Стоматит у детей: симптомы и лечение

Заболевания полости рта у ребенка, не редкость. Наиболее распространенными является кариес и воспаление слизистой оболочки полости рта – стоматит. Он у ребенка может возникнуть даже в самом раннем возрасте. Заболевание имеет множество причин и несколько форм. Большинство из них возникает внезапно, сопровождаясь болью, отечностью, специфическими морфологическими элементами и налетом.

Факторы, способствующие развитию стоматитов у детей

Поражение слизистой наблюдается в различных отделах полости рта. На развитие заболевания влияют местные и общие факторы:

Местные:

• травмы слизистой (механические, термические и химические);
• плохой уход за полостью рта;
• аномалии развития в строении челюстно-лицевой области, провоцирующие воспаление и препятствующие гигиене полости рта;
• слабый местный иммунитет;
• попадание микроорганизмов (вирусов, грибков и бактерий) непосредственно через повреждения слизистой.

Общие:

• плохое питание (отсутствие в пищи витаминов, микроэлементов, ее вязкость, высокое содержание углерода);
• развитие болезнетворных микробов во всем организме;
• сохранение повышенной температуры тела длительный период;
• обезвоживание организма;
• на фоне приема лекарственных препаратов;
• как аллергическая реакция.

Разновидности стоматитов

Любая форма воспаления слизистой полости рта может возникнуть, не зависимо от возраста ребенка. Однако существует определенная зависимость между возрастом и формой заболевания.

В младшем возрасте родителям необходимо четко следить за состоянием полости рта ребенка. Своевременное выявление и обращение к специалисту, помогает избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.

Кандидозный стоматит

В раннем возрасте, как известно слизистая полости рта особо подверженная возникновению различных воспалительных процессов. Это обусловлено несовершенным местным иммунитетом. На развитие грибковой инфекции влияют несколько факторов:

Основные причины кандидоза полости рта

Общий и местный иммунитет играет важнейшую роль в развитии воспаления. Недоношенные дети страдают от заболевания в 2-3 раза чаще. Еще одним мощным фактором является особенности питания ребенка раннего возраста. Постоянное потребление грудного молока и молочных смесей, провоцируют активность размножения грибов рода Кандида.

Грибковая инфекция в раннем возрасте способна развиваться на фоне приема антибиотиков. Такое случается крайне редко, так как антибактериальные препараты назначаются только в крайних случаях и на не продолжительный курс лечения.

Не соблюдение элементарных правил гигиены, обработки сосок, бутылочек для кормления малыша, игрушек и других предметов обихода, могут стать источниками инфицирования. Кроме этого заражение может произойти во время родов, когда инфекция сформировалась уже у роженицы. Здесь защиты у новорожденного практически нет и с первых дней жизни, стоит обратить внимание на развитие кандидоза.

Главные симптомы заболевания

При возникновении проблемы, ребенок становиться капризным. Отказывается от приема пищи, нарушается сон и привычное поведение.

Течение кандидоза очень быстрое, редко переходит в хроническую форму. У новорожденных проявления наблюдаются более отчетливо. Основным симптомом является белый творожный налет, как бы наплывающий на здоровую слизистую. Он наблюдается практически на всей слизистой полости рта. Если налет попытаться устранить, то на этом месте появляется кровотечение и значительная боль.

Если процесс развивается достаточно торпидно, может повыситься незначительно температура тела. В дальнейшем формируется сильная интоксикация организма. При таком состоянии требуется обязательная госпитализация.

Для уточнения диагноза проводят дополнительное обследование. Точный диагноз ставят на основании мазка из полости рта или зева, для лабораторного исследования.

Способы лечения кандидозного стоматита

В первую очередь усилия направляют на укрепление местного и общего иммунитета. Лечится стоматит у детей во рту по общепринятой схеме. С первых дней появления налета рекомендованы антисептические полоскания щелочным раствором, смазывание слизистой раствором йодинола и метиленового синего. В грудном возрасте отлично подойдет препарат пимафуцин.

Применение противогрибковых и противомикробных средств допускается лишь при серьезной симптоматике, и назначаются они только врачом. Весь курс лечения длиться от нескольких дней до нескольких месяцев.

В более старшем возрасте для подавления патогенных бактерий и укрепления иммунной системы назначают препарат Имудон. В период жизни от 5 до 7 лет при возникновении стоматита можно проводить обработку путем полоскания Мирамистином, Стоматидином или раствором Риванола.

Особое внимание родителям необходимо обратить на рацион питания малыша. Стоит исключить потребление кислые и острые блюда, ограничить мучные продукты и сладости. Наоборот увеличить потребление пищи богатой витаминами и белками.

Фото кандидозного стоматита у ребенка

Афтозный стоматит

Эта форма воспаления слизистой полости рта встречается достаточно часто у школьников младшего и среднего возраста. Свое название стоматит получил из-за особенностей морфологических элементов, а именно афт. Они имеют специфический вид с гиперемированным периметром и белесоватым налетом в центре. Афты встречаются единичные и множественные.

Главные причины афтозного воспаления

1. Аллергические реакции различной этиологии;
2. Снижение защиты со стороны иммунной системы;
3. Болезни и расстройства желудочно-кишечного тракта (особенно болезни печени);
4. Поражение слизистой стафилококком (риск возрастает при отсутствии правильной гигиены полости рта).

Симптомы афтозного стоматита

Для афтозного стоматита характерна сезонность. Чаще всего болезнь обостряется весной и осенью. Локализация афт классическая. Они обычно размещаются на языке, его корне, с внутренней поверхности щек и губ. Обще состояние ребенка не страдает. Лишь в отдельных случаях возможно незначительное повышение температуры тела, недомогание, отсутствие аппетита и головная боль.

В начале на слизистой появляется ощущение зуда и легкой болезненности. Затем начинают появляться легкие изъязвления. Они очень быстро покрываются серовато-белым налетом, окаймленным ярко-красным ободком. Размер афт 5-10 мм. При приеме пищи и пальпации появляется значительная болезненность.

Лечение афтозных высыпаний в полости рта

Перед тем как назначить то, или иное лечение врач обязательно выявляет причину заболевания. В первую очередь исключаются продукты питания, которые способны вызвать аллергическую реакцию. Это цитрусовые, орехи, мед, шоколад и тд.

Лечение афтозного стоматита у детей на всех стадиях развития заключается в тщательной антисептической обработки полости рта. Если этого не проводить, особенно при множественном высыпании, может присоединиться дополнительная инфекция и процесс осложниться иным видом воспаления. В качестве антисептического раствора применяют мирамистин ил хлоргекседин. В идеале все растворы принимать в виде аэрозолей.

Внутрь назначают антигистаминные препараты. Самыми распространенными являются «Диазолин» и «Тавегил». Для повышения местного иммунитета рекомендуются специальные зубные пасты. При афтозном стоматите используют пасты на основе ферментов лизоцима, лактоферрина и оксидазы глюкозы. Детям старшего возраста показан препарат в виде леденцов «Иммудон» или «Гексорал Табс».

Не маловажную роль в лечении афтозного стоматита отводиться физиотерапевтическим методам воздействия. Так хороший эффект оказывают процедуры облучения ультрафиолетовой лампой непосредственно очагов поражения.

Полнота терапевтического воздействия зависит и от санации полости рта. Если не проводиться на этапах лечения профессиональная чистка зубов, пломбирование кариозных зубов и устранения осложнений кариеса, то воспалительный процесс в ближайшее время обязательно даст обострение.

Фото афтозного стоматита у ребенка

Герпетический стоматит

Выделяют острое и хроническое течение заболевания. В первом случае проявление герпетических элементов появляются впервые. Часто занос инфекции происходит по вине родителей. Это связанно с тем, что они сами заносят вирус ребенку путем облизывания соски, вилки или ложки, пользуются теми же столовыми приборами, что и взрослые у которых проявляется воспаление.

Обычно наблюдается герпетический стоматит у ребенка 2-3 года жизни, когда уже возникает рецидив заболевания. Нередко заболевание носит сезонный характер, проявляется на фоне ослабления иммунитета и после перенесенного простудного заболевания. Однако стоит отметить, что сама обычная простуда или ОРВИ не будет являться основной причиной герпетического стоматита.

Симптоматика герпетического стоматита

Все признаки проявления болезни формируются последовательно. Вначале ребенок ощущает общую слабость, недомогание, легкие головные боли и ломоту в мышцах. На вторые сутки начинает повышаться температура тела, иногда до критических отметок в 41 градус. Увеличиваются регионарные лимфоузлы, они становятся болезненными и неподвижными.

Слизистая оболочка полости рта приобретает яркую окраску, появляется отечность. За несколько часов на этом фоне начинают формироваться мелкие пузырьки. Их появление сопровождается сильным зудом болезненностью при прикосновении.

Через 2-3 дня пузырьки начинают вскрываться. На их месте образуются не глубокие эрозии, а иногда и язвочки красного цвета. Они быстро покрываются белесоватым или сероватым налетом. После вскрытия пузырьков отмечается болезненность при приеме пищи,  разговоре и даже просто движением нижней челюсти.  Эти признаки стоматита у ребенка говорят о разгаре болезни.

Лечение герпетического высыпания в полости рта у ребенка

Терапевтическое воздействие предусматривает применение различных препаратов и средств, но в определенное время течения болезни.

1. С первых дней проявления болезни противовирусные препараты. Назначаются как наружно в виде мазей (Бонафтоновая мазь, Ацикловировая, Финистил Пенцивир, Виферон, Зовиракс, Оксолиновая и Аллизариновая мазь) и гелей ( Хелипин Д и Гипорамин).
2. Обработка антисептическими препаратами. Проводиться так же с первых дней появления признаков стоматита. Можно использовать в виде полосканий, ротовых ванночек или орошений. В качестве антисептических средств отлично подходят отвары лекарственных трав и хлоргекседин. Можно использовать Синтомициновую и Тетрациклиновую мазь, а так же порошок Банеоцина.
3. После вскрытия пузырей показаны ротовые ванночки и аппликации с масленым раствором витамина А для скорейшей регенерации. Процедуру лучше проводить после обработки пораженной слизистой перекисью водорода. Кроме этого показаны аппликации протеолитическими ферментами (трипсин, химотрипсин).
4. При наличии выраженной болевой реакции на всем протяжении лечения необходимы обезболивающие внутрь или наружно.
5. Вол время ремиссии показаны иммуномодуляторы Иммунал или Амиксин.
6. Для профилактики инфекционных заболеваний и их лечения обязательны противовоспалительные и антибактериальные средства.

Фото герпетического стоматита у ребенка

Признаки стоматита у ребенка разнообразны, как и методы лечения. Важно вовремя их распознать, быстро обратиться к врачу и четко следовать полученным рекомендациям. Только так можно избавить малыша от мучительного течения болезни и предотвратить тяжелые осложнения.

(Пока оценок нет)

Загрузка...