Гиперхолестеринемия – что это такое и чем опасна?

Гиперхолестеринемия (ГХ) – это не отдельное заболевание, а медицинский термин, означающий, что в крови содержится большое количество холестерина. Как правило, данное состояние развивается на фоне сопутствующих патологий.

Но существует еще такое понятие, как семейная гиперхолестеринемия (СГХС). Это уже заболевание, к тому же генетическое.

Холестерин: общее понятие

Холестерин – это разновидность липидов, он представляет собою природное органическое соединение, содержащееся в клеточных мембранах всех животных организмов. Примерно 80% холестерина вырабатывается самим организмом (синтез происходит в печени, почках, надпочечниках, потовых железах, кишечнике), остальные 20% – поступают вместе с едой.

Липиды играют важную роль в человеческом организме: принимают участие в производстве витамина D, входят в клеточную структуру, также используются для синтеза стероидных гормонов и выработки энергии. Холестерин делится на два вида:

1. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) или «хороший» холестерин. Основная функция – это транспортировка липидов в печень, защита от развития атеросклероза.
2. Липопротеины низкой плотность (ЛПНП) или «плохой» холестерин. Оседает на стенках кровеносных артерий, тем самым затрудняя поступление крови к органам и тканям.

По соотношению ЛПВП и ЛПНП можно судить о степени риска развития атеросклероза. Кроме того, показатели можно легко регулировать: «плохой» холестерин снижается путем соблюдения диеты с минимальным количеством липидом и (при необходимости) приемом лекарственных средств, а «хороший» можно повысить путем выполнения физических упражнений и даже употребления алкоголя в небольшом количестве.

Формы и причины развития гиперхолистеринемии

Нарушение липидного обмена характеризуют по Фредрикисону. Определить тип дислипидемии может только лечащий врач на основании анализов, жалоб больного и его осмотра.

Таблица. Формы и причины гиперхолистериемии.

Симптомы и основные жалобы больного

Гиперхолистеринемия не вызывает четких и однозначных симптомов, как, например, головная боль. Тем не менее, со временем патологическое состояние может привести к негативным осложнениям, таких как атеросклероз или сердечно-сосудистые нарушения, которые, в свою очередь, нередко приводят к инвалидности и летальному исходу.

Атеросклероз – это хроническое заболевание артерий, при котором наблюдаются жировые (в основном, холестериновые) отложения на внутренней стенке сосудов. «Засоряемость» приводит к уменьшению просвета кровеносных путей. Таким образом, сосуды теряют свою эластичность, что со временем приводит к их закупорке. Данная патология негативным образом отражается на сердечной деятельности, так как мышечному органу приходится работать в усиленном режиме, чтобы протолкнуть кровь по зауженным путям.

Таким образом, симптомы гиперхолестеринемии будут полностью совпадать с симптомами патологий сердечно-сосудистой системы и атеросклероза. При этом больной предъявляет жалобы:

• усиленное или, наоборот, замедленное сердцебиение;
• болезненные ощущения или чувство дискомфорта за грудиной;
• ощущение груза на грудной клетке;
• периодическое головокружение;
• бледность кожных покровов;
• онемение верхних и нижних конечностей, в основном, это кончики пальцев, ладони и стопы;
• при наличии тромба в ноге может отмечаться хромота при ходьбе.

Помимо этого, у больного могут проявляться визуальные симптомы – холестериновые узелки, локализующиеся возле сухожилий (ксантомы) и вокруг века (ксантелазмы). Также характерным признаком ГХ является липоидная («старческая») дуга. При осмотре отмечается помутнение роговицы глаза, а также наличие колец на периферии.

В чем заключается диагностика?

Для начала доктор опрашивает пациента на наличие жалоб. Также изучается анамнез (наличие инфаркта, инсульта или атеросклероза сосудов в прошлом могут указывать на возможно повышение холестерина в крови). Кроме того, доктор может спросить, страдают ли родители пациента нарушением сердечно-сосудистой системы (это необходимо для того, чтобы получить информация о семейной гиперхолестеринемии).

Таблица. Анализы, которые назначаются при подозрении на ГХ.

При необходимости врач может назначить также дополнительные инструментальные методы исследования. Чаще всего пациенту рекомендуется пройти:

1. УЗИ сердца и органов брюшной полости. Исследование позволит узнать, насколько сохранена функция жизненно важных органов.
2. Рентгенография грудной клетки. С помощью диагностической процедуры можно выявить патологические изменения органов грудной полости и близлежащих анатомических структур.
3. Определение жесткости артериальной стенки. Исследование позволяет оценить состояние магистральных артерий. Нарушение артериальной ригидности может свидетельствовать о негативных изменениях в работе сердечно-сосудистой системы.

Если пациент жалуется на ощущение тяжести и боли в ногах, либо же на коже проявляются язвы, то в этом случае назначается допплерография сосудов нижних конечностей. Диагностика позволяет выявить атеросклероз, сужение сосудистого просвета, наличие тромбов, также с помощью исследования можно определить извитость и эластичность артерий.

Современные методы лечения

Первоначальный этап лечения заключается в том, что пациенту необходимо отказаться от вредных привычек (алкоголя, курения) и придерживаться «противохолестериновой» диеты.

Основные рекомендации по питанию:

• полностью исключить жиры животного происхождения, а также свинину, баранину (в небольших количествах разрешается употреблять мясо индейки и курицы);
• следует помнить, что субпродукты (печень, сердце, легкие и т.п.) также содержат повышенное количество жиров, поэтому данные продукты также следует убрать из своего рациона;
• молочные «холестериновые» продукты – это сметана, жирный творог, сыр выше 30%;
• яйца (имеется в виду желток) также следует исключить из рациона (специалисты рекомендуют в неделю съедать не более двух яиц).

Готовить следует на пару или методом варки. Непосредственно перед приготовлением с мяса необходимо срезать лишний жир, а с курицы снять кожицу.

В рационе обязательно должны присутствовать свежие овощи и фрукты. Салат рекомендуется заправлять оливковым маслом. Также можно употреблять ржаной или отрубяной хлеб, каши (гречка, овсянка). Из питья разрешаются свежие соки, минеральные воды, несладкий чай.

Лечение лекарственными средствами

Медикаменты назначаются в тяжелых случаях, когда уже произошли негативные изменения во внутренних органах или сосудах. Лечение объемное, поэтому проводится в условиях стационара.

Таблица. Препараты, снижающие уровень холестерина в крови.

В тяжелых случаях назначается радикальное лечение. Например, если атеросклероз нижних конечностей осложнился гангреной, то назначается ампутация ноги.

Последствия, которые может вызвать гиперхолестеринемия

Основным и самым тяжелым осложнением ГХ является атеросклероз. Заболевание может поражать аорты, сердечные сосуды (это приводит к другим патологиям – ишемии, нарушению ритма, развитию вторичных пороков, инфаркту миокарда, сердечной недостаточности), сосуды кишечника, почек и мозга.

Профилактика проводится до проявления клинических признаков. Врачи рекомендуют следующее:

• если присутствует ожирение, то следует с диетологом обсудить правильное питание и полностью его придерживаться (цель – это похудеть);
• бесповоротный отказ от вредных привычек (сигареты, алкоголь);
• ежедневное выполнение физических нагрузок;
• не допускать повышения артериального давления (более, чем 140/90), если существует склонность к гипертонии, то следует отказаться от кофе, крепкого чая, также стараться избегать стрессовых ситуация и психоэмоциональных потрясений.

Кроме того, важно своевременно выявлять в организме патологии, провоцирующие дислипидемию. Для этого необходимо хотя бы раз в год исследовать функцию щитовидной и поджелудочной железы, печени и сердца.

Пациенту следует прислушиваться к своему организму и обращать пристальное внимание на любые нарушения. Комплексное обследование позволит предупредить развитие опасных патологий, которые не только ухудшают качество жизни, но и становятся основными «виновниками» смерти.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка...