Зубной флюс (периостит) и его лечение

Воспалительные процессы в челюстно-лицевой области, к сожалению не редкое явление. Они локализуются как в мягких тканях, так и поражают твердые. Флюсом часто называют воспаление надкостницы альвеолярного отростка челюсти. У заболевания есть официальное название – периостит.

Классификация периоститов по течению

На практике чаще всего встречается острые формы заболевания. Из-за особенностей анатомического строения локализуется в основном на нижней челюсти и преимущественно у мужчин.

Серозное течение самое распространенно оно наблюдается почти в 40% случаев. Возникает по причине какой-либо травмы. Жидкости скапливается мало и отечность тканей не выражена.

Без должного лечения серозная форма переходит в гнойный процесс. Именно об этой форме часто говорят как о флюсе. Особо пугает пациентов, когда на месте патологического процесса начинает образовываться свищевой ход с гнойными выделениями. Очаг поражения способен к распространению и переходу в диффузную форму.

В редких случаях наблюдается хроническое течение. Встречается у людей с ослабленным иммунитетом или как не полностью излеченная форма острого периостита. Течение такого флюса обязательно даст обострение и его лечение потребует более сложных хирургических вмешательств.

Симптоматика флюса

Проявление флюса в той или иной степени зависит от многих факторов. Главные из них это локализация, течение процесса, возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и проведение терапевтического воздействия на момент появления периостита.

В начальной стадии развития появляется периодическая боль, особенно интенсивная при пережевывании пищи. Характерны иррадиации в висок, глаз, челюсть, голову или ухо.

Более поздняя стадия формирования знаменуется появлением специфического образования на слизистой альвеолярного отростка области причинного зуба. При прикосновении к гнойному мешочку боль усиливается. То же самое наблюдается в случае давления на зуб. Особо интенсивные симптомы появляются во время приема пищи.

На этом фоне формируются и общее недомогание, слабость, головная боль, отсутствие аппетита и интереса к делам. Температура тела достигает 38 градусов или чуть ниже. У взрослых людей симптоматическая картина выражена более ярко. У детей или пожилых людей из-за слабости костной ткани происходит быстрый отток экссудата через свищь, обеспечивая ослабление болей.

Если периостит локализуется на верхней челюсти, то наблюдается отечность подглазничной области, век, щеки и губы. Классической картиной является наличие выраженных «мешков» под глазами. На нижней челюсти  увеличиваются поднижнечелюстные лимфоузлы, оттекает подбородок и щеки.

Хроническая форма периостита способна протекать бессимптомно. Для нее характерно разлитое воспаление, которое распространяется на ткани шеи, виска иногда даже носа. Появляется болезненность при глотании и разговоре. Из-за длительного течения и не выраженных клинических явлений, хроническая форма способна вызвать серьезные осложнения.

Особо опасен флюс для некоторых категорий людей. Например, при беременности инфекция может расходиться по всему организму и даже затрагивать будущего ребенка. Поэтому лечение флюса в домашних условиях без обращения к стоматологу не допустимо. Ели все же проблема возникла, то в терапевтическом плане исключают антибиотики, сильно действующие антисептики, применяют безвредные обезболивающие препараты.

Причины и осложнения заболевания

Флюс не является самостоятельным заболеванием. Если даже это происходит, то крайне редко. Самостоятельно надкостница воспаляется лишь в случае заноса инфекции с током крови из дальних патологических очагов воспаления. Главными причинами периостита является:

• Одонтогенные заболевания (острый или хронический кариес, пульпит и особенно периодонтит);
• Как осложнение после удаления зуба;
• Осложнение от иных видов перенесенной инфекции (грипп, тонзиллит);
• Острые и хронические раны слизистой полости рта и даже кожных покровов лица.

При отсутствии лечения главным осложнением является остеомиелит челюсти. В этом случае инфекция попадает в костную ткань. Лечение остеомиелита предусматривает проведение серьезных хирургических вмешательств.

Кроме костной инфекции флюс способен осложняться разлитыми и ограниченными воспалительными процессами мягких тканей (формирование абсцессов и флегмон).

Традиционные методы лечения флюса

Любой гнойник подлежит вскрытию для оттока экссудата. При лечении начальных форм флюса, достаточно вскрыть полость зуба, очистить и расширить корневые каналы, а так же вскрыть верхушечное отверстие корня.

Если процесс острый, то проводят немедленное хирургическое вмешательство. Причинный зуб обязательно удаляют, а гнойник вскрывают путем разреза десны. После вскрытия отек может увеличиться. Но это нормально, через пару дней он спадет почти полностью. Чтобы гнойный экссудат выходил лучше ставиться дренаж. Это резиновая полоска, которая помещается в область разреза, для предупреждения ранней регенерации.

Вся операция проводиться амбулаторно, под надежной анестезией. Обязательно назначается антибактериальная терапия. Из антибиотиков наиболее распространенны Линкомицин, Гентамицин или Цепролет.  Важно соблюдать дозы, время приема и продолжительность. В тяжелых случаях дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры. Хороший эффект наблюдается от воздействия ультразвука, электро- и ультрафонофореза, лазера, а также ионофореза.

Проводить полоскание наиболее целесообразно Хлоргексидином. Он не только уничтожает патогенную микрофлору, но частично снимает болевой симптом. Для того, чтобы гнойный экссудат растворялся лучше рекомендовано применять ферменты трипсин или химотрипсин, путем ротовых ванночек.

В период лечения стоит позаботиться и об общем состоянии. С этой целью используют иммуномодуляторы и витамины. Местно используются различные мази. Их применение разрешается после стихания интенсивного гноеотделения и снижения отечности. Наиболее часто применяют Левомеколь, Холисал, Ируксол.

Народные средства воздействия

Такая терапия помогает эффективно в предупреждении болезни, а также в после операционный период.

В качестве полосканий применяются отвары цветков календулы, ромашки, шалфея. Выраженное антибактериальное действие дает раствор морской соли и соды. Однако он не может полностью заменить лечение антибиотиками.

Замечено отличное действие продуктов пчеловодства. Например, приложенный кусочек прополиса к флюсу, будет способствовать вытягиванию гнойного экссудата. Отваром из корневища аира, коры дуба, листьев шалфея и крапивы, стоит полоскать полость рта как можно чаще, особенно после еды. Этот отвар обладает антисептическим, противовоспалительным и регенерирующим действием.

Профилактика столь серьезного заболевания как периостит банальна. Это тщательный уход за полостью рта и своевременное посещение стоматолога. Если даже появилась в зубе полость, и она не болит, это не значит, что можно отложить визит к врачу. Вскоре без нужного лечения зуб заболит, и возможность развития флюса станет очень высока.

(Пока оценок нет)

Загрузка...