Симптомы аппендицита у взрослого человека

Данное заболевание подразумевает под собой воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса), и может иметь как острое, так и хроническое течение. С точки зрения диагностической доступности, аппендицит может определяться как легко, так и с затруднением.

Перейдём к рассмотрению наиболее характерных симптомов данной патологии.

Острый аппендицит

Острое течение аппендицита характеризуется плавным нарастанием симптомов, которые проявляются в строгой последовательности. Поэтому сразу следует рассмотреть стадии острого аппендицита.

Стадии

• Катаральные изменения. На данном этапе развития острого аппендицита отмечается преимущественное поражение слизистой оболочки червеобразного отростка;
• Поверхностное поражение характеризуется стремительным прогрессированием воспаления и нарушением целостности слизистой оболочки. На данном этапе наблюдается значительное скопление крови и лейкоцитов в просвете червеобразного отростка;
• Флегмонозное поражение. На данном этапе происходит поражение всех слоёв стенки червеобразного отростка, учитывая наружную оболочку;
• Следующим этапом является появление флегмонозно-язвенных изменений в слизистой оболочке червеобразного отростка;
• Гангренозное поражение. Данный этап является последним, и наиболее опасным. Гангренозный аппендицит характеризуется некрозом (омертвением) стенки червеобразного отростка, и попаданием гнойного содержимого в брюшную полость. Наиболее вероятным последствием данного состояния является перитонит, который может грозить летальным исходом.

Своевременная госпитализация в хирургическое отделение с последующим проведением хирургического вмешательства, может существенно сократить вероятность возникновения осложнений. С целью ознакомления с основными симптомами острого аппендицита, ниже будет дана их подробная характеристика.

Симптомы

Болевой синдром

Для острой формы аппендицита характерно появление тупой боли, которая носит постоянный характер. Местом её локализации является околопупочная и эпигастральная область. Нередки случаи, когда у взрослых женщин боль носит повсеместный характер, и проявляется на всей площади живота. Также возможно появление интенсивной боли в правой подвздошной области.

Усиление болевого синдрома при остром аппендиците происходит во время физических нагрузок, при ходьбе, наклонах туловища, чихании, кашле и смехе. В пожилом возрасте болевой синдром может и вовсе не наблюдаться.

Если воспалившийся червеобразный отросток имеет аномальное расположение, что нередко наблюдается у взрослых мужчин, то местом локализации болевых ощущений может быть надлобковая область, место проекции мочеточников и почек, поясничная область, а также область правого подреберья.

Если через несколько часов после появления болевых ощущений они самопроизвольно исчезают, то данный признак свидетельствует об отмирании нервных окончаний, и развитии гангренозной формы острого аппендицита.

Тошнота и рвота

Эти два признака начинают беспокоить обычно в комбинации с болевым синдромом, но никогда не возникают до его появления. Тошнота в данном случае носит постоянный характер, а вот рвота может произойти однократно, так как связана она с рефлекторным воздействием.

Как правило, начальные стадии острого аппендицита не сопровождаются появление сухости во рту и ощущением жадны. Поверхность языка при остром аппендиците покрыта белым налётом. Сухость во рту может свидетельствовать о разрыве стенки червеобразного отростка, и развитии воспаления брюшины.

Повышение температуры тела

Начальные этапы острого аппендицита могут не сопровождаться повышением температуры тела. В редких случаях температурные показатели могут увеличиваться до 37-38 градусов. Повышение температуры до более высоких цифр может свидетельствовать о развитии тяжёлых осложнений.

К второстепенным симптомам острого аппендицита можно отнести:

• Стул. Для острой формы данного заболевания, как правило, не характерно нарушение стула. У пожилых людей могут наблюдаться запоры. Если аппендикс расположен недалеко от изгибов тонкой кишки, то это может являться причиной развития диареи.
• Нарушение сна. При остром течении аппендицита, бессонница может быть вызвана исключительно болевыми ощущениями и нарастанием общего дискомфорта;
• Аппетит в данном случае может быть резко снижен, или полностью отсутствовать. Это связано с нарастанием общей интоксикации организма;
• Наблюдается напряжение мышц передней брюшной стенки.

Хронический аппендицит

Согласно статистическим данным, хронический аппендицит является довольно редкой патологией, и встречается лишь в 1% всех случаев. Для данного состояния характерно периодическое появление болевых ощущений в правой половине живота снизу (при типичном расположении). Установить наличие хронического аппендицита может только квалифицированный медицинский специалист, использующий УЗИ диагностику, компьютерную томографию или диагностическую лапароскопию.

Хроническая форма аппендицита может быть воспринята как ряд других заболеваний, и происходит это по причине наличия схожих признаков. Развивающийся воспалительный процесс в червеобразном отростке имеет общие симптомы с такими заболеваниями, как: язвенная болезнь желудка, хронически холецистит, пиелонефрит.

К ведущим симптомам хронического аппендицита можно отнести:

• Приступообразная боль, усиливающаяся даже при незначительных физических нагрузках. Боль носит периодический характер.
• В период обострения, хронический аппендицит напоминает симптомы острого, при этом температура тела может оставаться в пределах нормы;

Наиболее опасным осложнением хронического аппендицита является перитонит. При наличии хотя бы одного из вышеописанных признаков следует незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту.

Ложный аппендицит

Клиническая картина данного состояния может быть воспринята как проявления острого аппендицита. В основе ложного аппендицита лежат явления повышенной сократительной активности мышечной ткани. Возникающий болевой синдром, связан с непроизвольным сокращением мышечного слоя стенки червеобразного отростка. При этом воспалительный компонент полностью отсутствует.

Также ложный аппендицит может протекать по атоническому типу. В данном случае преобладает резкое снижение тонуса, а болевые ощущения вызваны чрезмерным накоплением фекальных масс в полости червеобразного отростка.

Что делать?

В первую очередь важно учитывать, что указанные варианты течения острого и хронического аппендицита являются обобщёнными. Нельзя исключать клинические случаи, когда заболевание имело молниеносное или латентное (скрытое) течение.

Острая и хроническая формы аппендицита являются абсолютными показаниями к проведению оперативного вмешательства. Самолечение в данном случае категорически запрещено. При появлении даже одного из указанных симптомов, следует обратиться за консультацией к врачу-хирургу.

(Пока оценок нет)

Загрузка...