Как известно все параметры в организме человека имеют определенные нормы, а их поддержание называется гомеостазом. При возникновении патологии, наблюдается изменение тех или иных параметров, что приводит к нарушению работы всех органов и систем. Следует знать что такое гиперкальциемия, чтобы иметь возможность предотвратить ее у себя или у ребенка.
Нередко такая картина является следствием ответной реакции организма на какой-то патологический процесс. Заболевание может быть острым и хроническим, что приводит к истощению всех энергетических запасов жизненно необходимых систем органов. К тому же этиология этого процесса во многих случаях разная. Так у детей гиперкальциемия может быть побочным действием при передозировке витамина D.
Организм взрослого человека имеет другие механизмы реагирования, поэтому увеличение насыщенности кальция в крови стоит расценивать как важный «сигнал» о помощи.
Симптомы гиперкальциемии
Симптомы у взрослых
Для острой стадии недуга у взрослых, свойственно стремительное течение с ярко выраженной симптоматикой:
- неутолимая жажда (пациент постоянно хочет пить)4
- повышенная частота мочеиспусканий;
- нарушение стула;
- тошнота и рвота, которая не приносят облегчения;
- нестабильность АД;
- повышается частота сердечных сокращений, аритмия.
Как результат повышенной дегидратации является интенсивное обезвоживание организма, на фоне чего артериальное давление резко снижается вплоть до появления коллаптоидного состояния. В дальнейшем пациент впадает в ступор (вид двигательного расстройства): мышечный тонус снижен, психическая и физическая заторможенность, может не отзываться на голос, ослабленные болевые реакции.
При хроническом течении заболевания все клинические симптомы развиваются постепенно. Патогенез постоянной жажды связан с тем, что организм быстро теряет влагу, которая выводиться с большим количеством мочи. Почему так происходит? Все дело в том, что повышение уровня кальция приводит к нарушению водно-солевого обмена и снижению концентрационной способности почек. Со стороны нервной системы отмечается появление головокружения, головных болей, сонливости, спутанности сознания и психоза.
Симптомы у детей
Они связаны с токсическим влиянием кальция на общие процессы внутри организма. Учитывая анамнестические данные, педиатр назначает проведение анализа крови на предмет определения концентрации кальция в крови. При гипервитаминозе D, отмечается нарушение обмена кальция с отложением его на сосудистой стенке.
Так как гиперкальциемия в педиатрии чаще всего встречается у деток до года, самое время ознакомиться с ключевыми симптомами патологического состояния.
Симптомы у грудных детей:
- нарушение сна, беспокойство.
- дети раздражительны, резко реагируют на звук и свет.
- нередко наблюдаются апатические состояния.
- срыгивания с повторной рвотой.
- нарушения стула: запор или жидкие испражнения.
- одышка.
- резкое снижение веса, гипотрофия.
- признаки токсикоза с эксикозом.
- признаки почечной недостаточности.
Молодые родители при наличии таких симптомов у малыша, должны максимально быстро обратиться за помощью в больницу, для проведения своевременного и адекватного лечения.
Причины гиперкальциемии
Как уже выяснили ранее, причинами появления данного состояния у детей обычно является повышенное количество витамина D, а также избыток паратиреоидного гормона в крови. Гипервитаминоз D появляется чаще всего из-за передозировки этого витамина в качестве профилактики рахита. Также важную роль играет наличие солнечных лучей, для переработки витамина. А в некоторых случаях причиной служит повышенная чувствительность к препарату, что приводит к гипервитаминозу даже при правильном количестве поступления его в организм.
В ситуации со взрослыми, стоит выделить сразу несколько причин, которые могут стать «пусковым» механизмом к развитию гиперкальциемии:
- Отягощенная наследственность.
- Онкологические патологии, которые имеют локализацию преимущественно в области молочных желез и легких.
- Гипофосфатемия или снижение уровня фосфатов в крови.
- Болезни крови (белокровие, миелома).
- Активная адсорбция кальция в ЖКТ.
- Патологии эндокринной системы, в частности повышенная выработка в околощитовидных железах паратгормона.
- Остеопороз, вымывание кальция из костей.
- Синдром Бернетта – при избыточном потреблении кальций — содержащих препаратов и молочных продуктов.
Кроме того, не стоит забывать о том, что ослабленный иммунитет и сниженные реактивные защитные силы организма способствуют развитию подобного рода патологий.
Диагностика
Для постановки правильного диагноза рационально проведение таких исследований:
- Общий анализ крови.
- Биохимический анализ крови для определения содержания кальция, неорганического фосфора, активности щелочной фосфатазы.
- Анализ мочи/кала.
- Для детей анализ мочи для проведения пробы Суловича.
- ЭКГ.
На основании общего осмотра, анамнеза и результатов лабораторной диагностики, врач сможет подтвердить или опровергнуть диагноз, назначая специальную терапию данного состояния.
Лечение
Исходя из первопричины заболевания, будет назначено адекватное лечение, направленное на устранение этиологического фактора: удаление злокачественного образования, лечение эндокринных болезней, прекращение приема витамина D и прочее. Кроме того, терапия будет направлена на уменьшение вымывания кальция с костей при помощи медикаментозных препаратов, которые будут задерживать этот элемент в костной ткани.
- Учитывая степень обезвоживания и мощную дегидратацию, необходимо восстановить объема внеклеточной жидкости. С этой целью проводят в/в вливания до 3 л изотонического раствора натрия хлорида в течение 24 часов под контролем ЦВД (давление крови в правом предсердии).
- Мочегонные препараты для нормализации водного баланса и предотвращения образования отеков.
- Общеукрепляющее лечение.
- Терапия лекарственными средствами, которые, способствуют подавлению активности остеокластов.
Лечение народными методами гиперкальциемии не всегда дает положительный результат, тем более, если первопричиной заболевания является внутренняя патология: опухоль, гормональный сбой и прочее. Поэтому не стоит заниматься самолечением! Только своевременное обращение к специалистам за помощью может гарантировать быстрое выздоровление с минимальными остаточными явлениями, исходя из стадии и вида гиперкальциемии.
В исключительных случаях, при запущенности процесса может потребоваться операция по удалению паращитовидных желез или трансплантация почки.