Рахит у детей: причины, симптомы и лечение

Рахит – болезнь у детей грудного и младшего возраста, которая протекает с нарушением формирования костей и недостаточностью их минерализации. Болезнь обусловлена, прежде всего, нехваткой витамина D во время интенсивного роста.

Как следствие, повреждается опорно-двигательный аппарат (искривление позвоночника и грудной клетки, кривые ноги, небольшой рост и т.д.). Рахит развивается у детей, начиная с возраста 2 месяца, и может прогрессировать до 3-х лет.

Факторы риска

Основными факторами, которые делают риск развития заболевания выше, являются:

• световой – при недостатке естественного освещения и солнечных лучей опасность появления рахита выше (именно в этом заключается причина того, что в осенне-зимний период заболеваемость возрастает);
• нерациональное вскармливание – плохое усвоение кальция, однообразная пища на основе белка или с большим содержанием липидов;
• недоношенность.

Симптомы

Начальная стадия

На начальной стадии развития рахита характерными признаками являются:

• нарушение сна;
• тревожность;
• повышенная потливость;
• появление потницы и опрелостей;
• облысение затылка;
• реакция на резкий и громкий звук.

Стадия разгара

Если своевременно не распознать симптомы рахита у детей, то болезнь переходит в стадию разгара. Она обычно начинается примерно в возрасте шести месяцев. Признаки становятся уже ярко выраженными:

• отклонение в физическом и психомоторном развитии;
• утомляемость;
• малоподвижность и вялость;
• деформация грудной клетки;
• искривление позвоночника;
• гипотония мышечного аппарата;
• размягчение костей черепа.

Стадия репарации

На стадии репарации наблюдается улучшение состояния ребенка, формирование новых условных рефлексов, однако сохраняется деформация скелета и гипотония мышц. Диагноз рахит устанавливается, если выражены следующие симптомы:

• нервно-мышечные расстройства;
• изменения в поведении ребёнка;
• нарастающая деформация скелета;
• падение содержания кальция и фосфора.

Диагностика

Для подтверждения диагноза проводят биохимические исследования крови, по которым определяют уровень фосфора и кальция. Изменения костей можно обнаружить на рентгенологическом снимке.

Дифференциальная диагностика проводится с целью исключения рахитоподобных заболеваний: перинатального поражения ЦНС, вторичного рахита (причина – использование определенных медикаментов).

Лечение

Лечение рахита у детей − процесс длительный и комплексный. Различают специфическую и неспецифическую терапию рахита. Лечение специфическими методами включает прием витамина D3, а на начальных стадиях − проведение общего ультрафиолетового облучения. Длительность приема зависит от стадии, характера и степени тяжести протекания болезни и устанавливается врачом.

Неспецифический метод лечения заключается в организации оптимального режима дня, пребывании на открытом воздухе в достаточном количестве, коррекции питания (более раннее введение прикорма), проведении ЛФК и массажа, купании в ванной с добавлением солей и хвои.

Прогноз

Повышение уровня витамина D, кальция и фосфатов поможет исправить нарушения. У большинства детей с рахитом заметны улучшения уже примерно через неделю.

Скелетные деформации будут улучшаться или исчезнут со временем, если начать применять меры, пока ребенок еще молод. Однако они могут остаться навсегда, если заболевание не лечить во время периода роста.

Профилактика

Что касается профилактики рахита, то она должна проводиться еще во время беременности (сбалансированное и рациональное питание, прогулки на открытом воздухе, умеренная двигательная активность).

Послеродовая профилактика проводится у детей уже с первого месяца жизни, особенно родившихся осенью и зимой. Применяется витамин D3, но дозировку и курс приема определяет только врач. Большое значение имеет грудное вскармливание. Каждый день необходимо проводить лечебную физкультуру и массаж, соблюдать режим дня, осуществлять прогулки на открытом воздухе.

Своевременно распознав симптомы рахита у детей, и начав курс лечения, можно избежать тяжелых последствий в виде деформаций скелета и задержки физического, психического развития.

(Пока оценок нет)

Загрузка...