назад, пропила «Амброксол» и вроде как всё прошло. Через неделю заболело горло, я его быстренько подлечила и всё прошло. Сразу после этого я стала часто кашлять(кашель был сухой), через две недели после вот этого надоедливого кашля я пошла к доктору, она послушала меня и сразу сказала что у меня бронхит! Прописала-цефобоцид(8 уколов), алтейку и еще я пила таблетки АЦ. У меня стала отходить мокрота, через неделю меня выписали, но при этом у меня остался кашель.( ночами не сплю почти, температуры не было вообще, насморок появился уже после выписки),всё болит от кашля и таблеток я много выпила, ничего не помогает. А последние дни, стала отходить мокрота с беловато-желтыми сгустками. Мне если честно немного страшно. Но правда днем кашля почти нет, особенно если я на свежем воздухе!!

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Елизавета. Вот ответ специалиста:

      В вашем случае симптоматика похожа на не долеченный бронхит. Те препараты, которые принимали, они способствуют отхождению мокроты. Изменение ее цвета часто указывает на бактериальную инфекцию. Еще одной причиной может стать аллергическая реакция на домашнюю пыль. За это говорит тот факт, что кашель появляется ночью и проходит при нахождении на свежем воздухе. Особенно если ночью слышен специфический, как бы свист в легких и одышка.
      Стоит пройти рентгенологическое исследование легких для исключения более серьезных заболеваний. Сдать мокроту с изменением цвета на выявление микрофлоры. При определении вида микрофлоры сделать посев на чувствительность к антибиотикам, которые назначит врач. Также необходимо сдать кровь хотя бы определение уровня общего иммуноглобулина Е. В помещении необходимо проводить частые проветривания, влажные уборки и увлажнять воздух. Необходимо сменить спальный принадлежности (матрац, одеяло, подушки) на другие из гипоаллергенного материала. Стоит попробовать ради эксперимента принять таблетку Тавегила или Кларитина. Если поможет необходимо выявлять аллергию при помощи скарификационных и прик-тестов.
  32. Евгений :

    Добрый день!
    У меня такая ситуация — ехал на мопеде, попал под сильный тропический ливень.
    (живу в тропиках тут полгода сезон дождей, вот пару недель как закончился)
    Через сутки на ночь поднялась температура примерно 37.5 — 38.3 (только один день).
    Никаких симптомов не было — кашля, насморка и тд.
    Далее 2-3 дня чувствовал как будто стенки трахеи и/или бронхов слегка воспалены (т.е. чувствую как бы немного сухость или температуру воздуха, но кашля не было)
    После этого (на 4й или 5й день) стала потихоньку отходить мокрота, опять же кашля не было. Я чувствовал что есть немного мокроты и вызывал кашель искуственно, делая глубокий вдох и резкий выдох, при этом слышались соотвествующие мокрые хрипы при резком выдохе.
    Прошло примерно 2.5 месяца, может чуть больше, ничего не беспокоит, кашля нет и не было, и мокрота вроде меньше отходит, бывает день через день, но основной вопрос — как можно полностью избавиться от мокроты?
    Вредных привычек не имею, пью витамины непрерывно,также пил какое-то время Анаферон.
    До этого ни разу не болел бронхитами (максимум пару дней после ОРВИ и тоже без кашля)
    ОРВИ болею очерь редко, раз в несколько лет.
    Посоветуйте, пожалуйста насчет мокроты… спасибо!

  33. Дмитрий :

    Добрый вечер! Я публиковал у Вас на сайте текст «Дмитрий
    2016-03-13T02:03
    здравствуйте! Мне 28лет. На протяжении 9 лет страдаю кашлем»
    Не могу зайти на свою старую почту roma.avtodileryandex.ru что бы связаться с вашим специалистом. Вы бы не могли скинуть почту Вашего специалиста на почту [затер, чтобы не спамили].
    Спасибо Вам большое. Он мне там писал лечение по поводу кандидоза полости рта! Или если это Возможно можете расписать лечение, кандидоза ротовой полости на сайте! Заранее спасибо! Буду очень благодарен!

    • zdorovko :

      Добрый день, Дмитрий.
      Помню Вас. Отписал Вам на почту. Если не получите, то пишите сюда или лучше сразу на zdorovko.info@gmail.com

  34. Николай :

    Добрый день. Мне 20 лет, меня уже 5 лет мучает постоянное отхаркивание слизи, больше всего прозрачная, очень редко желтая, от чего не понимаю, где бы я не был — отхаркиваю, утром больше всего.
    После исследований пару лет назад, на сколько мне известно, у меня хронический бронхит и кривая перегородка носа.
    Но, на данный момент нос не забит, кашля совсем нету, пару лет назад сдавал аллергопробы, вроде бы была на что-то аллергия, поменял комнату, поменял белье, принимал лекарства от аллергии но всё равно отхаркивал, потом забил на всё это, начал жить так.
    Теперь начало беспокоить, сколько можно, можно ли как-то вылечить эту гадину? Или это будет на всю жизнь? 🙁

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Николай. Извините, что пришлось ждать. Наш врач-консультант сейчас очень занят на основной работе, поэтому пришлось ждать выходных.
      Вот, что он говорит:

      Хронический бронхит обычно не проявляется сильным или мучительным кашлем. Если мокрота отходит, значит, что-то беспокоит бронхи или другую слизистую дыхательных путей. Для его уточнения необходимо пройти рентгенологическое исследование, снять спирограмму. Важно сдать мокроту на анализ. Это поможет выявить возбудителя и исключить более серьезные заболевания.

      Если выявляли аллергию то, скорее всего ее просто не вывели. Обычные антигистаминные препараты как Супрастин или Тавигил не помогут. Необходимо специфическое лечение после выявления аллергена. Лучшим способов определить аллергию являются кожные пробы. Их проводят 3-мя способами: прик-тест когда аллерген наносят в виде пункции кожи, внутрикожный и самый популярный скарификационный тест, когда аллерген размещают нанесением царапин. Проблему обязательно необходимо лечить, так как сочетание хронического бронхита и аллергической реакции со стороны дыхательных путей, обязательно приведет к развитию бронхиальной астмы.

      • Николай :

        Спирограмму делал, дыхание нормальное. Мокроту на анализ сдавал, нашли какие-то бактерий, пошел с ними в Онкологию, проверили, всё слава Богу хорошо.
        Аллергию определили именно методами что вы описал выше, и вердиктом лечение было сменить подушку, так как, была аллергия на перо, так-же комнату жительства поменял, ничего не помогло.
        Не знаю больше к каким врачам обращаться, никто не хочет к этому серьезно относится, у всех разные мнения, кто-то говорил что нужно операцию перегородки делать, но нос то не забит, откуда тогда берётся вся эта слизь?
        Допустим связано с бронхами или другими слизистыми дыхательных путях, как в такой ситуации мне помочь? Раз за 5 лет проблема сама себя не излечила, опять обращаться к врачам? Не в коем случае не оставлять это так?

        • zdorovko :

          Здравствуйте, Николай.
          Извините за длительный ответ. Пришлось ждать выходных, чтобы наш консультант был посвободнее от основной работы.

          Ни в коем случае, так оставлять это не стоит. Обращаться к врачам надо обязательно. Вы пишите, что у Вас же выявили какие-то бактерии? Кстати по мокроте очень тяжело определить есть ли онкология, это самый неточный метод диагностики. Вот упор надо сделать на их подавление. Если присутствует аллергическая реакция на домашнюю пыль (а она, я так понимаю, присутствует, раз рекомендовали сменить постельные принадлежности), то необходимо ее устранить. Сменить подушку и поменять комнату для отдыха, этого будет мало. Стоит обратиться к аллергологу, только он способен составить грамотное лечение. Для этого существуют специальные препараты, которые готовятся индивидуально в каждом конкретном случае. И самое главное не стоит отчаиваться, никто за нас самих не побеспокоится о нашем собственном здоровье.
  35. Светлана :

    Здравствуйте. У меня 11 неделя беременности. 3 дня назад стало болеть горло и усилился насморк, полоскала ромашкой, пила молоко с мёдом и маслом. Сегодня горло не болит, но появился кашель с желтоватой мокротой. Не знаю что делать. До этого курила около 7 лет, на 6 неделе бросила курить. Температуры нет. Переживаю, что кашель с мокротой может плохо повлиять на ребёнка . Помогите , пожалуйста.

  36. Зухра :

    Здравствуйте, я бы хотела получить сове.Макрота мучает меня уже 4 года наверное,точно уже и не помню,каждое утро меня мучает выделение макроты,практически,каждые 5 минут я бегу к раковине, макрота по разному выглядитёто светлая,то жёлтого цвета.Уже хочется каждое утро нормал но хотябы завтракать,и оставаться в хорошем настроении.Также макрота выделяется не только по утрам,но и в течение дня,но не так часто как утром.

    И ещё хотелось бы добавить,что макрота ещё в основном выделяется ,когда долго разговариваю,или читаю вслух. А так-то ,в принципе,я кашлем не болела так серьёзно,только ангинами,а кашля вообще, могу сказать не было.

    • zdorovko :

      Здравствуйте.
      Так как Вы обратились перед выходными, то долго ответа врача ждать не пришлось (он посвободнее в эти дни):

      Мокрота обычно свидетельствует о гиперфункции бронхиол и железистых образований дыхательных путей. Это специфическая реакция на раздражение их чем либо. Чтобы это определить стоит провести исследование мокроты. Изменение цвета мокроты свидетельствует, как правило, о наличии воспалительного процесса. Такое длительное течение как у Вас говорит о хронической болезни. Чем дольше все это тянется, тем сложнее будет проводить лечение. Кроме того некоторые заболевания дыхательных путей имеют необратимые последствия. Например, хроническую обструктивную болезнь легких можно вылечить лишь на первых стадиях развития. Если мокрота так сильно отделяется, не будет проблем с ее сбором и исследованием.
  37. Александр :

    Сухой постоянный кашель с отделением мокроты чисто белого цвета в виде небольших комков — 5-10 мм. Не ‘творожистых’, а консистенцией как… ну, у медузы примерно. Т.е. поплотнее соплей, но менее плотная, чем гнойные выделения. Горло постоянно пробивает на кашель, область раздражения примерно локализована в районе гортани. Температура в районе 37, парой дней ранее было переохлаждение.

    Насколько я понимаю — это какой-то бронхит, надо принимать средства разжижающие мокроту, и ждать пока само пройдет, так?

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Александр. Извините за длительное ожидание, врач теперь временно присылает ответы только в выходные или перед ними.

      Извините, но вопрос не совсем понятен, сухой кашель или все-таки с отделением мокроты. При сухом кашле применяются одни методы лечения, при влажном кашлевом рефлексе немного другие. Скорее всего, я так понимаю, мокрота отходит с трудом?

      По клиническим признакам очень похоже на трахеит. Если был хронический, то переохлаждение могло его спровоцировать. Что мокрота чистая это хорошо. В первую очередь из лечебных процедур стоит увеличить потребление жидкости. Лучше минеральная вода не газированная, витаминизированные чаи и морсы. Для усиления отхождения мокроты можно использовать Амброксол или Ацетилцистеин. Хорошо подойдут щелочные ингаляции, например обычная питьевая сода. Чтобы кашель не мучил по ночам можно принять пару таблеток перед сном Мукалтина или «Таблетки от кашля». Они на основе трав. Их перед приемом желательно размять и растворить в чайной ложке теплой воды. Если они не помогут принять Синекод.

      Субфебрильная температура указывает на незначительный воспалительный процесс. Но такое явление. Но такое проявление возможно и при хронических формах заболеваний бронхов и легких. Чтобы это исключить стоит пройти рентгенологическое исследование.
      Для оказания противовоспалительного эффекта и снятия кашлевого рефлекса, стоит начать прием препарата Эреспал или пройти курс Бисептола.

  38. Орал :

    Здравствуйте! У моей мамы метостазы в лёгких, врачи уже сказали что ничего не поможет, мы начали народными средствами лечить, она начала принимать АСД 2 фракция примерно на 3 день у нее вышло что то белое и твердое, у неё был рак гортаноглотки,сейчас поставили ей аналог,т.Е исскуственное! Что это может выделяться из лёгких? ?? Спасибо за раеее

    • zdorovko :
      Сказать, что это такое достаточно сложно все надо видеть. После того как это выделилось необходимо было показать врачу (вызвать его на дом). Если выделяемое было с сильным неприятным запахом, то это похоже на скопившиеся отложения в трахеи, по типу тонзиллярных пробок. Только в Вашем случае, скорее всего эти скопления находились в гортани. При воздействии народными методами, они могли частично раствориться и выйти под действием кашлевого рефлекса. В любом случае свяжитесь с лечащим врачом и объясните ситуацию.
  39. Мила :

    Здравствуйте. В октябре 2016 г. я переболела, после этого начался кашель. Что только не пила.Мокрота не отходила, а кашель просто разрывал легкие. В январе 7, 8 числа 2017 я снова заболела, поднялась t°, мокрота стала выходить. Правда очень мало, прозрачного цвета. Кашель не переставаемый. Заранее спасибо.

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Мила. Консультант наш говорит, что информации мало, но постарался ответить:

      Сегодня существует мнение о вирусной инфекции похожей на коклюш. Как раз ее распространение началось осенью 2016 года. Очень важно в Вашем случае сдать мокроту на выявление патогенной микрофлоры и чувствительности к антибиотикам. Конечно, хотелось бы знать, чем Вы лечились до этого. Надсадный сухой кашель требует обычно применения муколитических средств. Кашлевой рефлекс провоцирует трудно отделяемая мокрота в дыхательных путях. Это обычно, но кашель может провоцировать даже грибковая инфекция. Кроме этого под такими симптомами достаточно часто скрывается пневмония. Это заболевание без использования антибиотиков не вылечить. Для того, чтобы успокоить кашель пейте средства содержащие траву термопсис, причем такие таблетки лучше растворять, например, в чайной ложке воды. Делайте масляные ингаляции и используйте для этого отхаркивающие средства. Допускается применение ингаляций до 2-х раз в сутки. Можно содовые ингаляции и не стоит никого слушать по поводу того, что сода сушит и от нее будет только хуже, это не правда. Мокрота формируется из-за патологического очага, а сода это антисептик, который очищает дыхательные пути от патогенной микрофлоры.
  40. Светлана :

    Здравствуйте,В 1997 году я была беременна в начале беременности появился ринит беременных после родов он не прошёл.Живу с этим уже 19 лет.Пыталась лечиться у лор врача все без результатно.В конечном итоги поставили диагноз вазомоторный ринит. Лор врач сказал,что с годами это будет усугубляться.Поначалу спасал Назонекс,а сейчас и он не помогает.Очень мешает постоянное присутствие слизи в носоглотке.С утра раскашлевка часа на 2.Постоянно как будто что то в горле застряло,пытаюсь откашлять ни чего не получается.И постоянное подкашливание в течение всего дня.Пыталась сдать анализ мокроты ,не получается ни чего не отхаркиваеться.Очень тяжело с этим жить .Со стороны можно подумать что у меня туберкулёз.Флюрограмму делаю,все в норме.Буду очень благодарна за совет.

    • zdorovko :

      Добрый день, Светлана. Тысяча извинений. По ошибке опубликовал Ваш ответ в другой статье для женщины, у которой боли в спине. И только вот заметил, когда специалист по тем вопросам прислал ее ответ… Простите. Вот, что говорит наш консультант:

      Врач все правильно сказал, со временем все будет только ухудшаться если не лечить, а лечить сегодня такую патологию вполне возможно. Главное выявить причину заболевания. Вазомоторный ринит (если Вам правильно поставили диагноз) имеет 2 основные формы аллергическую и нейровегетативную.
      Не спешите со сдачей на анализ мокроты. Лучше сдайте кровь на общий анализ, а также на иммуноглобулины Е и эозинофилы. Если будут изменения, то дальше следует выявить аллерген. Непосредственно аллерголог в этом случае и назначает комплекс лечения. Другая форма нейровегетативная требует консультации врача невролога.

      Назорекс гормональный препарат, поэтому его и назначили, когда у Вас появился так называемый «ринит беременных». Заболевание и формируется при изменениях гормонального фона. По Вашему анамнезу можно судить, что скорее всего сформировался токсико-аллергический ринит, из-за длительного применения сосудосуживающий препаратов и в том числе Назонекса (хотя он таким не является). Если он перестал помогать его можно попробовать заменить на Авамис или Фликсоназе. Делайте это с осторожностью, прочтите инструкцию к препаратам. Но лучше выявить причину.

      Если это обычный токсико-аллергический ринит, то могу расписать схему, как избавиться от зависимости от препаратов. Кроме этого Вам обязательно надо укрепить иммунитет. Перед тем как сдавать кровь на аллергены не следуют применять препараты в течение 3-х минимум суток, чтобы получить точный результат. Если будут вопросы, пишите!!!

  41. Ирина :

    Здравствуйте.Пишу вам из далекой Италии.Помогите.Мне 33 года.
    6 лет назад переболела мононуклеозом,тогда об этом не знала,Высокая температура,огромные гланды.Выявила антитела спустя три года.Тепер постоянно мучает горло,как сказал местный ЛОР:»У тебя «гнилые» миндалины».Так и мучаюсь с ними.Постоянно температура от 37 до 37,5.Выше поднимается при обострении.Состояние вялое,ничего не могу нормально делать.На лице страдальческая маска.Анализы крови в порядке,мочи тоже.Еще синусит мучит.Сдала мазок из зева,жду результат.Неужели горло может давать такую ежедневную температуру?Мой доктор антибиотики прописывает,но они дают временный эффект.А еще в последнее время кажется что захлебываюсь слизью:из носа,из горла,отовсюду.Чем лечиться?Спасибо

    • zdorovko :

      Добрый день, Ирина. Вот, что говорит наш консультант:

      Понятие «гнилые миндалины» очень размытое. Скорее всего, врач имел в виду, что они пораженные воспалительным процессом и трудно поддаются лечению. В вашем случае сейчас следует дождаться результатов исследования мазка. Антибиотики непомогали потому, что к ним не было чувствительности микрофлоры. Синусит может появляться как раз по причине воспаления гланд или быть уже самостоятельным заболеванием на фоне снижения иммунитета. Температуру больные гланды все дают более высокую, при хроническом течении тонзиллита показания в 37-37,5.

      При таком состоянии часто рекомендую укрепление иммунитета горла. Проблема заключается в том, что Вы проживаете не в России, я не могу знать, какие препараты реализуют мастные аптечные сети. Но вначале следует как можно тщательнее устранить всю патологию из миндалин. Начать можно с активного полоскания раствором морской соли, хлоргекседина или раствора соли с содой. В идеале следует промыть лакуны при помощи шприца, сдать это самостоятельно тяжело, пусть процедуру проведет врач. Миндалины можно обрабатывать путем протирания раствором Люголя или Йодинола 1%. Есть такой препарат как Трахисан. Является отличным средство для борьбы практически с любой инфекцией горла.

      После устранения выраженного воспаления можно приступить к укреплению местного иммунитета. Для этого часто рекомендую препарат Иммудон. Если такого у Вас нет, можно принимать экстракты Эхинацеи, Радиолы Розовой, Элеутерококка. Перед тем как проглотить раствор, его следует немного задержать во рту, запрокинув голову вверх. Хороший эффект дает правильное дыхание, вдыхать через нос и выдыхать через рот. Используйте еще одно упражнение, высовывайте язык максимально изо рта и старайтесь кончиком достать до подбородка на 3-5 сек. Так улучшается кровоснабжение в горле, и отходят миндальные пробки.

      Полезно так же тянуть гласные звуки – А, И, О, Е, Ю, Ы и тд. Рекомендую усилить потребление свежих овощей и фруктов. Есть еще одно сезонно проходить курс инъекций витаминами B1, B6 и аскорбиновой кислоты. При стабилизации процесса следует подумать о методах закаливания горла, но о них говорить надо очень много. При неэффективности всех методов гланды приходится удалять. Сегодня используется более щадящий метод это лазерная лакунотомия. Он безболезненный и позволяет оставить часть миндалин, для выполнения барьерной функции.

  42. ксения :

    Здравствуйте!Пожалуйста, помогите разобраться с проблемой. Постоянно с кашлем отходит прозрачная слизь , бывает запах изо рта и гуляющая боль за грудиной и спине,иногда больно дышать. Флюрография без изменений. Заранее спасибо!

    • zdorovko :

      Добрый день, Ксения. Извините за длительный ответ, просто наш консультант очень занят, так как помогает не только нам да еще и работает на двух работах (врач и преподаватель). Вот его ответ:

      Мало информации, чтобы поставить диагноз, хотя бы предварительно. Но судя по жалобам очень похоже на сухой плеврит. Хотя если кашель Вас мучает достаточно длительное время, то не исключено, что боли появляются от перенапряжения мышц спины и грудной клетки (невралгические боли). Если все-таки склоняться к плевриту, то следует пройти рентгенологическое исследование в боковой проекции. Так изменения со стороны плевры видны лучшим образом. В домашних условиях при возникновении боли попробуйте лечь на ток бок, в котором больше всего появляется болевая реакция. Если боли хоть немного стихнут то, скорее всего у Вас плеврит в сухой форме, кашель при нем как раз непродуктивный, т.е. мокроты выделяется мало и она без изменений. Но подобные иррадиирущие боли еще характерны для проблем с сердцем и бессимптомной пневмонии.
  43. Марсель :

    Приветствую!
    Подскажите как поступить: отхаркиваюсь слизью постоянно, за исключением времени сна. Слизь бывает желтовато-белого цвета. Болей никаких нет. Есть ощущение кома в горле. В детстве знаю, что болел бронхитом. Результаты флюорографии в норме. Иногда бывает ощущение, что слизь где-то глубоко и подолгу не могу отхарнуть её. Как следствие, неприятный запах изо рта. Менингитом и подобными заболеваниями не болел. Началось все это примерно в 2010-2011 г.г., после службы в армии.
    Благодарю заранее за внимание!
    Ещё забыл добавить возникающие боли в области надбровной дуги, иногда переходящую далее в головную боль.

    • zdorovko :

      Здравствуйте.
      Ответ врача:

      Для уточнения диагноза необходимо провести рентгенологическое исследование гайморовых и лобных пазух. Неприятные ощущения в области надбровной дуги и головные боли, характерны для гайморита и фронтита. Но если это все происходит после приступа кашля или во время, то возможно это всего, лишь реакция на кашлевой рефлекс или, проще говоря, перенапряжение мышц и спазм сосудов. Отхаркивающаяся слизь должна быть в норме прозрачной или ее не должно быть вообще. Изменение цвета, особенно желтовато-зеленого, говорит о воспалительном процессе. Бронхит очень коварное заболевание и трудно поддается лечению. Если Вы курите, то бронхиту это «на руку», вылечить полностью его практически невозможно. Малейшее переохлаждение способствует развитию воспаления более активно. При гайморитах и фронтите, слизь способна стекать в горло и вызывать приступ кашля. Уточните диагноз и тогда можно расписать лечение.
      • Марсель :

        Благодарю за ответ! Уже записался на приём к ЛОРу.

  44. Павел :

    Здравствуйте! Курил три года в день то по несколько сигарет то по пол пачки, и вот 4 с половиной месяца назад бросил курить от появившегося дискомфорта после резкого уменьшения количества сигарет в день. Сначала(недели полторы) был дискомфорт в лёгких, тяжело дышать было и очень много выходило слизи, но не кашлял а мог только проглатывать, выплевывать крайне тяжело было. Потом дискомфорт ушёл и стали появляться ощущения что «тянет» или «скребёт» внутри лёгких в разных точках, неделю то появлялась тяга в верхней части лёгких то исчезала иногда покалывания, могло по пол дня и не беспокоить, появлялось чаще под вечер, потом на несколько дней в районе лопаток и ниже то с одной то с другой стороны беспокоило. По необходимости иногда с промежутком в несколько дней приходилось подолгу находится в сильно накуренных помещениях и после таких нахождений все время усиливалось отхождение слизи и чувство скрежета или покалывания спустя час-два появлялось и если было до этого то усиливалось, но в разных местах лёгких. И по сей день побывав в накуренной кальянной или ночном клубе синдромы повторяются, но в более лёгкой форме, легче переносить. Может день продолжаться такой дискомфорт. А могу проснуться утром вдохнуть глубоко и уколит в одном месте и будет колоть каждый раз как вдыхаю сильно, но спустя час отпускает или перемещается похожее чувство в другую часть лёгких.
    Слизь и по сей день отходит, но в меньших количествах. После покалываний или ощущения дискомфорта может усиливаться отхождение слизи. Несколько раз ходил ко врачу (был за границей) сделал флюорографию несколько специалистов в разных клиниках сказали, что на снимках все идеально и что виной всему отказ от сигарет и очищение организма.(Продолжение) Занимаюсь спортом 2 месяца по два-три раза в неделю, отдышки во время занятий даже малейшей нету. Могу много и долго бегать во время дыхания не возникает ни малейшего дискомфорта и покалываний или прочих симптомов. Но даже сегодня появляющиеся чувства покалывания или скрежета в лёгких беспокоят. Ещё на баню странная реакция, после бани ночью опять появляется дискомфорт. В целом скажу, что ухудшений точно-нет, но эта отходящая слизь, переодически скрежеты и покалывания так долго уже не дают покоя.

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Павел.
      К сожалению, Ваш вопрос по непонятным причинам попал в спам, который давно не проверялся… Надеюсь у Вас все наладилось. Но если вопрос еще актуален или возникли другие, то сообщите, пожалуйста.
      Извините, что так получилось 🙁

  45. Фания :

    Здравствуйте подскажите пожалуйста,у меня такая проблема я курила восемь лет,простудилась и было много кашля,мокроты прозрачной и кислой ,курить бросила,но уже четыре года во рту кислый привкус и постоянно сплёвываю слизь тянучую с мелкими пузырьками кислую и едкую, не могу полноценно жить, грибок кандида лечили, рентген каждый год прохожу,живу в деревне к терапевту хожу ,а толку нет,что нужно мне сделать.

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Фания. Извините, что с задержкой. Консультант обычно по выходным отвечает.

      Проявление кашля может быть связанно напрямую с не долеченным кандидозом. Грибок способен распространяться не только в полости рта, но и поражать слизистую пищевода и дыхательных путей. Обязательно сдайте мокроты на анализ, для подтверждения диагноза, но кислый привкус, как правило, свидетельствует о наличии кандидоза. Самостоятельно можно попробовать простую схему лечения:

      1. Микомакс в капсулах 150мг, 1 раз в месяц. ( в качестве противогрибковых средств можно использовать МИКОсист, Микозарал, Тербинафин).
      2. Линекс в капсулах по 2 капсулы 3 раза в день на неделю.
      3. Комплекс поливитаминов.
      4. Ингаляции Лазолваном на 7 дней плюс Эриспал сироп или таблетки по инструкции.
      5. При эффективности закрепить: Фильтрум Сти по 1 т. 2 раза, на неделю, Тыквеол жидкий по 1 ч.л. 2 раза в день.

      • Фания :

        Здравствуйте хотелось бы ещё узнать,какую диету мне нужно придерживаться и можно ли вылечиться , это всё из стресса

  46. Александр :

    Здравствуйте, у меня такая проблема, по утрам постоянная слизь и куча слюны во рту, нос немного заложенный, такое длиться уже примерно 1,5 года, горло и нос постоянно воспаленные, на стенках горла перед миндалинами, что то типа 2-ух папилом симметрично по одной с каждой стороны, миндалины воспалены и увеличены. Горло постоянно красное, редко болит. В носу в глубине видны припухлости, с одной и другой стороны. Состояние большую часть времени разбитое. Плюс у меня генитальный герпес, может он как то тоже влияет на всю эту ситуацию. В последнее время герпес начал высыпать не 1 раз в 2-3 месяца, а каждый месяц по пару раз. Заранее спасибо.

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Александр.
      Вопрос Ваш специалисту предал. Но знайте, что получите ответ все таки ЛОРа. А вот по поводу взаимосвязи подобных проблем со здоровьем, то возможно требуется более комплексное обследование. Но может все же консультант наш что-то подскажет и по этому поводу, так как медицине он хорошо разбирается, а также преподает ее.

    • zdorovko :

      Добрый день, Александр.

      Вам просто срочно необходимо избавиться от герпеса. Ваша симптоматика говорит о распространении вируса по всему организму и это очень опасно. Если высыпания участились, это первый признак ослабления иммунитета и прогрессирования болезни. Чтобы узнать, почему постоянно воспалены миндалины и на самом ли деле причина в герпесе, необходимо сделать мазок на анализ микрофлоры. Для лечения герпеса используются местные средства в виде мазей и таблетки для приема внутрь. Наиболее эффективны Изопринозин Тилорон. Из иммуномодуляторов лучше Галавит , Иммунономакс. Но все средства лучше будет, если рекомендует врач после обследования, заочное лечение неблагодарное дело. Если в носу присутствуют полипы на миндалинах папилломы, их надо удалять, так как они постоянно будут провоцировать развитие вирусных и воспалительных заболеваний.
  47. Олеся :

    Здравствуйте! Примерно месяц назад, прокашливаясь с утра, заметила в мокроте прожилки крови. С каждым днём её было больше, день на четвёртый получился красный кровавый комочек. Это всё идёт из НОСОГЛОТКИ — я это прекрасно ощущаю. Затем всё прошло — не было абсолютно никаких признаков простуды — я подумала, что сосуд лопнул, наверно. Несколько дней назад достаточно много времени провела на улице (немного замёрзла). После этого сразу на утро почувствовала ком в носоглотке, когда шмыгаешь носом и пытаешься откашлять. Идут КОРИЧНЕВЫЕ слизистые сгустки уже третий день. Есть небольшая заложенность в правой ноздре и увеличена правая миндалина. Ни температуры, ни кашля. Сейчас на работе завал — вырваться смогу к ЛОРу только в конце недели. Подскажите, пожалуйста, может быть что-то страшное? Что это вязкое коричневое в носоглотке может быть?

    • zdorovko :

      Здравствуйте.

      Сказать страшно это или нет сейчас невозможно. Если геморрагические выделения прошли сами по себе и безболезненно то, скорее всего, мог лопнуть сосуд, Вы правы. Но судя по Вашим жалобам, присутствует воспалительный процесс, от которого надо избавиться. В первую очередь я бы посоветовал сделать рентгеновский снимок гайморовых пазух и ради исключения тяжелых заболеваний, грудной клетки. Хронический гайморит, впрочем, как и ринит, после переохлаждения может дать подобную симптоматику. Воздействовать придется только антибиотиками. Какие выбрать препараты может рекомендовать только врач. Могу лишь дать примитивный совет. Антибактериальные препараты необходимо выбирать только те, которыми Вы не лечились в течение последнего года или хотя бы 6-7 месяцев. От многих синуситов хорошо помогает растительный препарат Синупрет. Его использовать можно как в каплях, так и в таблетированной форме.
      • Олеся :

        Спасибо Вам большое!!!

  48. Анастасия :

    Здравствуйте. Довольно продолжительное время мучаюсь от слизи с носоглотки (днём и ночью посещаю раковину для освобржения от слизи). Она бывает прозрачного или полупрозрачного белого цвета. Стикает с носа в горло и постоянно есть ощущение, что над горлом что-то есть. Лёгкие и кашель не беспокоят. При этом нос не заложен. Дышу свободно. Визуально признаков какой либо болезни не видно. Но заметила, что если долго слизь не выплёвываю, то сильно начинает болеть горло и появляется ощущение как от ангины. Не курю. Подскажите, как можно избавиться от слизи. Спасибо за совет.

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Анастасия.

      Рекомендую, чтобы Вас обязательно осмотрел ЛОР — врач. Если носовые ходы не имеют новообразований в виде полипов или аденоидов, нет искривления носовой перегородки, то можно попробовать избавиться от проблемы консервативным методом. По Вашим жалобам можно предположить, что присутствует хронический гайморит. Он может быть аллергического или инфекционного характера. Выявить можно по анализу крови. Промывать носовые полости, я особо никому не рекомендую. Почему так? Истина проста, во время промывания часть патологической жидкости может попасть в гайморовы и лобные пазухи, вызвав более сложные проблемы, чем ринит. В Вашем случае можно попробовать следующую схему: увлажняющие капли Аквалор, Салин или АкваМарис, на 5-7 дней, антибиотики в каплях Изофра или Биопарокс на 10 дней. Сухое тепло на область носовых пазух или аппликации медом под пленку на область носовых пазух, капли из сока алоэ и облепихового масла на 5-7 дней (они обладают сосудосуживающим и противовоспалительным действием). Все рекомендации носят только ознакомительный характер, лечение назначается после обследования и точной постановки диагноза.
  49. Ирина :

    Здравствуйте. Беспокоит слизь которая стекает по задней стенке горла. Ее невозможно не выплюнуть не откашлять ,только проглотить. Она течет просто постоянно!
    Бросила курить месяц назад(стаж курения 35 лет).Причина отказа от курения-на протяжение 2 лет постоянные приступы легкого удушья. Дышать вроде полегче ,но появилась эта слизь(
    Запаха не чувствую от слизи, ее количество не меняется в течении суток. Стоит комом где то в бронхах вроде…в районе груди ком( ОТ кашлять не возможно.(да и нет позывов к кашлю).
    Горло красное. Что за слизь? Может это быть связанно с тем что я бросила курить? Опасный ли симптом?Мне 51 год.
    Заранее благодарна за ответ.

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Ирина. Совет врача-консультанта:

      При длительном курении происходит гипертрофия слюнных желез и гиперпродукция секрета по всей слизистой. Это одна из причин чрезмерного образования слизи. Но вдобавок у Вас еще гиперемия горла, а это признаки воспаления. Конечно, это может быть связанно с курение, но в течение месяца после отказа от сигарет, покраснение должно было уже пройти. Можно попробовать простые содовые ингаляции. Сода поможет устранить воспаление и даст подсушивающий эффект. Обязательно сделайте рентгеновский снимок грудной клетки и гайморовых пазух. Ком в груди может свидетельствовать о серьезном воспалительном процессе, тем более у Вас последнее время было чувство удушья, а слизь в горле может свидетельствовать о гайморите (если у Вас наблюдается частая заложенность носа). Для устранения этого явления Хорошо подходит Эреспал или Лазолван. Последний можно применять как внутрь, так и в виде ингаляций. Но не используйте эти препараты до обследования. Возможно, понадобится курс антибиотиков. Очень часто при длительном курении к вашему возрасту у людей наблюдается хронический бронхит с обструкцией. Рекомендую так же полоскание горла, обычным фурацилином или отваром лекарственных трав (шалфей или ромашка), как можно чаще. Можно применять минеральную воду, без газов, она хорошо позволяет отходить слизи. И еще увеличьте потребление витаминизированных соков и просто жидкости, это позволить лучше снять интоксикацию организма и поможет вывести вредные вещества, которые накопились в результате курения.
      • Ирина :

        Огромное спасибо за внимание. С нетерпением жду ответ! Слизь все так же((((вроде утром ее поменьше…а так течет весь день(

  50. Ирина :

    Огромное спасибо за подробный ответ и за вашу работу!!!!

  51. Алина :

    Здравствуйте! Обращаюсь к Вам от безысходности, уже не знаю что делать и к кому обращаться. В течении 3 месяцев из носа и рта зловонный запах, запах гнили, который ощущаю не только я. Очень много слизи прозрачной, тягучей во рту. Кашля нет. Ходила к стоматологу, и зубы и десна в порядке. Делала снимок пазух — все чисто. Сделала фгдс, диагноз — гастродуоденит и дуоденогастральный рефлюкс. Сдала кровь на хеликобактер пилори, он положительный (1:20). Лечения пока не назначили. Ходила к 3 ЛОР-врачам ставил диагноз и озена, и тонзилит, и синусит. Я избрызгала кучу разных спреев в нос, полоскала горло мирамистином, хлорофиллиптом и т.д.Значительного улучшения не заметила. Как избавиться от этого ужасного запаха, который мешает полноценно жить. Я уже боюсь дышать.помогите пожалуйста! К какому врачу еще идти? Какие анализы сдать? Заранее спасибо.

    • zdorovko :
      Не посещайте больше ЛОР — врачей, они Вам не помогут. Вам необходима консультация с гастроэнтерологом. Избавиться от неприятного запаха можно только тогда, когда устраните саму причину. Она кроется в рефлюксе и наличии патогенной бактерии в ЖКТ. Одна из основных причин возникновения галитоза (неприятного запаха из полости рта) является рефлюкс и другие заболевания пищеварительной системы. Ваша проблема сегодня успешно ликвидируется, причем практически, всегда консервативным методом. Иногда для устранения рефлюкса достаточно пропить спазмолитические средства, для расслабления мышечной мускулатуры пищевода. Например, блокаторы протонного насоса, позволяют снять спазм и воспаление. Для подавления хиликобактер, применяют антибиотики (Клацид, Флемоксин),противомикробные средства (Метронидазол, Макмирор), из ингибиторов протонной помпы часто назначают Омез, Париет или Омепразол. Они уменьшают выработку кислоты, что способствует заживлению эрозий и язв. Нередко можно услышать, что от бактерии избавились путем применения народной медицины, а именно путем потребления сырых куриных яиц, отвара календулы, тысячелистника, зверобоя, приемом сиропа шиповника и отвара льняного семени. Может быть эффект и есть, но полностью они не избавят от бактерии. Все мои советы носят только рекомендательный характер, обязательно обратитесь к гастроэнтерологу, он точно назначит те средства, которые необходимы именно Вам.

      • Алина :

        Спасибо большое за столь развернутый ответ! Будем лечиться!

  52. Света :

    Здравствуйте! Много лет страдаю кашлем. Начался он когда переехали в сырую квартиру с грибком на стенах. Кашель начинается при вдохе. Заметила, что при коротком вдохе его нет, а при более глубоком наступает кашель с выделением слизи. При выдохе слышу скрипучий звук. С наступлением холодов проблема усугубляется. Обращалась к пульмонологу. Врач поставила астму. Никакие анализы делать не предлагали. Рентген делаю регулярно. В лёгких патологии нет. У мужа кашель без слизи, но постоянный. У детей нет. Жильё поменяли. У меня есть проблема с щитовидкой, но она намного старше кашля. Какие анализы стоит сделать, чтобы поставить правильный диагноз и избавиться от кашля?

    • zdorovko :

      Здравствуйте. Прошу прощения за задержку.

      В первую очередь необходим анализ мокроты и кровь на иммуноглобулин Е, в норме его должно быть 0,001%. Обычно у людей, проживающих в таких условиях, может сформироваться бронхиальная астма с аллергическим компонентом. «Скрипучий» звук при выдохе или при вдохе может являться причиной бронхоспазма. При аллергии в легких, изменений на рентгеновском снимке нет, лишь от кашля слегка изменен рисунок бронхиального дерева. То, что Вы переехали, проблему не решает, если это аллергическая составляющая, то она возможно уже изменилась и если Вы раньше реагировали на плесневые грибы, к примеру, то сегодня реакция может быть стиральный порошок. После этого можно назначать лечение. Щитовидка тоже способна давать такую симптоматику, но у Вас должны быть достаточно серьезные проблемы с ней. У вашего супруга, скорее всего та же проблема, рекомендую и ему пройти исследование крови и мокроты. Без обследования поставить точный диагноз нельзя. Знаю некоторых людей, которые справились с астмой путем закаливания водой и плаванья, летом в открытых водоемах, зимой в бассейне, но если нет аллергии на хлорку.
  53. Белла :

    Отец курил много лет, болел хроническим плевритом. Обострения сопровождались высокой температурой и кашлем. Лечился в санаториях. Четыре года назад бросил по медицинским показаниям из-за тромбоза вен нижних конечностей. Симптомы плеврита и кашель исчезли тогда же.

  54. Нурай :

    Здраствуйте. Я в этом году, в декабре заболела ОРВИ. Орви перешла на бронхит . Когда пошла на рентген говорили, бронхит с правый стороной. Назначили цефазалин 4дня, потом врач говорила появился хрип, и она назначила цеф 3, какие то системы. И меня прописали со словами: это не так уж страшно! Вот уже 3 месяц, сильный кашель. На прошлый неделе вроде бы перестала, подкашивала. Вот уже 3 день сильный кашель с мокротый, мокрота то прозрачная, то желтая. Подскажите пожалуйста, что же это?

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Нурай.

      В связи с изменением состояния нужно исключить острый воспалительный процесс в легких и бронхах. Важно измерить температуру тела и обратиться к врачу-терапевту. Если температура повышена, есть потливость, некоторое затруднение дыхания или ощущение недостатка воздуха, то тянуть с визитом к доктору опасно.
      Рекомендовано пройти рентген-исследование органов грудной клетки, сделать анализ мокроты (проследить, чтоб в утренний анализ попала именно мокрота, особенно, если она белая (непрозрачная), желтая или другой окраски), общий анализ крови.

      А вот наличие хронического (в течение 3 месяцев) кашля требует диагностики у нескольких специалистов. Кроме кашля и мокроты, важно в данном случае, есть ли общая хроническая слабость, плохой аппетит, повышенная потливость, снижение веса, ощущение нехватки воздуха.

      Для полной картины целесообразно проконсультироваться у ЛОР-врача, так как, если есть хроническое воспаление в этой зоне (гайморит, фронтит (то есть воспаление пазух носа), слизистой носовых ходов, миндалин (тонзиллит)), то попадание воспалительных выделений в горло может провоцировать кашель и вызывать воспаление в ниже лежащих органах (трахее, бронхах, легких). Далее посев мокроты (до приема антибиотиков) помогает установить наличие микробов, вызывающих воспаление, и подобрать антибактериальные средства. В декабре был прием эффективных, широкого спектра антибиотиков, но иногда одной группы (здесь — цефалоспорины) бывает недостаточно. Рентген грудной клетки поможет увидеть в динамике состояние бронхолегочного дерева (в декабре и сейчас). Врач-терапевт решает эти диагностические и лечебные задачи. При необходимости направляет на консультацию и исследование к пульмонологу.

  55. Зугат :

    Здравствуйте, уже несколько лет мучаюсь от отхаркивания слизи после приёма вредной пищи/вдыхания холодного воздуха/приема кофе,пива, газировки и так далее,доходит до рвотного рефлекса, просто задыхаюсь от мокроты, следовательно предполагаю что проблема с желудком. Пару лет назад ходил к врачу, но не запомнил диагноз, да и не уверен что он был правильно поставлен, так как никаких тестов не проводилось. В последнее время добавился еще и кашель, редкий, но ёмкий. Курю, но немного. Сегодня бросил и хочу начать лечение, что порекомендуете?

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Зугат.
      Вот, что говорит врач:

      При описанных симптомах необходимо исключить обратный заброс содержимого желудка в пищевод и далее в глотку и дыхательные пути.

      Клиническая картина похожа на внепищеводные проявления гастроэзофагельной рефлюксной болезни. Подтверждается диагноз не обычными методами (гастроскопией — ФЕГДС), а специальными исследованиями (рентген, манометрия, рН-мониторинг). Как причину состояния нужно исключить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.

      Сложность в том, что на начальных этапах на первое место выходит кашель, выделение мокроты, одышка (вплоть до симптомов бронхиальной астмы), то есть признаки поражения дыхательной системы, хотя направлять лечение нужно на желудочно-кишечный тракт. При длительном течении присоединяется воспаление слизистой органов дыхания, что требует своих подходов к терапии. И описанная реакция на холодный воздух подтверждает вероятность поражения бронхов.

      Решение бросить курить очень оправдано, так как курение снижает давление в запирательном механизме желудочно-пищеводного перехода и увеличивает вероятность обратного движения желудочного содержимого. То есть не только негативно влияет на бронхи и легкие.

      Рекомендовано ограничить прием продуктов, увеличивающих газообразование (газированных напитков, дрожжевой сдобы, капусты, бобовых, молока, сладких фруктов). Они повышают давление в желудке и животе в целом, провоцируют обратный заброс. Чай, кофе и шоколад расслабляют запирательные сфинктеры, облегчают попадание содержимого желудка в пищевод и из пищевода в глотку, трахею, бронхи. Следует воздержаться от ношения тугих поясов и брюк, после еды полчаса не ложиться, следить за регулярностью опорожнения кишечника.
      Необходима консультация врача-терапевта, из узких специалистов – гастроэнтеролога и пульмонолога – для точного установления диагноза. Самолечением лучше не заниматься, так как терапия зависит не только от состояния мышечного тонуса сфинктеров и воспаления слизистой, а и от кислотности желудка.

  56. Татьяна :

    Здравствуйте. Мне 37 лет. Лет до 6 болела бронхитами и воспалениями легких. Потом переросла – остался хронический тонзиллит. Болела 2-3 раза в год, вела активный образ жизни. Правда покуривала лет 10, но уже 2 года, как бросила. Последние 2 года мучаюсь одышкой (будто кирпич на груди лежит), отхождением слизи, першением в горле. Началось все после операции по удалению фиброаденомы (проводили под общим наркозом, но без интубации. Была икота всю операцию и 2 часа после). Дней через 10 заболела простудой с сильным кашлем. Значения не предала, переболела и забыла. А спустя 5 месяцев началась сильнейшая одышка. Делала УЗИ щитовидки, сердца – в норме. После долгих мыканий по врачам поставили диагноз острый бронхит (хотя ни кашля, ни температуры не было), хронический фарингит, тонзиллит, трахеит. Все схемы лечения облегчения особого не принесли, но одышка стала меньше. Недавно все же удалили гланды, т.к. начали болеть суставы, увеличились лимфоузлы… Но отхождение слизи (белая либо прозрачная) никуда не делось, сухость, першение в горле, жесткое дыхание (по словам терапевта), тяжесть в груди. Флюорография чистая, анализы в норме (перед тонзилэктомией проходила полное обследование), ревмопробы в норме, кардиограмма в норме. Причем утром одышки нет, чаще появляется к обеду, к вечеру еще хуже. И так по кругу. Немного облегчают симптомы мятные конфеты, но не надолго. Вопрос – может ли фарингит давать такую одышку (кома в горле нет, лишь сухость и першение)? Может ли причиной одышки быть икота во время операции под наркозом? Слышала, что в таких случаях мог произойти заброс желудочного сока в легкие. Порой опускаются руки, уже не знаю в какие двери стучать…

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Татьяна. Простите за длительный ответ… Все врачи-консультанты сайта на праздниках были либо на отдыхе, либо в родителей в деревне и т.п. Еще хочу отметить, что ниже ответ не того врача, который отвечал здесь в большинстве случаев. Но это слова очень хорошего терапевта:

      Нет, фарингит не сопровождается одышкой. Одышка чаще всего возникает или при поражении дыхательной поверхности легких (при воспалительных процессах, например, пневмониях, пневмонитах, альвеолитах), а также при патологии сердца и сосудов. Другие причины (заболевания крови, неврологические проблемы и поражение мышечных структур, перекрытие просвета бронхов и и.д. – реже). Икота – спастические движения диафрагмы — мышцы, участвующей в дыхательных движениях, и ответить на вопрос связи с одышкой можно только после полного обследования.

      Обязательно определение насыщения крови кислородом (самый простой способ – пульсоксигемометром, в медучреждениях он есть) и функции внешнего дыхания (ФВД) (или спирография). Флюрография далеко не всегда дает полную картину дыхательной поверхности, в ряде случае необходимо провести КТ легких.
      Рекомендовано проконсультироваться у пульмонолога, врач определит комплекс диагностических процедур.

      При забросе желудочного (кишечного содержимого) в пищевод, в ротовую полость и далее в дыхательные пути постепенно повреждается бронхиальное дерево, возможно попадание соков желудка в легкие, спастические (защитные) сокращения бронхиального дерева, что в конечном итоге приводит к одышке. Для выявления наличия заброса нужно провести гастроскопию (ФЕГДС) и мониторинг рН (кислотности и щелочности среды) в полости пищевода. Эти обследования назначает гастроэнтеролог, к которому и рекомендуется обратиться для исключения или подтверждения патологии.

  57. Джан :

    Здравствуйте я уже мучаюсь 7мес. С ноября месяца у меня начались проблемы со здоровьем .В ноябре я лежал с пневмонией,в январе лежал Ост бронхитом.через день после выписки я попал в реанимацию с передозом берадуалом. Сейчас я мучаюсь с отхаркиванием , особенно усиливается после еды.подскажите пожалуйста что это может быть.кашель только по утрам без мокроты . Да еще когда меня лечили с пневмонией и бронхитом калоли анбитиотики я сам тоже до больницы калол Цефтриаксон и таб.тоже принимал но противогрибковые препараты не принимал

    • zdorovko :

      Здравствуйте. Извините за длительный ответ:

      Необходимо обратиться к ЛОР-врачу для осмотра горла и верхних дыхательных путей, исключения так называемой суперинфекции (заражение бактериями, которое происходит на фоне неоднократных приемов антибиотиков) и грибковой флоры. При выявлении грибковой причины воспаления (а кашель является проявлением воспаления с наибольшей вероятностью в данном случае) необходимо пролечиться специальными (фунгицидными) препаратами.

      Также рекомендовано проверить правильность использования ингалятора, так как если большое количество препарата распыляется в горле, а меньшее – уходит в бронхиальное дерево, то возможно развитие воспаление горла, глотки как реакции на препарат. Если есть связь между приемом пищи и отхаркиванием слизи, а препараты типа беродуала расслабляют мышечные волокна, выполняющие запирательную функцию в пищеводе и желудке, то рекомендовано обратиться к гастроэнтерологу для исключения заброса желудочного содержимого в пищевод и дыхательные пути.

      • Джан :

        Спасибо огромное
        Я был у врача пулмонолога сказала с легкими проблемы нету ,ОАК в норме кроме эозинофилов 7%, кал на я/г (-), ренген лёгких без изменений. А от эти х болезней фарингомикоз, суперинфекция,и гастроэзофагеальной рефлюкса можно избавиться?

        • zdorovko :

          Добрый день, Джан. Извините за длительность.

          Необходимо выявить причину такого уровня эозинофилов, провести несколько анализов для контроля. Такой показатель говорит о напряженности защитных систем, возможности возникновения и закрепления аллергической реакции. В том числе, и на препараты, и на возбудители разных инфекций.
          Фарингомикоз – грибковая инфекция, лечится успешно, как и другие инфекции. В данном случае необходимо поддерживать обязательно и способность организма противостоять, избавляться от инфекции, а не только принимать антибактериальные или противогрибковые средства. Как любой хронический процесс это требует времени и усилий.
          Как и гастроэзофагеальный рефлюкс, который лечат гастроэнтерологи, и который требует пересмотра диеты, режима и, как правило, нуждается в поддерживающем лечении.
  58. аня :

    здравствуйте помогите пожалуйста долгое время с мучаюсь слизью. которая стикает с носоглотки приходиться ее вытягивать и выхаркивать через рот, слизь бывает прозрачной белой пенистой флюрографию проходила все в норме кашля нет , снимок головы тоже делала все в норме, часто болею насморками с чихание и соплями вместе с горлом, голова. уязвимое место зимой и уши стараюсь держать голову в тепле а то она у меня быстро замерзает . была у лора она мне поставила аллергический ринит и выписала флексоназу, но я считаю что это недолеченное что то, как себя помню когда я простужаюсь у меня бывают сопли желтого цвета и мокрота лечусь обычно амоксицилавом после выздоровления осьаеться слизь белого цвета.
    помню когда меня аперировали мне маску с трубочкой одели которая глубоко в рот засовываеться на лицо одели кислородную так как я дышать не могла после операции помню когда маску снимали на этой трубке вокруг слизь собралась белая она такая как резина была
    и еще в анализах общей крови лимфоциты 43,7

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Аня.

      Описанные признаки соответствуют хроническому воспалительному процессу ЛОР-органов, точнее – заднему риниту. Они возникают как результат поражения микроорганизмами (бактериями, вирусами, грибками), так и аллергического происхождения. В ряде случаев присутствует сочетание двух этих процессов.

      Рекомендовано обратиться к ЛОР-врачу, обратить внимание не только на лечение антибактериальными препаратами, а и медикаментами, улучшающими защитные свойства слизистой ЛОР-органов и имеющими противовоспалительный эффект. Целесообразны не только препараты, а и промывания, физиотерапевтические процедуры (по назначению врача).
      Указанный уровень лимфоцитов указывает на напряженность работы иммунитета (защитных сил организма), необходимо также обратить внимание на возможность наличия в организме хронического присутствия вирусов и бактерий.

  59. Аня :

    Спасибо большое !!!

  60. Аня :

    Здравствуйте ещё раз.
    Хотела спросить а вы как врач, какие лекарства прописали бы, а то у нас тут врачи особо не разбираються, да ещё записаться проблема.

    • zdorovko :

      Здравствуйте. Как я и говорил – это отвечает на вопросы другой врач, а не тот, что ответил на большинство здесь выше и расписывал, какие средства можно пробовать. Хотя опыта и знаний скорей всего больше в этого нового консультанта, но она против такой практики, как лечение «по интернету» и на то есть причины. Вот ее слова:

      Я, как врач, прописываю лекарства, когда установлен диагноз. В данном случае можно только предположить и выбрать диагностическое направление. В первую очередь, если будет подтверждено наличие инфекции, ее следует выявить. Делают мазки и смывы, посевы в лаборатории. Лечение, назначенное без такого обследования, чревато не только малой эффективностью, а и созданием условий для активации многих возбудителей, которые в любых других условиях, болезней не вызывают. Если же речь идет о неинфекционном процессе (а назначение флексоназы) настраивает на мысли об этом, то противоинфекционные средства могут даже нанести вред. При сочетании нескольких причин развития болезни – нужно учитывать их всех одновременно.
      Поэтому, целесообразно обратиться в специализированное лечебное учреждение, лучше отолариногологического профиля (ЛОР-болезни).
  61. Максим :

    Здравствуйте
    Уже две недели меня беспокоят тянущие боли в груди и давящие в спине в районе нижних ребер. Постоянный хриплый кашель с вязкой слизью, не похожей на мокроту, сатурация крови кислородом как-то скачет от 90 до 100, ощущается нехватка воздуха, при этом тяжело вдохнуть грудью, при этом кружится голова, но температура не повышена. 18 мая был у терапевта, та сказала, что с лёгкими все в порядке.
    Я болею всд уже больше 3 лет и имел очень много проблем с дыханием, но это совершенно по-другому ощущается. Что со мной такое?

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Максим.
      Вот, что говорит врач консультант сайта:

      Если есть ощущение нехватки воздуха (особенно на вдохе) на фоне колебаний и такого уменьшения цифр сатурации, то необходимо исключить не только заболевания органов дыхания, а и определенные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (речь не про ВСД).

      Слизь может выделяться из носовых ходов, пазух или рото- или носоглотки, но тогда не было бы субъективного ощущения нехватки воздуха. Боли в грудной клетке могут быть также обусловлены защемлением нервных окончаний и мышц при остеохондрозе, даже могут быть ранним проявлением гепретической инфекции. И уже на последнем месте по вероятности психологические причины. Описанные изменения требуют внимательного диагностического подхода, и обследование нельзя откладывать. Важно провести полную диагностику состояния всех затронутых органов и систем: ЛОР-органов, дыхательной системы, сердечно-сосудистой. Рекомендовано: исследование показателей крови и слизистых выделений, рентгенолологическое исследование органов грудной клетки, электрокардиограмма, Эхо-кардиография, консультация ЛОР-врача, кардиолога и пульмонолога.

      И уже в зависимости от выявленных причин врачи назначат лечение.

      • Максим :

        Вчера на приёме врач сказал, что у меня трахеит и застой мокроты в лёгких, похоже, что причина в этом

  62. Евгений :

    Здравствуйте. Такая проблема, заболел, насколько понял заболел гриппом,пролечился сам, к врачу не ходил, симптомы были таковы: постоянно забит нос, кашель и отхарькивание мокроты, принимал препараты: римантидит (вроде) амброксол, витамин с, чаи, пролечился стало легче, нос отпустил, соплей почти нет, дышу свободно, но спустя 2 дня началось отхарькивание мокроты, я вот когда делаю вдох чувствую как будто какая то жидкость (наподобие соплей) в легких наверно , после второго вдоха начинается жудкий кашель которому я рад , и отхарькивание мокроты, итак до тех пор пока не отхарькаюсь, после как отхарькаюсь все затихает и потом тоже самое, что это может быть?? Как избавиться от кашля с этой мокротой?? Это насколько понимаю остатки гриппа скопившиеся в организме??)) Я надеюсь Вы представили то состояние иначе описать не получается)) Буду рад совету, что купить,пропить, или все-таки к врачам?(((

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Евгений.
      К сожалению, Ваш вопрос по непонятным причинам попал в спам, который давно не проверялся… Надеюсь у Вас все наладилось. Но если вопрос еще актуален, то сообщите, пожалуйста.
      Извините, что так получилось.

  63. Елена :

    Здравствуйте. Уже больше года у меня постоянно отделяется мокрота. Постоянно разного цвета:беловатого или бесцветного, либо желтоватого. Не могу понять, в чем причина. В течение четырех холодных месяцев было перенесено множество заболеваний: грипп, простуда, — которые, я полагаю, не были долечены. Был также хронический гайморит. В апреле-мае прошла комплексное лечение(терапевт\лор). Терапевт назначил много анализов, среди которых спирометрия. Спирометрия показала возможность рестриктивных нарушений. После этого врач-терапевт назначил консультацию пульмонолога. К пульмонологу до сих пор не могу обратиться из-за нехватки времени. При дыхании часто наблюдаются хрипы в легких, из-за слизи часто мучает кашель, иногда бывает трудно дышать(спасаюсь Беродуалом). В июле все же доберусь до пульмонолога, но что можно предпринять сейчас для облегчения симптомов?

    • zdorovko :

      Здравствуйте.

      Слизь (мокрота) и хрипы – признак хронического воспаления в бронхах, которое может поддерживаться патологией синусов. При этом, необязательно дело в бактериях, есть еще вирусы, грибки, простейшие, а также аллергические, аутоиммунные причины и др. Все они вызывают воспаление в бронхах, и нужно найти причину, чтобы ее ликвидировать. Затруднения дыхания – это уже проявления бронхообструкции, там причин гораздо больше, например трахео-бронхиальная дискинезия. Возможность рестриктивных изменений может указывать или на распространение процесса с вовлечением дыхательной поверхности легких, а не только бронхиального дерева, или на отдельную патологию, например, альвеолит.
      К сожалению, тут без полной картины результатов анализов и личного осмотра врача рекомендовать что-то конкретное крайне затруднительно.
      Из общих и важных рекомендаций можно говорить только о дыхательной гимнастике – она улучшает дренажную функцию бронхов, облегчает выведение мокроты и снижает частоты приступов одышки. Речь идет о дыхании животом. Лежа на спине (без подушки), ноги согнуть в коленях, стопы поставить на кровать. Натощак. Одна рука — на груди, вторая – на животе. Та, которая на груди – максимально неподвижна. Сначала делаем выдох животом, рука, лежащая на животе – опускается вниз, дальше – вдох, рука на животе выталкивается вверх. Опять выдох – рука на животе – вниз. Делаем медленно, работаем животом. Если появится кашель – это хорошо, бронхи очищаются. Делать нужно для начала 5-10 дыхательных движений, постепенно увеличивая время до 10 минут. Рекомендовано 2 раза в сутки – утром натощак и перед сном (через 3 часа после еды).
  64. Игорь :

    Здравствуйте. Я почти оглох на левое ухо. Началось все с того что в ухе была острая боль, которая у меня бывает периодически после того как я на сквозняке побываю. Как обычно закапывал каплями ушными. Знаю точно, что случайно прокапал почти 10 капель вместо 2-3. На следующее утро шум в левом ухе, пропал слух ( почти не слышу, а то что слышу, именно левым ухом на высоких частотах. Когда говорю по телефону на левое ухо то звук как из мультфильма Чип и Дейл. Писклявый.). А еще у меня левая часть лица как будто легко заморожена. Скажите, это в ухе проблема или меня попросту просквозило и слух вернется? Уже 2 недели прошло. Пью легкие психотропные лекарства от врача невролога.

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Игорь. Извините, что так вышло с Вашим вопросом. Я заглядываю сейчас 1-2 раза в неделю, и как раз смотрел комментарии за день до Вашего вопроса… Вдруг еще актуально, то вот слова врача:

      Описанные симптомы вероятнее всего указывают на развитие неврита (то есть воспаления) слухового нерва. Ситуация усугубляется ощущением «замороженности» или нарушенной чувствительности в левой части лица. Это может указывать (в зависимости от точной локализации) на поражение лицевого и/или тройничного нервов.
      Причинами могут быть и переохлаждения (при сквозняках), а пусковым толчком – наружный отит, который мог развиться при чрезмерном использовании ушных капель.
      Рекомендовано обязательно обратиться к ЛОР-врачу. Доктор уточнит диагноз, определит, есть ли воспалительные изменения в различных отделах уха (наружном, среднем, внутреннем), подберет необходимую терапию. И при необходимости, направит к невропатологу, который исключит или подтвердит явления неврита и назначит специфическое лечение. Можно также обратиться к своему неврологу (который назначал психотропы).
      Заниматься самолечением или не лечиться вовсе в данном случае чревато развитием постоянного, хронического заболевания. Это может привести к полной потере слуха, который в дальнейшем невозможно будет восстановить.
      • Игорь :

        Спасибо большое за ответ. Воспользуюсь советом доктора. Кстати, если можно, ответьте, можно ли вылечить бронхоэктазы полностью ? Я более 20 лет откашливаю примерно 50 мл. слизи. В 16 лет у меня вырезали 2 сегмента легкого левого , под предлогом удаления бронхоэктазов. Не помогло. Делали бронхоскопию,бронхографию, не помогло.Пил много разных антибиотиков много раз. Максимум чего добился, это уменьшения количества слизи при откашливании , но это только было в период , в котором я принимал антибиотики. После них количество слизи возвращалось к тому же количеству что и всегда. Симптомы такие : Ночью, и с утра до часов 12 дня не откашливаю слизь. И после 18-19 часов тоже не откашливаю. Все идет строго по регламенту более 20 лет. Количество и цвет слизи меняется в зависимости от обстановки: заболел- больше откашливаю и зеленого цвета с противным гнойным запахом. В период когда не болею- количество около 50 мл в день и цвет желто-салатовый какой то. Во время лечения антибиотиками-количество 10-15 мл в день. Цвет белый. С кровью не откашливал никогда. Помогите советом, смогу ли я избавиться от этой напасти, которая мучает меня более 20 лет. И еще вопрос: долго ли я смогу прожить с этим заболеванием?

        • zdorovko :
          Учитывая, что повышение артериального давления непостоянно, то в данном случае все еще имеет место диагноз ВСД. Также отсутствие органических изменений (нормальная ЭКГ, данные УЗИ и анализов) и сильный эффект Ко-пренеса говорят в пользу функциональных изменений, которые могут иметь обратное развитие.
          При этом, для полного исключения реакции почек необходимо провести анализ крови на содержание креатинина, мочи – на содержание белка и особенностей мочевого осадка, и по возможности – исследование на скорость клубочковой фильтрации.
          Если давление снижается после успокоительных, то вероятнее всего, оно повышается на фоне реакции стресса. Необходимо максимально избегать стрессовых состояний, тревоги, эмоционального перенапряжения. На этом этапе может помочь консультация психолога, который поможет найти внутренние и внешние ресурсы для сохранения внутренней стабильности, когда реакции организма на стресс (в том числе, в виде повышения давления) уменьшаются.
          Из препаратов можно порекомендовать растительные средства (Кратал, Настойку пиона и/или боярышника, Пумпан). Они и успокаивают, и несколько снижают давление. Для выбора конкретного препарата, дозы и длительности приема рекомендовано обратиться к врачу-терапевту или кардиологу.
  65. Галина :

    Здравствуйте! Я уже писала Вам (кажется, числа 27.06.2017), но пока не увидела ответа. Может быть из-за Вашей занятости, а может из-за сбоя в системе… На всякий случай повторю свой вопрос и расскажу о проблеме. Мой муж (80 лет) сломал при падении руку (оступился и потерял равновесие 5 апреля). В этот же день заменили плечевой сустав на искусственный. Но проблема оказалась куда хуже перелома: в результате болевого шока и стресса у него развился пост травматический синдром. Сначала это было выражено в проявлении сильного беспокойства и ощущении сильной тревоги (задыхался и непрерывно ходил до изнеможения по квартире; засыпал только со снотворным). Потом возник кашель. Нет, не кашель, а попытка громко отхаркаться. Говорил, что сухо в горле, но как только делал глоток воды — немедленно отхаркивание усиливалось. Потом стал говорить, что одновременно с сухостью в горле ощущает стекание по задней стенки из левой носовой полости. Так как дома был подходящий спрей (мой), то стали его использовать. Жалобы на стекание по стенке уменьшились, но отхаркивание не исчезло. Наконец, попали на прием к психиатру. Были выписаны успокаивающие для дневного приема (Клозепам), для ночи (Тразодон) и основное средство для утреннего приема (Эсциталопрам). Прошел месяц, тревожность уменьшилась, но отхаркивание как было, так и продолжается. Так же, как и раньше, после того, как проглотит еду или питье. Ночью под влиянием Тразодона спит спокойно, но если просыпается — немедленно отхаркивание! Прослушали (врачь) легкие и проверили гортань (визуально) — всё в норме, легкие чистые. Вопрос: чем объяснить это отхаркивание? Да, нервные расстройства часто сопровождаются долгим кашлем. Но этот кашель всегда описывается, как похожий на громкий собачий лай или гусиный крик. Но отхаркивание — нигде не встречала. При этом, всегда какой-то результат этого отхаркивания получается. Мокрота — не мокрота, но что-то смешанное со слюной и какой-то слизью — есть. Вот что нам делать? Помогите, пожалуйста.Это отхаркивание (очень частое, громкое) просто обессиливает мужа. Оно происходит и во время еды. В результате муж вынужден питаться отдельно от нас. Всё это мучает и не добавляет здоровья.

    • zdorovko :

      Здравствуйте еще раз, Галина. Вот, что говорит врач:

      Ответ
      Такая аллергическая реакция крайне маловероятна, однако для полного ее исключения нужно сделать анализ крови на содержание лейкоцитов, эозинофилов, СОЭ. Если повышен уровень эозинофилов – обратиться к аллергологу для точной постановки диагноза.
      Если врачам удалось полностью исключить заболевания ЛОР-органов (отоларинголог посмотрел не только гортань, а и исследовал околоносовые пазухи, носовые ходы, исключил задний ринит), а также, учитывая, что во время сна никаких изменений не наблюдается, и кашель не вызывает пробуждения, а появляется только тогда, когда Ваш муж просыпается сам, то, вероятнее всего, это все же проявление нервного расстройства. Поэтому, скорее всего, необходимо обсудить ситуацию с психиатром, тем более что для Клоназепама описана побочная реакция в виде повышенного слюноотделения.
  66. Татьяна :

    Здравствуйте! Мне 38 лет. Уже пол года отходит мокрота были промтулы зимой даже почки болели частое мочеиспускание, кашель и боль в груди так же болел лоб головная боль вверху где лоб вернее и виски. Иногда даже подташнивает и слабость. Зимой и весной раз 5 лечилась разными препаратами мол ОРВИ и от постоянной мокроты страдаю постоянным откашливанием,хотя кашля нет давно. Флюорография не показала отклонений. Месяц даже уже около двух 7 летняя дочь стала постоянно откашливанием тоже и жаловаться на боли где лоб похожие симптомы…уже незнаю что это боюсь уже долго не проходит и дочь теперь тоже окашливает

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Татьяна.

      Для установления диагноза необходимо пройти полное обследование и Вам, и дочери, в первую очередь у ЛОР-врача. Сделать Рентген околоносовых пазух, может быть МРТ этой области. Если там есть хронический очаг инфекции он может поддерживать все эти периодические обострения.
      Так как были проявления со стороны почек – обязательны анализы мочи и крови с целью выявления изменений (врач-терапевт назначит конкретные исследования). Патология почек опасна тем, что хронический процесс в них может быть выраженным, а проявляться он будет минимально в течение длительного времени.
      Для исключения туберкулеза необходимо несколько раз исследовать мокроту (общий анализ и посев на специальные среды). Флюорография не всегда дает полную картину, в ряде случае нужно делать Рентген в нескольких проекциях, компьютерную томографию легких. Консультация пульмонолога и фтизиатра поможет решить этот вопрос.
      Чтобы исключить аллергию, в первую очередь нужно сделать общий анализ крови, посмотреть уровень лейкоцитов, эозинофилов и СОЭ. Специальными методами исследовать мокроту. Поэтому рекомендована консультация аллерголога.
  67. Татьяна :

    Боюсь это может быть туберкулёз или аллергия или последствия бронхитов?

  68. Галина :

    Хочу добавить к сказанному еще о возможном проявлении аллергии на что-нибудь. Дело в том, что до того, как мужу выписали все эти Эсциталопрам-Клоназепам-Тразодон он вынужден был принимать Тавегил целую неделю. К врачу попали не сразу, а других успокаивающих у нас не было (валерианы, пионы и валокардины оказались абсолютно бесполезными, а с тавегилом хоть сонливость наступала). Так это отхаркивание продолжалось всё время приема этого лекарства. Поэтому мы думаем, что с аллергией это никак не связано.

    • zdorovko :

      Добрый день, Галина.
      Да, скорее всего Ваш вопрос из-за технических причин не дошел тогда был или был упущен… Врачу я его передал. Не думаю, что она сможет сказать что-то конкретное, но в любом случае что-то полезное порекомендует.

  69. Екатерина :

    Добрый день!

    Около 7 лет назад сильно заболела, вследствие чего приобрела гайморит. Врач назначил лечение, вроде все прошло, но остался легкий насморк. Теперь он меня постоянно мучает. Через время к нему добавились еще и другие симптомы. Примерно описать мой день можно так: с утра все время чувствую застой в носоглотке, иногда и забит нос( при этом ощущается и сухость в носу), целенаправленно откашливаю мокроту ( вязкая, бело-прозрачная, иногда с желтым или зеленым цветом вроде «соплей» из носа, и иногда с маленькими сероватыми точками). Иногда она видно скапливается таким образом, что как бы выходит «червяком». В течении дня чувствую себя нормально, но постоянно чувствую что немного слизи стекает по задней стенке горла, слюни немного вязкие на ощущение, после еды чаще всего появляется немного мокроты. Запаха вроде нет никакого, но был период около 2-х недель как-то были неприятные ощущения, но они прошли. Все это длится года 2-3. Из дополнительных факторов, которые как мне кажется могут влиять: искривленная перегородка носа с 12 лет(упала носом вниз), курение, уже три года пью КОК по назначению врача ( мне кажется что после него слюни стали более вязкие), года 2 назад и недавно(недели 2-3 назад) был отрубевидный лишай (первый раз лечили меня без назначения противогрибковых внутрь, второй раз с ними). Подскажите, пожалуйста, что мне делать. к кому обращаться и какие сдать анализы? Заранее СПАСИБО!

    • zdorovko :

      Извините, что сейчас не так часто захожу смотреть вопросы и комментарии. Вот ответ нашего консультанта:

      Наличие искривления носовой перегородки на фоне хронического гайморита и очень вероятного заднего ринита взаимно поддерживают патологические изменения. Описаны периодические обострения и минимальная ремиссия, которая может возникать в данном случае.
      Рекомендовано: максимально избегать переохлаждений и развития простуды, нормально питаться и полноценно отдыхать для поддержания нормальной работы защитных систем организма.
      В таких ситуациях важно местное лечение. Эффективны промывания носа щелочными водами (минеральными без газа), раствором морской соли. При изменении цвета выделений нужно проконсультироваться с врачом для решения вопроса о добавлении к лечению антимикробных средств (чаще – также местнодействующих), так как это может указывать на присоединение инфекции.
      Однако радикально подойти к вопросу излечения можно только при восстановлении структуры носовых ходов. Поэтому рекомендовано обратиться к ЛОРу для решения вопроса об оперативной коррекции искривления носовой перегородки.
  70. Екатерина :

    Читаю вопросы и ответы на вашем сайте и больше всего напрашивается 1 вопрос. Где работают Ваши специалисты(врачи)? Уже давно хочется получить консультацию и лечиться у хорошего врача, а то ЛОРы поликлиниках одно и то же без толку назначают.

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Екатерина.
      Врачи работают в разных городах и даже странах. В данной статье отвечал преимущественно врач, которые работает под Воронежем. Помимо врачебной деятельности, он еще и преподает студентам. В последнее время здесь уже больше пошли ответы терапевта из Киева, а не ЛОРа. Так как от ЛОРа иногда их приходилось ждать больше недели, особенно в периоды сессий и т.п., ведь он очень занят. Но терапевт этот – одна из лучших врачей, с которыми когда-либо общался.
      Обеспокоенность Вашу с поиском хорошего специалиста я разделяю полностью. Сам много даже смешных историй знаю по этому поводу, к сожалению…

      • Екатерина :

        СПАСИБО ЗА ОТВЕТ! Лучшие рекомендации, что я получала и это без осмотра!Я так понимаю, что в Москве нет хороших специалистов? Или можете посоветовать?

        • zdorovko :

          Думаю, что не может в Москве не быть хороших специалистов 🙂
          Просто там ни с кем из авторов и консультантов врачей сотрудничать не доводилось, то подсказать такое нет возможности… Дорого обойдется их помощь сайту, так как зарплаты там другие, поэтому и приходится искать врачей для написания статей и консультаций не в самой столице.
          Но ведь и одно дело красиво расписать варианты или общие рекомендации, не видя пациента, а другое – поставить конкретный диагноз при очном осмотре. Поэтому пока «прием врачей через интернет» запрещен законом. Но слышал, что уже в РФ готовится законопроект о создании такого сайта, где можно будет по видеосвязи или как-то еще он-лайн официально получать консультацию специалиста. Подробностей не помню, так как читал об этом несколько месяцев назад, но источник был достоверным, если не передумают.
          Попробуйте хорошего врача (чтобы Вас устраивал) поискать по отзывам на форумах… Но могу еще дать контакты того врача, который раньше отвечал в этой теме. Он удаленно по электронной почте помог одному парню был, который годами мучился от подобной проблемы. Конечно, это будет не бесплатно, но и не дорого. Если интересно будет подробнее, то пишите на zdorovko.info@gmail.com

  71. Эдуард :

    Здравствуйте! На протяжении продолжительного времени отхаркивается мокрота с вкраплениями крошек серого или коричневого цвета похожие на хлебные. Кашля нет, скорее покашливание с лёгким отхождением мокроты. Флюорограмма, рентген в норме. Ночью кашля нет. Подскажите что это может быть. Врачи объяснить не могут. Переживаю. Курю больше 20 лет. Спасибо.

    • zdorovko :

      Здравствуйте.
      Мнение врача:

      Важно определить мокрота ли это. Чтобы это сделать необходимо несколько раз тщательно провести анализ (не менее 3). Если это мокрота, то ее характеристики связаны со слизистой бронхов и выделениями желез дыхательных путей. Точную картину слизистой бронхов дает только бронхоскопия с проведением при необходимости биопсии. Последняя дает понимание картины клеточного состава слизистой.
      Кроме этого, необходимо исключить нет ли определенных частиц во вдыхаемом воздухе, которые могут так выделяться в последствии. Речь идет о промышленных производствах (металлургии, горных разработках). В таком случае может развиваться бронхит с выделением подобной мокроты.
      И третья причина из наиболее вероятных – патология ЛОР-органов. Если есть где-то хронический очаг инфекции, и днем, в вертикальном положении происходит подтекание слизи – она может так отхаркиваться, а включения могут быть связаны с характером конкретной патологии.
      Таким образом, рекомендовано: общий анализ мокроты (не менее 3 раз), консультация ЛОР-врача, а также пульмонолога с целью определения целесообразности проведения бронхоскопии.
  72. Яна :

    Добрый день, у меня такая проблема ,я вообще аллергих ,у меня хронический бронхит ,ставили бронхиальную астму. Недавно я заболела и около 2-ух недель кашляла, потом спустя две недели у меня начался кашель с мокротой желтого цвета и с очень неприятным запахом и вкус. Далее я пошла к терапевту она мне прописала Аскорил,кашель прошел ,мокрота тоже, анализы сдала все в норме только соя30,чувствую себя нормально. Что вы посоветуете в моей ситуации ,я часто болею вдруг это все снова вернётся. Спасибо.

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Яна.

      Учитывая наличие хронического бронхита и аллергического анамнеза на первом месте – профилактика любых простудных заболеваний, а также лечение (при их наличии) хронических очагов инфекции (горла, носа, околоносовых пазух – в первую очередь). Если все же возникла простуда, то рекомендовано не затягивать с визитом к врачу, так как очень велика вероятность обострения бронхита. На что и указывает наличие мокроты желтого цвета с неприятным запахом. Важно также понимать, что каждое следующее обострение может способствовать усугублению воспалительного процесса в бронхиальном дереве.
      Профилактика включает общие мероприятия (избегать переохлаждений, хронических стрессов, достаточно времени спать, не употреблять слишком холодную, горячую, острую, кислую пищу (она раздражает слизистую горла и может запустить реакцию воспаления; нужно полоскать горло после подобной еды), а также специфическую профилактику. Ее может подобрать иммунолог (после исследования — иммунограммы) и аллерголог (после специфических тестов).
  73. Алексей :

    Здравствуйте. Понимаю, надо к врачу, но пока такой возможности добраться до него не .
    Опишу свою проблему. Около двух месяцев назад началось возникать непонятное ощущение в горле. Это похоже только на спазм Толи боль тупая, Толи на ком , Толи как будто кто то за кадык сжал. Похоже как при стрессе, но чуть не то. После пробуждения этого чувства нет. Но в течении дня без каких либо предпосылок то появляется, то пропадает. За день может и1_2 раза возникнуть, а может и держать почти целый день. Заметил, что когда возникает это чувство, то при глубоком вдохе и выдохе возникает свист, как при бронхите, только источник порождения отчётливо чувствуется, что в кадыка. Потом когда это ощущение пропадает, то пропадает и свист. Так же такое ощущение, что в момент этого спазма нос сильнее подзакладывает,и хочется откашлять или проглотить, но ничего не получается. Бывает очень редко, выходит совсем чуть чуть слизи с мокротой. Имеет неярко белый оттенок. При этом глотать не больно и дискомфорта при этом нет. При пальпации тоже ничего не чувствую, ничего не опухло.
    У меня слегка подзаложен нос (перелом), но уже как 10лет, и всегда так было. Горло не красное, миндалины не восполнены. По этой причине, смотрю горло каждый день, но бывает раз в неделю видно маленький белый шарик (намного меньше спичечной головки) я его убираю, и больше ничего.
    Связь, с чем бы это могло быть связано за два месяца отследить не смог, т.к. это появляется в течение дня без каких на это предпосылок. Болей в желудке не чувствую, изжоги нет. Хронические болезни тоже не поставлены. 29лет. За здоровьем слежу.

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Алексей.

      Описанная картина подобна спазму в области глотки и гортани, то есть начала дыхательных путей. При уменьшении их просвета может возникать и свист при дыхании, и ощущение нехватки воздуха. В первую очередь необходимо исключить причинные аллергенные факторы (контакт с химикатами, ароматизаторами, парфюмами, пылью, продуктами питания). Также исключить перепады температуры воздуха (переход из «жары» улицы в «прохладу» кондиционера) и влияние физических нагрузок. Рекомендована для этих целей консультация аллерголога.
      Второй вероятной причиной является наличие хронического очага инфекции. Белый шарик, определяемый регулярно, может быть результатом воспаления. Рекомендовано обратиться для осмотра к ЛОР-врачу, при необходимости сделать мазок на возможное наличие микроорганизмов.
      Если заболеваний ЖКТ нет, то следует обратить внимание на неврогенную причину «комка» в горле. При исключении всех органических причин (связанных с болезнями) есть целесообразность проконсультироваться у психотерапевта, который может выявить или исключить психосоматический (связанный с влиянием психоэмоционального состояния на внутренние органы и системы организма) характер описанных изменений.
  74. Павел :

    Здравствуйте. Примерно два года назад началось постоянное отхаркивание слизи. Это очень напрягало, на
    работе приходилось постоянно выходить и отхаркиваться. На том момент курил более десяти лет. Пошел к врачу прошел флюрографию и и сдал анализ слизи. Все чисто. Врач сказал скорее всего это от курения и я бросил курить хотя до этого было много безуспешных попыток, но это отхаркивание очень достало. Пол года не курю, но ничего не изменилось вернее стало немного легче отхаркиваться и еще когда курил мокрота иногда была с черными вкраплениями сейчас прозрачная. Был у нескольких врачей кто говорил что это от желудка кто что это от зубов прописывали стоматидин и витамины группы B. Ничего не помогало. Еще заметил что приступы усугубляются когда поем что-то соленое или кислое например селедку, а вообще они постоянно. Особенно это напрягает перед сном приходится идти в ванную и отхаркиваться. Посоветуйте какие анализы сделать и какие препараты принимать.

    • zdorovko :
      Учитывая 10-летний стаж курения и отхаркивание слизи в течение 2 последних лет, можно предположить наличие сформированного хронического бронхита. Рекомендована консультация пульмонолога. Необходимо неоднократное исследование мокроты (не менее 3, общий анализ и цитология), а точно подтвердить данный диагноз можно только при бронхоскопии и гистологическом исследовании слизистой бронхов, позволяющем получить информацию о характеристиках ее клеток и тканей. К сожалению, если слизистая бронхов в состоянии хронического воспаления, факт отсутствия курения не является залогом излечения от этой болезни, требуется длительная терапия под наблюдением пульмонолога.
      Для исключения (или подтверждения) взаимосвязи выделения мокроты и состояния пищеварительной системы необходимо проконсультироваться у терапевта или гастроэнтеролога. Показано проведение рН-метрии (внутрипищеводной и внутрижелудочной), эзофагогастроскопии. При выявлении нарушений моторики верхних отделов пищеварительного тракта целесообразно включить в терапию прокинетики (домперидон, итоприд), при неоходимости – и средства, влияющие на кислотопродукцию (эзомепразол, омепразол). Конкретную схему терапии могут сформировать доктора только после подтверждения диагноза.
  75. Валентин :

    Здраствуйте. Мне 27 лет.я работаю на заводе. И примерно год назад у меня появился сильный насморк,причём он появляется как правило в конце смены,и очень часто после работы,когда я принимаю положение лёжа. Сейчас же начал отхаркивать много мокроты,появились хрипы,иногда даже бронхоспазмы,аж тяжело дышать и много много выделений из носа.грешу на то что это банальная аллергическая реакция на вдыхаемый на работе воздух. И у меня к вам вопрос-как облегчить своё состояние?уволиться пока не могу,кредиты….

    • zdorovko :

      Добрый день, Валентин. Вот ответ терапевта:

      Очень вероятно, что это действительно изначально аллергическая реакция. И если на начальном этапе (год назад) можно было порекомендовать прием антиаллергических средств (кларитин, цетрин), то на сегодняшний день появились признаки поражения бронхиального дерева с вероятностью в дальнейшем развития бронхиальной астмы, и только этих лекарств уже будет недостаточно.
      Для установления точного диагноза необходимо проконсультироваться у врача-терапевта или пульмонолога (обследовать состояние бронхов и легких), сделать Рентген органов грудной клетки и обследование Функции внешнего дыхания (или спирометрию), анализ крови (количество лейкоцитов и эозинофилов). Показана консультация ЛОР-врача для выявления состояния слизистой носа и ротоглотки и подтверждения аллергической природы воспаления, его выраженности. Рекомендована консультация аллерголога для выявления природы аллергена.
      Кроме аллергической возможны другие причины, например, связанные с присоединением инфекции (бактериальной, грибковой) или резкой сменой температурного режима (после окончания работы и выхода на улицу) , а также структурными изменениями ЛОР-органов .
      Только после всестороннего обследования врачи могут установить окончательный диагноз и назначить комплексное лечение.. Терапия в данном случае (без возможности уйти с работы, если это будет необходимо по медицинским причинам) облегчит состояние.
      Однако, важно понимать, что без полного устранения провоцирующих факторов могут возникнуть серьезные осложнения (на легкие и сердце): появится одышка, а кашель и заложенность носа могут стать постоянными. Это серьезно может нарушить здоровье. А лечение этих болезней и очень затратно финансово.
  76. Олеся :

    Мне 15 лет.Не курю,не пью,ни чем таким не балуюсь.Есть проблема ,каждый раз когда я бегаю на пробежке,на фез-ре на длинные дистанции я начинаю каждую 1-2 менуты отхаркиваться,причем очень смачно.Из-за этого бывает,что дыхание у меня иногда сбивается.Недавно ездила на кросс и случайно харкнула девушке на футболкуЧто делать?Болеть ,ни чем не болею.

    • zdorovko :

      Добрый день, Олеся.

      В норме в бронхах по всей их протяженности выделяется слизь (она называется мокротой). Она нужна для защиты бронхов и легких, для выведения маленьких частичек пыли, борьбы с инфекцией и т.д. Мы ее или отхаркиваем, или проглатываем, даже не замечая этого. Также в обычных условиях мы дышим не всей поверхностью легких (не «полной грудью»), а только верхними отделами. В нижних отделах легких и бронхов, к которым воздух периодически не доходит, происходит обычное движение крови, обновление тканей и также выделяется слизь. И она может застаиваться, накапливаться там. При интенсивной же работе легких и бронхов, глубоком дыхании (на пробежках, в частности) легкие полностью расправляются, наполняются воздухом, и слизь механически удаляется, происходит отхаркивание всей накопившейся слизи. Что очень похоже на описанную картину.
      Поэтому, можно порекомендовать специальную лечебную физкультуру (есть статьи в интернете и врачи лечебной физкультуры), а также специальные упражнения из йоги. Это так называемая дыхательная гимнастика. Она способствует освобождению легких и бронхов от слизи (выполняется каждое утро). Любые выбранные упражнения, на первых порах особенно, необходимо выполнять под наблюдением специалиста.
      Кроме описанных причин, возможно, также наличие реакции на холодный воздух (более холодный, чем температура тела), по типу аллергической реакции. Чтобы ее исключить необходимо посетить врача-терапевта, рассказать проблему, провести исследования (рентген органов грудной полости, спирографию или определение функции внешнего дыхания, общий и цитологический анализ мокроты). При необходимости, терапевт направит к аллергологу на консультацию.
      Поэтому, лучше исключить наличие каких-либо изменений в бронхах, посетив врачей.
      И полезно заниматься дыхательной гимнастикой регулярно.
  77. Анна :

    Здравствуйте, уже как 3 года мучаеют приступы кашля с отхождением мокроты светлой, с начала это было может 1 раз в мес.сейчас бывает 2 раза в неделю, делала алергопробы в норме.анализы тоже,стала замечать приступы в основном к вечеру, если попью газ.напитки (неважно какие,редко бывает что нет)после пасты колгейт и жвачки.врачи не знают что это .т. к аллергию не обнаружили , паразитов нет

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Анна.

      В данном случае необходимо продолжать обследование до тех пор, пока не будут известны причины происходящего. Тем более, что симптомы становятся более частыми.
      Аллергические реакции возможны даже, если конкретный аллерген не был выявлен. Кроме аллергенов может быть реакция на смену температуры воздуха или влажности, физической активности. Существует в пульмонологии даже кашлевая форма заболевания, связанного со спазмом бронхов.
      Если есть связь с горизонтальным положением тела, приемом газированных напитков, длительного жевания, то необходимо исключить возможную взаимосвязь между описанными изменениями в органах дыхания и системой пищеварения.
      Также такое состояние как трахеобронхиальная дискинезия может проявляться кашлем и другими описанными признаками.
      Поэтому, важным является именно продолжение диагностического поиска. ЛОР-врач может исключить связь описанных симптомов с органами носо- и ротоглотки, гастроэнтеролог – с системой пищеварения. Дальнейшее обследование необходимо продолжить под наблюдением пульмонолога. И только после выявления причины состояния врачи могут подобрать способы адекватной коррекции.
  78. анна :

    По утрам каждый день отхаркиваю желтую жидкость (оба родителя тоже, поэтому до прочтения эой статьи считала это наследственной особенностью). Бывает, что и в течение дня 1-2 раза. Но! После того, как стала завтракать овсянкой, заметила, что в эти дни ничего не отхаркивается (по крайней мере, по утрам). Проблемы в желудке?

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Анна.

      Да, существует вероятность, что отхаркивание повышенного количества мокроты связано с нарушением работы желудочно-кишечного тракта. Для подтверждения или исключения этой гипотезы рекомендовано проконсультироваться у Лор-врача, который исследует состояние слизистой ротоглотки и начальных отделов дыхательных путей, у гастроэнтеролога, который определит состояние системы пищеварения, а также у пульмонолога для исключения патологии бронхов и легких. Для подтверждения диагноза могут быть назначены эзофагогастроскопия, рН-метрия и рН-мониторинг для определения кислотности содержимого желудка, пищевода, а также наличие и длительность возможных забросов в пищевод из желудка или начальных отделов кишечника.

      Также необходимо исключить наличие хронической инфекции, которая может наблюдаться и у всех членов семьи. Генетически могут быть обусловлены особенности строения бронхов, которые могут способствовать развитию воспалительных изменений или аллергических реакций, проявлением которых может быть повышенное выделение мокроты. Только очная врачебная консультация и полное обследование может прояснить ситуацию в данном случае.

      • анна :

        большое спасибо за ответ

  79. Елена :

    Здравствуйте! Две недели лилась по задней стенке горла прозрачная жидкая слизь. Откуда непонятно, ощущение жуткое. Более никаких симптомов, нос сухой температуры не бало.Терапевт предложил антибиотик Супракс 6 дней. Пропила. На третий день приема литься слизь по горлу перестала, далее натри дня всё прошло, далее начался кашель, слизь не льётся но постоянно вырабатывается в самом горле. Прозрачная солёная. И кашель. Пропила неделю микстуру с бромгексином, улучшений нет. Лор ничего не обнаружил, снимок сделала.Терапевт послушал сказал лёгкие чистые, кашель в трахеи выше. Послал на флюрографию. Сказал что «анализ макроты такого понятия нет», есть только посев на восприятие антибиотиков…И мне это не нужно.
    Дедушка умер полтора года назад от рака лёгких, наследство-квартира в жутком антисанитарном состоянии, всё выгребала и чистила сама последние три месяца. Могла ли я там подцепить что — то? Обои все пропитанны…они жёлто-серые..Иммунитет у меня совсем слабый, после декрета, заболеваю моментально всегда.

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Елена.

      Описанная картина может соответствовать явлениям заднего ринита и воспалению в ротоглотке. Природа может быть как инфекционная (вирусная, бактериальная, грибковая), так и аллергическая, может быть также реакцией на пыль и другие бытовые загрязнения.
      Учитывая условия в квартире, контакт с моющими средствами, вероятность наличия грибков (плесени), лечение Супраксом может быть не достаточно эффективным, так как препарат содержит антибиотик, но не противогрибковое средство.
      Потому рекомендовано продолжать обследование до тех пор, пока не выяснится причина описанных симптомов.
      В медицине применение исследование мазка, смыва с носо- и ротоглотки, общий анализ мокроты (включая окраску по Граму и микроскопию) и цитологический анализ мокроты (определяющий ее клеточный состав), посев результатов мазка, смыва и мокроты на питательные среды и определение чувствительности микроорганизмов (при их наличии и росте) к антибактериальным и антигрибковым препаратам.
      Также целесообразна консультация аллерголога, так как причина может быть в аллергической реакции или инфекционно-аллергической.
      Из общих мероприятий можно порекомендовать промывания носа отварами трав (противовоспалительными) при отсутствии на них аллергии, минеральной водой (без газа), дыхательную гимнастику под наблюдением инструктора. Курс лечения медикаментами может назначить врач только после установления окончательного диагноза.
  80. Андрей :

    Доброго времени суток. В общем хотел бы с вами посоветоваться и задать пару вопросов. Уже на протяжение 4 лет страдаю заложенностью носа, переводческих закладывает то одну то другую ноздрю. Ходил к лору сказал что у меня ничего серьезного, перегородка не повреждена, посмотрел уши сказал что немного вогнуты перепонки, но ничего страшного, назначил ингаляции и все. Но проблема не в этом, где то месяц назад заболел. Началось все с сильной боли в горле, было больно глотать. На следующий день начался насморк, из носа лилась жидкость, горло болеть не перестало, под вечер начался кашель, температуры не было. Пошел к врачу сказал что покраснение горла выписал лекарства ( не антибиотики) для горла таблетки и от заложенностью носа тоже таблетки, плюс отхаркивающие. Прошло около недели уменьшился кашель, насморк тоже почти сошёл на нет. Но как то вечером высмаркиваясь обнаружил что из правой ноздри вышел сгусток ярко жёлтого цвета! Из второй ноздри прозрачные выделения. Так продолжалось около недели пока сопли не потемнели и не стали серо зелёного цвета. Потом прекратились вообще. При этом у меня не прекращался кашель, кашель не частый но с выделение трудно отделяемой мокроты хлопьями серо зелёного цвета, редко с прожилками крови, которая как бы сидит где то в горлеи которую хочется откашлять. Горло по прежнему болит. Не сильно а как бы давит и немного першит. При этом болят мышцы шеи и неприятное ощущение в ухе с правой стороны, сильная боль в правом виске которая изредка хватает пульсирует и отпускает за пол часа. В общем из виняюсь за такое длинное сообщение просто уж очень хочется понять что со мной… Заранее спасибо за ответ.

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Андрей.

      Описанные признаки позволяют предположить наличие воспалительного процесса в носоглотке, который мог распространиться и на дыхательные пути (бронхиальное дерево). Важно также исключить патологию околоносовых пазух.
      Окраска выделений позволяет предположить бактериальную природу заболевания.
      Рекомендовано обратиться к врачу-терапевту для определения состояния дыхательной системы (бронхов, трахеи, легких) и к ЛОР-врачу для выявления состояния носо- и ротоглотки, включая околоносовые синусы и области наружного, среднего и внутреннего уха.
      Для определения природы заболевания рекомендовано провести исследование мазка или смыва, а также описанных выделений и мокроты, определить чувствительность к препаратам высеянной флоры.
      При описанных воспалительных процессах возможны мышечные и головные боли как проявления интоксикации при воспалении, а также осложнения в виде поражения нервных окончаний (то есть развитие невритов). Для исключения этих заболеваний целесообразно обратиться к врачу-неврологу.
      • Андрей :

        При много благодарен, за содержательный ответ.

  81. Лена :

    Добрый день!Я не знаю связи может нет,но хочу узнать.Что со мной примерно хоть.С 6 лет болела ангиной.Часто.Потом я перестала болеть .Когда сломала руку (сильный стресс).Пошло все:сердце;часто болеть.Появился бронхит (задыхалась.Вылечили.Но после этого очень сильно боялась,что будет астма.Проверяла бронхи.Чисто.3 раз уже.Плюс у меня ВСД.Часто страхи.В этом голу,бросил парень,потом увидела врагов.И опять стала болеть.Поставили диагноз «фарингит» ,но очень редко кашель сухой.Но бывает и с мокротой (прозрачной (как сопли)Или белой.Или бывает светло-зеленые.Но хочу сообщить сразу.У меня с носом проблема,как появилась ВСД.Одна ноздря закладывает.От запахов*чихаю резких.Аллергию не нашли 3 раза проверяла.Сдала общий анализ крови.Только нашли насчёт фарингита.Все…мне кажется ,что это вазомоторный ринит.Выписали ринофлуимуцил ,то помогает,то нет.Но после него чувство слизи в горле (течёт из носа);назонекс (вроде не помогает).Сиропы от отхаркивающее, мало помогает .Например помогало раньше 100%.Сейчас не особо.Что со мной?Что будет астма?Скоро пойду к Лору.Но хоть хотела примерно узнать,что может быть.
    Виброцил или ринофлуимуцил помогает бывает на 3 часа.А бывает не помогает.То отекает нос,то сам-же убирается (особенно когда иду к врачу,дышу).В этом году,плохо дышит нос,если только немного лучше стало.Повторюсь в 2016 году сдала пробы на аллерген.Потом кровь ,есть аллергия или нет-сказали ничего.. Т.к я трусиха и это все проверяла.Но реакции есть на запахи.Ну и бывает редко на лекарства.Слизь в горле из-за ринофлуимуцила?(просто как помню после него появилось.)Назонекс раньше не помогал,сейчас вместе с другими ,что выписал лор врач.Вроде помогает.Прошу совета!Пока мне не делали проверку насчёт гайморита …или ринитов.Только лекарства.(на пробу).Вот хочу потом,чтоб врач записал меня снимки делать или узнать почему не дышит нос .(частенько).

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Лена.
      С ответом затянул, так как то я был занят, то врач, которому передал вопрос…

      ЛОР-органы обследуют, проводя и рентгенологические исследования, и анализируя смывы с рото- и носоглотки, а также характеристики мокроты и результаты ее посева. И только после такого исследования можно делать вывод об их состоянии.
      Важно отметить, что аллергические реакции — гораздо более широкое понятие, чем реакция на аллерген, что подтверждается пробами. И без квалифицированного аллерголога, проведения иммунограммы и ее анализа иногда сложно сориентироваться в диагнозе. А реакция на запахи и лекарства, неустойчивый эффект от препаратов (когда они то помогают, то не помогают) все же говорит о возможности аллергических проявлений. Такие изменения тоже являются своего рода воспалением, поэтому могут сопровождаться патологией, имеющей симптомы воспаления: заложенность носа преходящая, выделение мокроты и так далее.
      Учитывая особенности клинической картины, присутствие серьезных стрессовых ситуаций и реакцию на них, наличие ВСД, можно дополнительно порекомендовать консультацию психолога или психотерапевта. Состояние эмоциональной сферы очень часто поддерживает и усугубляет как органическую патологию, так и функциональные нарушения.
  82. Татьяна :

    Здравствуйте,помогите разобраться. В июне на основании поставленного диагноза(есть заключение КТ) искривления носовой перегородки влево, острого левостороннего гнойного сфеноэтмоидита в связи с не эффетивностью консервативного лечения мне была сделана септопластика, вазотомия носовых раковин, левосторонняя эндоназальная сфеноидиотомия, левосторонняя конхотомия. Тяжело мне было после операции, несколько месяцев длился восстановительный период. После было сделано МРТ мозга и придаточных пазух носа,заключение, что патологий нет. Сейчас опять похожие симптомы, при обращении к врачу был поставлен диагноз состояние после сфенотомии слева, хронический тонзилит в стадии ремиссии, острый левосторонний бактериальный риносинусит, тубоотит слева. У меня постоянно носоглотка в слизи,горло болит,ощущение кома, из-за этого кашель, периодически немеет левая сторона лица, отдает на левое ухо и левую челюсть, болит с левой стороны затылок. По разговорам врача слизь течет с решетчатого лабиринта. Замкнутый круг, ничего не помогает,лечение которое прошла состоит из лоратадин 1т /10дн., сложные капли — 10дн., промывание основной пазухи через соустье диоксидином ( прошла уже 7 раз),промывание лакун 5 раз, после этого врач назначил капли ципрофарм декс и коллоидное серебро. Улучшения совсем нет, денег и времени потрачено много, а результата совсем нет. Что делать, к кому обращаться, начали проявляться онемения с левой стороны тела. Невропатолог дал заключение, что произошло токсическое поражение мозга. Помогите пожалуйста разобраться.

    • zdorovko :

      Здравствуйте.

      Наличие описанных нарушений чувствительности (ощущение онемения) и болевого синдрома говорит о том, что вероятно затронуты нервы (лицевой, тройничный). Невриты могут быть реакцией на воспалительные процессы ЛОР-органов. Токсический ли генез, аллергический или воспалительный – важно обратить на это пристальное внимание, максимально обследоваться и пройти курс лечения под наблюдением грамотного невропатолога. Потому как эти поражения нервов часто имеют прогрессирующее значение.
      Описанная картина с большой вероятностью говорит о сохранении хронического воспаления в ЛОР-органах, о продолжающемся процессе, который действительно запускает круг изменений, которые сами себя и поддерживают.
      Микроскопическое исследование (анализ) и посевы смывов и мазков со слизистых рото- и носоглотки, мокроты и выделений позволяют не только определить характер воспалительного процесса (связанный с бактериями, грибами, простейшими, вирусами, аллергией), а также выявить возбудителя и чувствительность его к лекарственным препаратам.
      Можно порекомендовать продолжать обследование и лечение под наблюдением ЛОР-врачей. Если Вы не видите эффекта, может быть целесообразно проконсультироваться в специализированных клиниках, научно-исследовательских центрах ЛОР-заболеваний.
      Отдельное внимание рекомендовано уделить состоянию иммунитета (он в конечном итоге отвечает за само течение воспаления). Если есть нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (нарушения работы печени, кишечника, дисбактериоз), все это также может способствовать недостаточному эффекту от терапии.
      Поэтому, рекомендована консультация врача-терапевта для выявления общего состояния здоровья и влияния ЛОР-патологии на органы дыхания (кашель, слизь и мокрота могут «опускаться» вниз в бронхи и легкие и «запускать» воспаление в дыхательных путях), при необходимости — иммунолога. Основное лечение – под наблюдением ЛОР-врача с обязательной курацией врача-невропатолога.
      • Татьяна :

        спасибо большое за ответ!

  83. Наталья :

    Здравствуйте, меня зовут Наталья, 24 года, проблема у меня такая, курю около 10 лет, пол месяца назад перешла на очень легкие сигареты и начался кашель с мокротой, иногда прозрачного, а иногда зелено-коричневого цвета, боли в груди ноющего характера, кашель беспокоит на протяжении всего дня но вот по ночам не кашляю, сдала общий анализ крови, гемоглобин 140, СОЭ 11, лейкоциты в норме, флюрографию делала пол года назад все в норме, сейчас повторить не могу так как у нас один аппарат и тот сломался, помогите с ответом, не онкология ли у меня?

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Наталья.

      Онкология имеет определенные клинические признаки, которые в Вашем описании отсутствуют.
      С наибольшей степенью вероятности, начался или процесс очищения бронхиального дерева, что происходит при отказе от курения (в данном случае – отказе от привычных сигарет), или легкие сигареты (они же содержат определенные раздражающие вещества, смолы) сами по себе вызвали активацию воспалительного процесса в дыхательных путях (бронхита курильщика).
      Рекомендовано проконсультироваться у врача-терапевта, который при необходимости направит на консультацию к пульмонологу.
      Точную картину состояния бронхов дает только бронхоскопия (эндоскопический метод, весьма не просто переносимый).
      Анализы практически соответствуют норме, что может быть не только при отсутствии заболевания, а и при наличии ограниченных воспалительных процессов, когда общей реакции не наблюдается.
      Для определения активности местного процесса рекомендовано провести общий анализ мокроты и посев мокроты для выявления микроорганизмов и определения их чувствительности к лекарствам.
      После обследования врач сможет назначить курс лечения, определит необходимость приема антибактериальных средств. Отхаркивающие препараты и средства, улучшающие состояние слизистой тут показаны обязательно.
      Эффективность лечения повышает также дыхательная гимнастика, брюшное дыхание, способствующие механическому очищению бронхов. Схему лечения определяет лечащий врач после всестороннего обследования.
  84. Дмитрий :

    Здравствуйте, мне 24 года, помогите разобраться, работаю на хим предприятии(фотополимер) когда прихожу на смену появляется кашель, трудность в дыхании, выделение слизи как прозрачной так и желтоватой, после смен (в выходные) дома 1-2 дня кашель стихает и вовсе пропадает (как и слизь\мокрота) а по приходу на работу снова проявляется. Как будто астма, трудно дышать, кашель. Не курю вовсе. на работе маленькое помещение, сухой воздух и бочка с расстворителем, грешу на него, он очень летучий. возможно ли вылечится или лучше уйти с работы? Спасибо.

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Дмитрий.

      Для постановки диагноза, определения состояния бронхов и легких необходима консультация терапевта. Также терапевт может направить на консультацию аллерголога, который исключит аллергические механизмы развития воспаления, а также пульмонолога.
      В плане обследования показаны, в первую очередь, рентген органов грудной клетки, исследование мокроты. Если есть признаки воспалительных изменений, то необходимо пройти курс лечения. То есть при наличии бронхита или другой патологии без лечения в данном случае здоровье восстановить невозможно.
      Однако, учитывая явную реакцию со стороны дыхательной системы на условия работы и четкое улучшение состояния вне работы, а также отсутствие других провоцирующих воспаление факторов (Вы не курите), рекомендую рассмотреть вариант, при котором Ваши легкие и бронхи не будут вовсе подвергаться влиянию веществ, ухудшающих работу дыхательной системы. Ведь, даже если постоянно лечиться и, при этом, постоянно испытывать на себе влияние повреждающих факторов, здоровье сохранить невозможно.
  85. Евгений :

    Здравствуйте, помогите пожалуйста! 2 месяца назад моя жена родила. Сдала анализы после родов через месяц. Делала флюшку, рентген,манту ,сдавала мокроту, а потом МРТ. После МРТ положили с подозрением на туберкулез.Заключение:средняя доля правого легкого уменьшена в объёме. В s4, s5 справа на фоне фиброза определяются деформированные и расширенные просветы бронхов. В s6, s10 правого легкого перибронхиально, определяются множественные плотные очаги до 13 мм в наибольшее размере с достаточно четкими контурами. В s4 левого легкого определяются единичные расширенные просветы бронхов. Отмечается усиление смешанного компонента ленточного рисунка… Там дальше под копирку. Мама кормящая, почитал про препараты, офигел, да там печень год восстанавливать. Насторожило то, с каким энтузиазмом врачи положили жену. У неё в детстве был бронхит, ни одной сигареты за всю жизнь. Что за фигня творится?

    • zdorovko :

      Добрый день, Евгений. Мне очень жаль, что не мог опубликовать ответ раньше на такой серьезный вопрос. Никогда еще таких задержек не было. Сейчас просто такое время, что два хороших врача, которые отвечают по этой теме, оба были далеко от дома и заняты (командировки, переаттестация и т.д.). И еще пока даже не освободились, это одна из них встала в 5 утра, чтобы где-то найти возможность переслать мне несколько ответов… Если еще хоть немного актуально, то вот ее слова:

      Подобный симптомокомплекс вызывает необходимость в первую очередь исключить патологию сосудов нижних конечностей, мышц и нервных окончаний. При этом, нервные волокна чаще всего поражаются вторично.
      Также интенсивные физические нагрузки могут провоцировать болевой синдром при наличии плоскостопия (как продольного, так и поперечного). При этом, боли в икрах могут постепенно возникать и усиливаться, а также уменьшаться после отдыха.
      В первую очередь данном случае рекомендована консультация хирурга. При необходимости врач направит на консультацию к сосудистому хирургу, невропатологу, ортопеду. Для подтверждения диагноза используются инструментальные методы: рентген стоп, ультразвуковые исследования артерий и вен.
      После получения результатов полного обследования и подтверждения диагноза лечащим врачом может быть назначена адекватная и эффективная терапия.
  86. Ольга :

    Здравствуйте! Мне 64 года. У меня был грибковый бронхит и после этого меня мучает постоянная слизь в горле. Бывает, что она стекает носа по внутренней стенке,но чаще из гортани. Интенсивность меняется, зависит как мне кажется от погоды, ухудшения связано с дождливой погодой и ветром. Иногда спокойно сплю ночью (но тогда утром бывает настоящий приступ слизетечения), иногда целую ночь отхаркиваюсь. С кашлем это не связано, просто белая или прозрачная тягучая слизь. Проходила обследование у ЛОРа — сделала даже компьютерную томографию носа — всё нормально. Была у пульманолога: рентген лёгких отклонений не показал, обнаружили следы грибков в слизи (пропила противогрибковый препарат — не помогло). Делала гастроскопию и УЗИ брюшной полости: небольшой гастрит, наличие хиликобактер пилари. Пропила курс препаратов от хиликобактер и гастрита, но не помогло. Рефлюкса нет. Кардиолог кроме возрастных изменений ничего не нашёл. Мучаюсь уже два с половиной года, врачи меня как не слышат, вроде как они всё сделали, что могли, и больше их это не касается. Я прочитала предыдущие обращения м поняла, что у многих подобная проблема, а рекомендации ваших специалистов для всех разные. Больше всех на мою болезнь похожи симптомы описанные в комментарии 2016-03-16Т10:03. Там консультант предположил, что это может быть псевдомбранодный кандидоз с гиперпластическим явлением. К какому врачу обращаться с таким диагнозом? Что вы мне посоветуете? Я очень устала, жить не хочется.

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Ольга.
      Оба врача, которые здесь помогали с ответами данной темы ранее, еще заняты, и ответы ждать еще придется долго. Это ответ нового специалиста (пульмонолог), опыт у которой в медицинской практике больше 20 лет.

      Описанные вами симптомы действительно могут относиться к псевдомембранозному кандидозу. Однако для уточнения этого диагноза вам стоит пройти бронхоскопию.
      При таком заболевании на внутренних стенках бронхов образуются белые бархатистые пленки из мельчайших грибков. На рентгеновских снимках их порой не видно. При бронхоскопии осуществляется непосредственный осмотр внутренних дыхательных путей, поэтому такие исследования позволят уточнить ваше состояние.
      Кроме того, стоит сделать рентгеновский снимок придаточных пазух носа, чтобы исключить фронтит. А если у вас не удалены миндалины, вполне могло произойти повторное заражение, ведь эти органы имеют пористую структуру, в которой часто задерживаются микроорганизмы.
      Противогрибковые препараты могли оказаться неэффективными в двух случаях: либо вы нарушили режим приема, либо вам неправильно подобрали медикаменты. Нужно подробное исследование патогенных микроорганизмов для определения их видовой принадлежности и подбора оптимального препарата.
      Лечение лучше проходить в инфекционном отделении местного стационара. Там врачи оценивают ситуацию полностью, а не смотрят на отдельные симптомы. Поэтому, по возможности, обратитесь в приемное отделение ближайшей больницы.
      • Ольга :

        Спасибо за ответ. Попробую сделать бронхоскопию и рентген. А может выделяющаяся слизь быть следствием пищевой аллергии? У меня происходит резкое ухудшение после употребления сахара и хлеба. Кровь на сахар сдавала и сахар в норме.

  87. Людмила :

    Здравствуйте, у меня такая проблема. В феврале этого года заболела насморком, долго использовала сосудосуживающие преп,в конце марта пошла к ЛОР, мне поставили диагноз вазомоторный ринит, назначили назанекс. Не помогло, в мае в горле появилась вязкая слизь, ее нельзя было ни проглотить, ни откашлять, потом началось обильное выделение слюны, чередовались, в июне мне сделали операцию по исправлению искрев перегородки носа (советовали давно, я не хотела) После операция сильно шла слюна, пошла к психиатру, после его назначений начала отхаркиваться прозрачная слизь, она может быть гуще, иногда бывает редкая как вода, но отходит очень часто, на улице мне кажется что слизь стекает из носа в горло, в доме просто откашлтвается, пролечилась у гастроэнтеролога, сейчас по этой части все хорошо, но мокрота усиливается, от еды не зависит, от настроения тоже, нос в порядке, сдавала анализы крови все в норме, сейчас сдала мокрота на анализ, лечусь у пульмонолога (инспирон, имуцитос, л цет) ничего не изменилось. Никаких болей нигде нет, по анализам здорово, а по факту — нет. Сплю плохо, постоянно об этом переживаю. Что это может быть?

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Людмила.

      В данном случае необходимо длительное лечение и комплексный подход. Слизистые выделения могут быть признаком изменений не только в носовых ходах, а и в околоносовых пазухах. Кроме, воспаления, вызванного микроорганизмами, причиной их могут быть и диагностированный ранее вазомоторный ринит, и аллергический процесс. Также важно учитывать возможность побочных эффектов лекарственных средств, которые назначают психиатры.
      Важно постоянное наблюдение ЛОР-специалиста, при необходимости не только системное лечение (таблетки, капли), а и местное (промывания, ингаляции).
      Рекомендована также консультация врача-иммунолога с целью определения состояния общего иммунитета и состояния местной защиты ЛОР-органов.
      Учитывая плохой сон и повышенный уровень тревожности, рекомендована также консультация врача-психотерапевта, который может подобрать не только медикаментозную коррекцию, а и оказать психотерапевтическую поддержку.
    • Ольга :

      Людмила, мы товарищи по болезни. Мой вопрос прямо над вашим. Мне есть, что вам сказать. Напишите мне ivolgen@mail.ru

  88. Кирилл :

    Здравствуйте,неделю болел острым фарингитом, стоит мокрота в правой части горла откашливаться начинает при ингаляции белой слизью и недавно начало покалывать в правом лёгком при выдохе, но редко. Как заболел острым фарингитом бросил курить, с чем может быть связанно?

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Кирилл. Только вернулся основной врач-консультант. Обычно более 5-ти дней никто ответа не ждет, но это были серьезные обстоятельства. Есть и другие консультанты-врачи по этой теме, но после их ответов остается только больше вопросов. Поэтому ждал ее мнения:

      В данном случае обязательным является осмотр ЛОР-врача, потому что возможно накапливание слизи в слизистом кармане или какой-то части верхних дыхательных путей. Это может приводить к развитию и поддержанию хронического воспалительного процесса.
      Реакция со стороны грудной клетки, легкого может говорить о продолжении и распространении процесса. Поэтому рекомендована консультация пульмонолога или грамотного опытного терапевта. До того – обязательно исследовать мокроту: провести и общий анализ мокроты, и определить клеточный ее состав и возможную микрофлору с выявлением ее чувствительности к антибактериальным средствам.
      Если есть длительный период курения, то организм начинает выводить твердые частицы (смолы и прочие), которые попадали в легкие при курении. Процесс очистки выглядит как активация воспаления с выделением мокроты. Чем длительнее курение и некачественнее сигареты – тем процесс ярче и дольше. Но исключить и патологию ЛОР-органов и легких нужно, потому важно проконсультироваться у врачей. Они подберут при необходимости медикаментозное и немедикаментозное лечение.
  89. Иван :

    Здравствуйте,помогите пожалуйста с определением заболевания и подскажите лечение. Страдаю кашлем больше 10 лет. Сам кашель в разное время разной интенсивности с откашливанием белой мокроты увеличивается при простуде или вдыхании пыли.Эта проблема у всех членов семьи,но не так выражена. Все началось через небольшое время после посещения стоматолога, который работал одновременно с двумя пациентами. Сразу не обратил внимания поскольку иногда мог закурить, думал от сигарет. В весеннее время есть одышка, правда может быть от сердца (есть небольшие проблемы). Сделал рентген диагноз: «Легочный рисунок усиленный, корни расширенные.3-я:О,бронхит».Туберкулез не обнаружили. Думаю из за пыли ДСП. Но проблема с сердцем и пыль уже появились намного позже кашля. Проверился на кандидоз: <10*3 КУО/мл.
    Вроде и не такая большая концентрация, но прошел курс лечения Флуконазолом — результат ноль. И еще, как очистить легкие от пыли?

    • zdorovko :

      Добрый день, Иван. Вот ответ врача:

      В данном случае показано лечение под наблюдением пульмонолога. Обязательны профилактические мероприятия от простуды. Каждая новая простуда усугубляет течение процесса, поэтому важно делать все возможное, чтобы не простужаться.
      Лечение комплексное, обязательно санаторно-курортное 1-2 раза в год на первых порах, дыхательная гимнастика (можно йоговские практики), направленные на очищение легких, на глубокое дыхания с затрагиванием всей поверхности легких (обычно в норме мы дышим не более, чем третью поверхности легких). Массаж. Препараты, направленные на восстановление структур легочных (фосфолипиды одновременно с препаратами, усиливающими образование сурфактанта), антиоксиданты, способствующие уменьшению процессов воспаления.
      И конечно, сделать все возможное, чтобы исключить контакт с пылью и другими возможными раздражающими факторами. Например, бытовая домашняя пыль, пух в подушках, шерсть животных. Тут может помочь консультация аллерголога.
      Важно наблюдение и лечение у грамотного пульмонолога. Так как уже есть признаки заболевания — хронического бронхита — важно хотя бы не допускать его прогрессирования.
  90. Роман :

    Здравствуйте!Меня зовут Роман меня беспокоит, что я на улице много отхарковаюсь,нет кашля,слюна прозрачна,не чего не болит,иногда подташнивает,дома нормально чувствую,не курю и не пью.Помогите пожалуйста в моей биде, буду ждать ответа
    Дделал анализы на общий анализ крови,мочи,КДЛ,КТ и на астму и аллергию.Результат все в норме
    Работаю и работал на вредном производстве,пыль,цемент

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Роман.

      Выделение слюны, мокроты может быть реакцией на изменения условий окружающей среды (выход на улицу после помещения на работе). Меняется влажность, температура воздуха и его состав. Наличие тошноты (при исключении заболеваний органов пищеварения и других систем организма) может указывать на синдром интоксикации, обусловленный условиями труда.
      Если дома, в выходные дни, во время отпуска состояние не нарушено, а возникновение указанных изменений четко связано с работой (даже при отсутствии каких-либо изменений в анализах и обследованиях), то это может говорить о том, что организм уже реагирует на вредные условия. Только еще полностью компенсирует их. Чем дольше организм пребывает во вредных условиях, тем сильнее напряжение компенсации, она постепенно истощается. Тогда и возможно развитие профзаболеваний.
      Дыхательная гимнастика, полноценное питание, здоровый образ жизни помогают поддерживать общее здоровье. Важно регулярное обследование и наблюдение врачей (ЛОРа, терапевта или пульмонолога, аллерголога). И решение вопроса о целесообразности продолжения работы в указанных условиях.
  91. Ольга :

    Здравствуйте! На протяжении длительного времени (5 месяцев) беспокоит постонное отхаркивание слизи. Изначально все началось с ощущения, как будто косточка маленькая застряла в горле. Потом перенесло в ощущение кома в горле. ЛОР поставил диагнос хронический танзилит, назначил курс антибиотиков и процедуры танзилор. Лечение никакого эффекта совершенно не дало. Через небольшое время появилась слизь, постоянно хочется отхаркнуть и сплюнуть. Утром слизь вязкого зеленоватого оттенка. Днём вязкая прозрачная, немного пенистая,соленая. КАШЛЯ НЕТ! Флюрография хорошая, изменений нет. Эндокринолог исключил заболевание щитовидки. Аллергию тоже исключили. Анализы крови все хорошее. Аллегро пробы ничего не дали. Гастроэнтерологию тоже исключили. Болевых ощущений нет, но жуткий постоянный дискомфорт. Не курю!

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Ольга.

      Если наблюдается выделение слизи зеленого оттенка и вязкой консистенции – то существует ее источник. Его необходимо искать. Целесообразно провести анализ этой слизи, так как цвет может указывать на конкретный микроорганизм (например, из группы зеленящих стрептококков или определенные виды грибков), выявить (при обнаружении микроба) его чувствительность к лекарственным препаратам.
      Поэтому, целесообразно обследование и лечение у ЛОР-врача. Антибиотики влияют только на бактерии, если причина в смешанной флоре (не только бактерии, а и грибки, простейшие, вирусы), то препараты должны быть другими.
      При вылечивании всех органических причин (патологии ЛОР-органов, в первую очередь), при отсутствии каких-либо выделений и одновременном наличии дискомфорта или ощущения «комка в горле» рекомендовано обратиться к неврологу и психотерапевту. Так как данные изменения могут быть проявлением так называемой «психосоматики», быть реакцией нервной системы и требовать соответствующей коррекции.
  92. Алла :

    Добрый день!
    У меня хронический бронхит, несколько последних месяцев постоянно кашляю, то на работе коллега болеет -я после этого, более- менее начнешь выздоравливать, дома кто-заболеет и я снова тяжело болею, до недавних пор антибиотики по назначению врача при остром бронхите помогали, периодически делала бак посев мокроты, принимала антибиотики по назначению врача по результату анализа, а мокрота как была желтоватого цвета, так и не уходит, неприятные ощущения внутри в центре груди, чуть выше солнечного сплетения, мучает ночной и утренний кашель, лежала в пульмонологическом отделении по поводу воспаления легких после обострения бронхита, кололи внутривенно цефтриаксон — желтизна не ушла, левофлоксацин, воспаление ушло, но слизь так и осталась желтоватого оттенка, хотя по бак посеву зеленящий стрептококк чувствителен к этим препаратам. Одышки нет. Подскажите, что предпринять, чтобы убрать как я понимаю бактериальное воспаление в бронхах. Буду благодарна Вашей консультации.

    • zdorovko :

      Добрый день, Алла.
      Честно, не знаю почему только получил ответ на Ваш вопрос от консультанта. Вроде всегда максимально быстро отправляю ему вопросы и ответы не жду больше нескольких дней. В любом случае извините. Если еще актуально:

      Воспалительные изменения такого характера лечатся согласно двум главным направлениям: с одной стороны борьба с инфекцией, с другой – повышение защитных сил организма, включая местный иммунитет.
      Если после прохождения курса лечения остаются в мокроте какие-либо микробы, даже чувствительные (в лаборатории) к определенным антибиотикам, то получается что или в организме их чувствительность меняется (уменьшается или исчезает), или дозы и режим приема не соответствовал необходимым индивидуальным условиям, или нет возможности полностью не только уничтожить инфекцию местно, но и удалить ее.
      Кроме того, после нескольких курсов антибиотиков может и повышаться стойкость бактерий к ним, и создаваться ассоциации микроорганизмов, например, бактерий и грибков, вирусов, простейших.
      Важно не только постоянное лечение под наблюдением врача, важна профилактика простудных заболеваний, потому что именно они запускают вновь воспалительный процесс, который уже и притих.
      Есть арсенал физиотерапевтических процедур, которые могут помочь в данном случае.
      И дренажный массаж, и физиопроцедуры, направленные на облегчение выделение мокроты, и дыхательная гимнастика (дыхание животом, медленно по 10 минут в день), йоговские упражнения.
      Очень хороший результат дают и посещение солевых пещер (или солевых комнат). Соль в данном случае способствует кардинальному изменению и улучшению течения заболевания.
  93. Андрей :

    Здравствуйте, недели две назад приболел, дня два была температура, начался кашель, сразу ежеминутно, потом утих, а потом откашливался каждое утро белой слизью. работал на холоде, и 2 дня назад началась температура, опять кашель усилилился, откашливается плохо, и рычание при дыхание где-то в области горла, знакомые говорят что это от того что меняю сигареты часто, а я боюсь не воспаления это ли, так как раньше им болел, и симптомы подобные

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Андрей. Извините, что Вам так долго пришлось ждать. Врач, который консультирует сайт по этой теме, тоже болела. Эпидемия сейчас, а у нее и работа с такими рисками. То она по мере возможностей отписывала на более старые вопросы.

      Описанные симптомы требуют исключения воспалительных изменений, возможно вторичного характера – как осложнения или продолжения перенесенной простуды 2 недели назад. В диагностический поиск включаются заболевания ЛОР-сферы (рото- и носоглотка), а также бронхи и легкие. В первую очередь нужно исключить развитие бронхита. Если присутствует одышка (нехватка воздуха при дыхании), нарастает слабость и количество мокроты на фоне температуры – то и воспаления легких.
      Частая смена сигарет (как и само курение) может приводить и к развитию хронического бронхита, и вызывать обострения.
      Однако, учитывая прогрессирование процесса и наличие температуры в первую очередь необходимо исключить острое воспаление в ЛОР-органах и дыхательных путях.
      Рекомендована консультация терапевта (для исключения бронхита и пневмонии), а также ЛОР-врача для определения состояния горла, миндалин (при их наличии) и околоносовых пазух. И выбора дальнейших исследований и лечения.
      Важно и общее оздоровление дыхательных путей (может быть, нужно и бросить курить), если состояние дыхательной системы постепенно ухудшается.
  94. Ольга :

    Здравствуйте,уже 3 месяца кашель с слизью,слизь из носоглотки мутная чуть пенистая а в ней вязкая густая матовая слизь как лизун,иногда выходят большие шмотки этой слизи.Лор прописывал полоскания,но они не помогают,флюорография нормальная,но кашель ни какие лекарства не берут(Что это может быть?заранее спасибо.

    • zdorovko :

      Добрый день, Ольга.

      Описанная картина соответствует изменениям со стороны ЛОР-органов. Важно в данном случае исключить и вторичные изменения ЛОР-органов на фоне патологии органов желудочно-кишечного тракта (в первую очередь надо исключить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь и ее внепищеводные ЛОР-проявления).
      Воспаление в ЛОР-органах (вторичные или первичные) могут вызывать кашель и поддерживать его. Флюорография нормальна, пока воспалительный процесс «не опустился» ниже в дыхательные пути.
      Поэтому, однозначно показано обследование, лечение и наблюдение ЛОР-специалиста. Необходим грамотный ЛОР-врач и специфическое лечение, иногда оно длительно и мало приятно. Это обязательно. Если «пускать процесс на самотек» — это чревато постепенным прогрессированием воспаления и распространением его.
      А исключить (а при выявлении признаков выставить диагноз и пролечить) патологию системы пищеварения может врач-терапевт или гастроэнтеролог, консультация которых показана в данном случае.
  95. Иван :

    Здравствуйте, год назад, прошлой зимой очень сильно мучала отдышка и кашель, наступало это все приступами, особенно по ночам. Делал флюшку, все оказалось в норме, ближе к весне все прошло и я позабыл про этот недуг. Но вот наступила снова зима и все стало ещё хуже. Отходит очень много мокроты, белой и утром желтоватой, мучает отдышка, особенно при физической нагрузке, в грудине давит иногда, где то посередине. Устаю очень от кашля и этого состояния, из за этого не могу работать, вечно несобран. Пошел к врачу, выявили подозрение на бронхит, пью антибиотик, отхаркивающие препараты, но состояние не особо изменилось, к врачу идти через пять дней за выпиской, результатов очередной флюшки ещё нет. Что делать и что это может быть? К слову месяц назад бросил курить, но курил года 4, вроде не так много чтобы потом так плохо становилось от отказа

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Иван!
      Просите, что так долго пришлось ждать ответ. Сейчас передаю вопросы врачам как бы партиями, а не сразу при поступлении. Вот ответ терапевта:

      Описанная картина с наибольшей вероятностью соответствует хроническому бронхиту, которое может быть и проявлением постепенно развивающегося хронического обструктивного заболевания легких.
      Для такой патологии характерны сезонные обострения, особенно на фоне переохлаждений в зимний период, во время частых ОРВИ и простуд.
      Диагноз ставится на основании не только флюорографии (она как раз малоинформативна), показано определение функции внешнего дыхания (ФВД) или спирография (в том числе проба с бронхолитиком), анализ мокроты, при необходимости – бронхоскопия.
      Если на фоне антибактериальной терапии улучшения нет, то важно проконсультироваться с врачом по поводу возможной замены антибиотика или дополнительного назначения второго антибактериального средства, а также возможного назначения бронхолитиков (беродуал, сальбутамол).
      Лечение хронического бронхита – длительное, важны не только медикаменты, но и физиопроцедуры, дыхательная гимнастика и санаторно-курортное лечение.
      Терапию назначает и наблюдает врач-терапевт, при необходимости – пульмонолог.
  96. Юлия :

    Здравствуйте. 10 месяцев назад заболела гайморитом во время беременности, пролечилась, чем позволил врач. После беременности, месяца через три снова началась острая форма гайморита (хотя было лето). Пошла к врачу, сказали что гайморит уже очень запущен и вероятно уже перешёл в хроническую форму (видимо в беременность не до конца всё прошло, хотя симптомы все пропали). Месяц назад закончила курс лечения, делала проколы до чистых вод, принимала антибиотик, антибактериальное, сосудосуживающее, спреи в нос, и постоянные промывания физраствором и фурацелином поочередно. После выздоровления мне прописали иммуностимулятор Бронхомунал, и как только я начала его принимать у меня появился кашель с отделяемым, вылетают маленькие густые комочки прозрачно-мутной слизи по форме и размеру как рисинки, они вылетают во время сильного кашля (3-4 раза в день по одной штучке без слюны), утром их откашливается побольше, сразу 4-5 штук и в обычной жидкой прозрачной слизи как слюна. Что это такое? И что мне с этим делать?

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Юлия.

      Описанная картина соответствует позитивному эффекту от проводимой терапии (в результате и лечения антибиотиками, и промываний и приема бронхомунала). Активируются защитные механизмы слизистой оболочки дыхательных путей, происходит очищение, которое и проявляется выделением мокроты и слизи. От хронических воспалительных процессов можно излечиться только через обострение (с появлением симптомов). Важно продолжать лечение, посоветоваться с лечащим врачом на предмет продолжения периодических промываний носовых путей и полоскания горла, чтобы очищение проходило легче и еще эффективнее. И периодически посещать доктора (ЛОРа) для динамического наблюдения (когда врач видит изменения состояния слизистой и общего здоровья пациента).
      Менять схему лечения, дозировки препаратов нельзя ни в коем случае без консультации врача. Даже если состояние ухудшится, появится температура или нарастет какая-то еще симптоматика — важно сообщить об этому лечащему врачу (ЛОРу). Доктор оценит состояние и проведет коррекцию лечения, если это необходимо.
  97. Елена :

    Здравствуйте! Мне 69лет Всегда любила петь, особенно под гитару, но лет 15назад голос начал подхрипывать при пении. Голос при обычном разговоре нормальный,не хрипит. Обращалась в врачу фониатору -Лору, она написала диагнозы хронические ларингит, фарингит,но связки в норме. Выписала обычные лекарства для лечения горла:стрепсилс, полоскания травами,витамины, компресс на горло с водкой. Результата это не дает совершенно!! Может подскажете что может помочь в восстановлении голоса. Ангинами не болею, простуда бывает редко.

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Елена.
      Ответ терапевта:

      Лечение хронического ларингита и фарингита чаще всего требует достаточно большого времени. Терапия зависит от формы ларингита, то есть от характера изменений: может быть как разрастание слизистой, так и атрофические процессы (то есть уменьшение массы тканей с повышением ее ранимости). Эффективны ингаляции и масляные заливки, которые проводит сам ЛОР-врач. Поэтому, если не наблюдается позитивного эффекта от терапии важно сообщить это врачу. Только доктор может определить динамику (посмотреть состояние слизистой глотки и гортани) и скорректировать терапию.
      Можно порекомендовать соблюдение общих правил, которые позволяют улучшить состояние слизистой ЛОР-органов: в рационе питания избегать острых и кислых блюд, обязательно после еды полоскать рот теплой водой, избегать разговоров в шумных помещениях и при ходьбе в холодное время года. Обязательна профилактика простуд, так как вирусы поражают в первую очередь слизистую рта и глотки.
  98. Эдвард :

    Здравствуйте, очень понравились ваши консультации и восхещен вашим терпением. Хотелось бы тоже посоветоваться, помогите если не сложно.
    До 17 лет ничего не беспокоило, был обычным беснующимся ребёнком.
    В 17 лет стало плохо, после катаний на коньках. Везит к врачу — бронхиальная астма. Так как я занимался спортом, не курил и не пил, не простужался, для меня был шок. Я продолжал заниматься спортом до 22 лет, за эти годы я несколько раз попадал в больницу с задышкой. К 20 годам у меня появилась аллергия, практически на все, прописали «серетид». И диагноз » аллергическая астма» Пол года приёма и пошли отеки «квинки». Даже однажды был на грани. К 24 годам, я пережил 2 серьёзных приступа астмы и 3 Квинке. Дошло до того, что уколы » супрастина» не помогали в должной мере. В 24 перестал принимать «серетид». Ломка была месяца 3. Отдышка, утомляемость, сальбутамол не помогал, в общем не знаю, как я пережил эти муки, но я » слез» с данного препарата и мои «квинки» прекратились. Хотя некоторые проявления все же остались. Иногда съем яблоко и припухает язычек в горле. Все эти года я кашляю как проклятый. Каждый год прохожу комиссию по работе и все чисто. Врачи говорят — пейте антигистаминные и дышыте сальбутамол-серетид. Перепробовал кучу лекарств, начиная от паразитов и заканчивая антигистаминные последнего поколения. Всякие народные методы, ничего. Стал пить каждый день соду, и аллергия стала отходить, сейчас не пью антигистаминные практически вообще. Ем что хочу, с осторожностью. Но кашляю с мокротой как проклятый. То жёлтая густая мокрота, то коричневая, а вот сейчас проснулся с белой полупрозрачной, ощущение что мг 50 откашлял за утро. И так каждое утро. Да и в течении дня бывает. Что мне делать? К каким будистким монахам уехать?! Это просто непроходимая игра в жизнь, и эту болезнь не победить.

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Эдвард!
      Вот ответ врача, имеющего высшую квалификационную категорию по фтизиатрии и пульмонологии (это сокращенный вариант):

      Бронхиальная астма у больных протекает по-разному. Это заболевание сопровождает аллергическая настроенность организма. Пока не прекратится воздействие раздражающего агента, заболевание будет прогрессировать. Что именно вызывает аллергию, необходимо выяснить, проведя ряд специфических исследований в условиях клиники или амбулатории.
      На любой воспаленный орган или ткань всегда легче «прицепится» инфекция. В вашем случае появилась желтая мокрота, что может свидетельствовать о присоединении патогенной флоры в период обострения заболевания. Коричневый цвет может быть следствием примеси крови, родом вашей деятельности (вредные производства), а также в результате воздействия патогенной микрофлоры.

      Нажмите, чтобы читать далее
      Важно! В любом случае вам необходимо пройти рентгенологическое обследование легких! Поскольку длительно сохраняется кашель, врач предложит вам сдать и анализ мокроты.
      Что следует предпринять:
      Постоянно наблюдаться у врачей: пульмонолога и аллерголога. Специалист поможет подобрать нужный препарат и дозировку. Поймите одно правило: нельзя отказываться от назначенного врачом лечения. Если неэффективен данный препарат, нужно его сменить на другой либо увеличить дозировку (под контролем врача!).
      Для уточнения диагноза вам следует обследоваться (желательно в условиях стационара), провести спирографию, пикфлуометрию, функциональные пробы. Проведение аллергических проб поможет в установлении факторов, вызвавших сенсибилизацию.
      Для оценки тяжести состояния необходимо было указать, какие лекарства вы сейчас принимаете и как. Насколько часто повторяются приступы удушья, сколько из них – ночные, чем вы их устраняете.
      Выяснить, какие продукты, препараты или другие факторы вызывают аллергические реакции и приступы астмы.
      Уточнить вид вашей деятельности. Возможно, он связан с вредными условиями труда. Тогда вам придется сменить работу. Не допускаются больным бронхиальной астмой ночные смены, так как в это время суток чаще возникают приступы. Переутомление также является неблагоприятным фактором, который может спровоцировать бронхоспазм.
      Практически все страдающие бронхиальной астмой в течение жизни получают базисную терапию. Если степень функциональных нарушений превышает допустимые пределы, пациенты имеют группу инвалидности.
      Некоторые препараты нужно принимать в лечебных целях (например, серетид), а другие – для устранения бронхоспазма. Ингалятор для купирования приступов удушья должен быть у вас всегда «под рукой».
      Средствами базисной терапии являются ингаляционные кортикостероиды и бронхорасширяющие средства. Очень эффективны в плане «доставки» лекарственного аэрозоля к месту назначения такие приборы, как небулайзеры. Правильно подбирайте дозировку, вид и форму лекарства – тогда вы будете в состоянии вести активный образ жизни, и трудится без снижения ее качества.
      • Эдвард :

        Спасибо, Александр. Да это базовое описание и базовое лечение. Так то я все походил и в стационаре проходил обслодование, 2 раза пробы делали, 1 раз в 2012 году, и в 2014, за два года аллергия усилилась, в основном где было по 1 плюсу, стало два и так далее.(как раз я эти 2 года принемал серетид, по назночению и с дозировкой врача) Астма давит конечно иногда жутко, порой физическую нагрузку нельзя дать себе. И сальбутамол не помогает, задыхаешься. Беродуал в инголяторе не помогает, эт оеще было проверино в стационаре. Небулайзер есть, иногда дышу через него, хорошая вещь (в основном если простыну). Ночных приступов нет. Работа по 8 часов и без негативных воздействий. Живу в Калуге, хотя конечно есть мысля покататься по России и посмотреть где лучше себя чувствую, во всяком случае в Питере я не заметил улучшений или ухудшений. Хочется конечно избавиться от этого недуга, вроде как молодой, а задыхаешься как старик. Раньше бегал спокойно по 8-10км, а сейчас 100 метров пробежав спокойно задыхаешься.

  99. Владимир :

    Добрый день! Почитал много здесь,спасибо вам за ответы,надеюсь многим помогли. У меня тоже проблема с отхаркиванием,слизь белая вязкая и иногда пенистая,соответсвенно ходил к лору и терапевту,они грешили на желудок,сел на диету,лечил желудок хотя жалоб не было,кашель был сумасшедший года полтора,вроде прошёл,а отхаркивание до сих пор,особенно утром,да и целый день,делали мазок на гриб и т.д , лор прописал антибиотик полоскания и т.д ,ничего не помогает.к сожалению специалистов у нас мало,вот решил вам написать,может подскажете хотя бы направление куда двигаться?уже сил нет с этим отхаркиванием,благодарю за ответ!

    • zdorovko :

      Добрый день, Владимир!
      Консультант сайта по данной теме вернулся и вот ее ответ:

      Подобная симптоматика может быть связана с заболеваниями, а может быть и без них.
      На первом месте разные виды бронхитов, при которых скапливается слизь, причинами могут быть не только бактерии, но и, действительно, грибы, вирусы, даже пыль и различные химикаты, аллергены в воздухе. Иногда приходится менять много препаратов, чтобы достичь полного уничтожения возбудителя воспаления. Также, действительно, ЛОР-патология и органы пищеварения могут поддерживать воспалительный процесс в бронхах. Так что с медицинской точки зрения все правильно.
      Йога, дыхательные упражнения, направленные на очистку бронхиального дерева и легких, парадоксальное и полное йоговское дыхание могут быть очень эффективными.
      С другой стороны, если врачи ищут и не находят заболеваний, или лечат эффективными препаратами, состояние улучшается, но полностью симптомы не проходят, то следует исключить так называемую психосоматику. Кашель, проблемы с горлом могут быть проявлением блока «хочу сказать, но не могу», «сдерживаю себя, как бы себя затыкаю», или проявлением чего-то что давит (ответственности много или страха) и не дает нормально жить. Поэтому, можно обратиться и к психотерапевту, по скайпу сейчас многие консультируют и успешно.
  100. Александр :

    Приветствую Всех! Обращаюсь с той же проблемой, что и все, найти хотя бы тропинку, пути по которому двигаться дальше. Живу не в России, что затрудняет общение и поиск хорошего специалиста. Веду здоровый образ жизни, постоянно занимаюсь физкультурой; отжимание, железо, эспандер…Лет семь по утрам подкашливание, в детстве болел всевозможными ОРЗ, ангинами, гланды удалены…Пару лет назад переносил бронхит на ногах, мучил кашель, из-за того, что ночью не смог полноценно дышать и стал задыхаться ( причём задыхался без кашля )обратился в госпиталь. Поставили диагноз вода частично попала в лёгкие из-за сердечной ? недостаточности. Сделали мочегонный укол в течении часа всё прошло,на мои жалобы внимание не обратили, всё обследование упералось в обследование сердца, продержали неделю, на протяжении которой я закрывался в душе и отжимался по несколько раз в день, таблетки не пил ( я их вообще не пью ), выбрасывал. Прошло полтора года, лето у нас было очень жарким, ел много мороженного, после шторма поплавал в холодной воде и началось. Обострение тройничного нерва, лет двадцать не беспокоил, отбился, отпустило. Сейчас кашель днём и ночью, если что-то выходит, то без зелени и кровяных вкраплений, просто слюна. Днём во время физических упражнений, кашля нет, никакой одышки,ничего не беспокоит. А вот ночью не могу нормально дышать, задыхаюсь, начинаю дышать ртом,во время дыхания слышны звуки, как-будто воду втягивают через соломенку, но заглушённо, кашля как такового почти нет, весь мокрый, как при хорошей температуре…Утром опять ничего, но каждую ночь одно и тоже…Заметил, если вечером поем фрукты; яблоки или сливы…, что-то кислотное то ночью тяжелее.У врача был пару дней назад, никаких шумов нигде он не услышал, давление было 90/110, пульс 10-12 ударов за 10 секунд, доктор проверял всё через минуту-две после моих отжиманий в его кабинете, я хотел ему объяснить, что это не сердце, а что-то с дыхательными путями.Хотелось бы услышать Ваше мнение. Заранее благодарен.

    Извините, ещё забыл написать, голос, как у простуженного человека, все, кто меня давно знает или долго не видел, говорят, что у тебя с голосом. Спасибо.

    • zdorovko :
      Описанные ночью изменения дыхания могут говорить о бронхообструктивном синдроме (что-то, что может когда-нибудь перерасти в астму). Если есть какие-то аллергены (подушка из материала определенного, например), то их нужно убрать. Также в ночное время может быть нарушение проходимости бронхов по типу спазмов, связанное с пищеварительной системой. Если есть повышенная кислотность и нарушена работа запирательных механизмов (сфинктеров) желудка и пищевода (отрыжкой, изжогой может проявляться), то нужны прокинетики и антисекретанты. Также подобные изменения могут быть все же связаны и с сердцем, и с давлением в сосудах легких (нужно исключать легочную гипертензию). Простуженный голос говорит скорее о вторичности изменений, это проявления так называемого ларингита.
      К сожалению, именно в данном случае без очной консультации грамотного врача-терапевта (доктора, который одновременно способен оценить работу и сердца, и легких, и ЖКТ, и организма в целом) и проведения достаточного большого объема исследований диагноз поставить не представляется возможным.
  101. Артем :

    Здравствуйте , я курил 15 лет в последние 2 года у меня появилась слабость и очень плохой сон, в связи с чем я бросил курить, как только я бросил курить у меня пошла мокрота( а основном она либо белая либо прозрачная, слизистого характера) мокроты очень много , не курю уже полтора года а мокрота не проходит, обошёл всех врачей — на снимке легких усиление бронхиального рисунка, дыхательные пробы в приделах нормы, дыхательная проба с бронходилятаторами в норме, болит спина и распирающее состояние между лопаток, заметил что не могу сидеть в выпрямленном состоянии- всегда хочется руками упереться об колени или стол, врачи говорят что хронической обструктивной болезни нет, препараты для отхождения мокроты облегчения не приносят , мокрота отходит и без них нормально, я уже в сильном отчаянии постоянно отхаркиваю мокроту — врачи только разводят руками и пишут хронический бронхит , но лучше мне не становится!
    На данный момент мне 31 год я не курю полтора года — помогите пожалуйся
    ( посевы мокроты в норме) почта -artemsmarokoz@mail.ru

    • zdorovko :

      Добрый день, Артем!
      Простите, отвечающий на эту тематику врач был в командировке.

      Описанная картина наиболее соответствует признакам хронического бронхита. Важно определить степень воспалительных изменений. Для этого проводят общий анализ крови, определяют признаки воспаления (лейкоциты, лимфоциты, нейтрофилы, скорость оседания эритроцитов), общий анализ мокроты и цитологическое ее исследование. Посев мокроты (если он в норме) говорит об отсутствии бактериальной инфекции. Однако, воспаление может поддерживаться и грибками, и простейшими, и вирусами. Также возможны аллергические изменения на фоне длительного протекающего бронхита, вызванного курением. И так как изменения прогрессируют, нужно искать причину воспаления. И исключать другие причины болей в спине: патологию средостения, вторичные неврологические изменения на фоне остеохондроза позвоночника.

      Рекомендовано проконсультироваться у пульмонолога, бронхолога и аллерголога. И лучше обратиться в специализированный пульмонологический диагностический центр, которое оснащено специальным оборудованием, а врачи имеют высокую квалификацию в пульмонологии.

      Кроме индивидуально подобранного медикаментозного лечения показано санаторно-курортное лечение (сухой теплый климат, хвойные леса).

      Также рекомендованы дыхательная гимнастика и йога, способствующие улучшению дренажной функции бронхов (когда бронхи эффективнее очищаются и освобождаются от мокроты) и устранению наблюдающейся мышечной слабости и одышки (когда есть необходимость опереться руками об колени).

  102. Зарина микрайон :

    Здраствуйте, я течений месяца кашлю.В начале у меня было сухой кашель с орви и я начала пить ацц с терафлю.После стало выходить мокрота с кашлей.Я пошла к терапевту терапевт назначил мне сирип Рапинтус( от сухого кашля),ГропРиносин,Спрамакс, Конарекс и називин.Анализ и рентген чистый а кашель с безцветной мокротой не проходит.Посоветуйте мне пожалуйста какие нибудь препараты от кашля с мокротой.Спасибо

    • zdorovko :

      Здравствуйте, Зарина!
      Ответ врача:

      Препарат Эреспал обладает противовоспалительной активностью в отношении слизистой дыхательных путей, улучшает проходимость бронхов. Помогает при кашле с мокротой. Но как и в отношении какого-либо препарата, перед его использованием нужно проконсультироваться с лечащим врачом, который исключит противопоказания, подберет дозировку и срок лечения.
      Обращаю внимание, что прописанная для Вас терапевтом схема лечения обладает противовирусным, антибактериальным и противогрибковым эффектом (кроме, сосудосуживающего, противокашлевого и т.д.). И тогда можно предположить, что изначально ОРВИ перешло в достаточно серьезный воспалительный процесс. Под влиянием терапии анализы и рентген пришли в норму. В данном ракурсе вполне реально, что сохранение выделения слизистой (прозрачной, бесцветной, без примесей) мокроты говорит только о естественном процессе очищения слизистой бронхиального дерева. Количество мокроты должно постепенно уменьшаться вплоть до полного исчезновения.
      Тогда кроме медикаментозной терапии можно посоветовать противовоспалительную и отхаркивающую фитотерапию (ингаляции, чаи), например, с ромашкой. Дыхательная гимнастика, йога ускоряют процессы очищения бронхов. О дополнительном лечении также нужно переговорить с лечащим врачом, он подберет конкретные процедуры.
  103. Ирина, Волгоград :

    Два года назад Камнем травмирована левая верхняя часть спины между лопаткой и позваночником.
    Примерно через год стала кашлять, в основном по ночам.
    Появилась боль в левой руке и левом плече. Появилась дышка при физических нагрузках даже подниматься на второй этаж по лестнице стало тяжело.Тяжело дышать.
    Месяц назад при очередном кашле в 4 утра появились следы крови в мокроте. Два дня назад при кашле утром в 5 утра с мокротой вышел сгусток темной крови. В течении дня кашля и крови почти нет. Какие могут быть последствия?
    Спасибо
    Ирина
    [комментарий перенесен с несоответствующей темы]

    • zdorovko :

      Добрый день, Ирина!
      Если еще актуально, то вот слова терапевта:

      При наличии болей в грудной клетке, одышки, выделении крови с мокротой рекомендована консультация врача-терапевта для первичного осмотра и обследования. Необходимо провести рентгенографию органов грудной клетки, общий анализ крови (признаки воспаления, также возможно снижение уровня гемоглобина и эритроцитов), анализ мокроты (общий и цитологический, который показывает клеточный состав, количество эритроцитов, воспалительных элементов), оценить функцию внешнего дыхания (спирометрия).
      При необходимости терапевт направит на консультацию к пульмонологу, бронхологу или другим «узким» специалистам и для проведения специфических и узконаправленных исследований: КТ или МРТ легких и др.
      Воспалительные процессы в легких и бронхах: первичные (например, при бронхитах) и вторичные (на фоне других заболеваний: посттравматического плеврита, перенесенной ранее пневмонии, туберкулеза, патологии сосудов, почек и других) могут проявляться описанными жалобами.
      Затягивать с обследованием и обращением к докторам не рекомендуется, так как описанные проявления имеют тенденцию к прогрессированию. Какие могут быть последствия могут определить только врачи после обследования и установления диагноза.
  104. Рафик :

    Здравствуйте!Мне 47 лет,не курю.Вопрос такой,по утрам отхаркиваю с трудом(без кашля)слизь,светло-коричневого,светлого цвета(вязкой консистенции).Ночью сплю нормально,нос дышит.И днем тоже самое,такое ощущение как будто к горлу прилипло что-то и не могу откашлять.Рентген делал,все чисто,давно правда был гайморит,делали прокол.
    [комментарий перенесен с другой страницы]

    • zdorovko :

      Здравствуйте.

      При выделении слизи и мокроты светло-коричневого цвета вязкой консистенции с наибольшей степенью вероятности можно предположить наличие очага воспаления. В данном случае в носо- или ротоглотке.
      Рентген грудной клетки в данном случае может быть неинформативен, так как вероятный источник лежит вне исследуемой области.
      Рекомендовано обратиться к ЛОР-врачу, который проведет осмотр и выявит наличие измененной слизистой, которая и является источником выделения слизи. Воспаление околоносовых пазух (хроническое, вялотекущее) может также быть причиной описанных изменений. Учитывая наличие в прошлом гайморита, врачи решат вопрос о целесообразности назначения рентгенологического исследования околоносовых пазух.
      Также проведение анализа выделенной мокроты может установить выраженность воспаления, а также наличие микрофлоры (причины этого воспалительного процесса) и чувствительности ее к лекарственным препаратам.
  105. Марк :

    Добрый День! Подскажите пожалуйста мне 25 лет, у меня каждый день отхаркивания без кашля,разным цветом зеленоватым и бесцветным бывает коричневым. Курить бросил 2 года назад. флюорографию делал тоже где то так же года два назад, Каким образом мне это вылечить?? Есть еще неприятный запах изо рта,ну не знаю связанно ли это как то…
    [комментарий перенесен из другой статьи]

  106. zdorovko :

    Добрый день, немного не там Вы задали вопрос, но ничего страшного. Вот, что говорит врач консультант сайта (хороший терапевт):

    Наиболее распространенные причины неприятного запаха изо рта – это большое количество флоры в рту, особенно при заболеваниях десен или зубов (тут нужно обратиться к стоматологу, он точно ответит на эти вопросы), из-за заболеваний ротовой полости, носо- или ротоглотки, тоже, как правило, связанных с инфекцией (тонзиллиты, синуситы, риниты), и нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта.

    Окрашенные в разные цвета выделения косвенно указывают на возможность хронического воспалительного процесса, связанного, например, со стрептококками или грибками. Более точно может сказать ЛОР-врач, а мазки и смывы помогут выявить возможного возбудителя и подобрать лечение. Учитывая давность проведения флюрографии, ее тоже целесообразно повторить. Для обследования органов пищеварения нужно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, сделать, как минимум, гастроскопию и УЗИ органов брюшной полости, посмотреть состояние желчного пузыря и желудка.

    Существуют возможные в домашних условиях мероприятия, которые оздоравливают и очищают слизистые области носа и рта. Наиболее целесообразны промывания носа теплым раствором или чуть подсоленной водой, можно с 1 каплей йода (если нет реакции), или с морской солью, также в виде немного подсоленной воды. Можно 1 таблетку фурациллина (если нет аллергии) растворить в 1 стакане горячей воды, охладить ее до температуры тела и промывать нос. Промывают по одной ноздре, зажав пальцем вторую ноздрю, наклонив голову над раковиной вниз, втягивая медленно воздух в очищаемую ноздрю и выплевывая раствор ртом. Эта не очень приятная и очень эффективная процедура. Если утром 1 раз в день начать делать такие промывания, то через 7-10 дней будут ощутимые результаты. Это не исключает необходимости визитов к врачам, однако может кардинально улучшить ситуацию.

Оставить комментарий