Гастроэнтерит представляет собой заболевание инфекционно-воспалительной природы, поражающие преимущественно стенки желудка и тонкого кишечника. Среди наиболее ярко выраженных симптомов данного заболевания можно выделить тошноту и частый жидкий стул.
Основные причины, по которым возникает гастроэнтерит у взрослых, могут несколько отличаться от тех причин, которые провоцируют развитие данного заболевания у детей.
Причины развития
Развиться у взрослого человека данное заболевание может по двум группам причин:
- Инфекционные – проникновение возбудителей инфекционных заболеваний в организм извне (вирусов, бактерий, простейшими паразитами).
- Неинфекционные – различные пищевые отравления и другие схожие с ними причины такие, как прием медикаментов и употребление веществ, к которым имеется повышена чувствительность. Кроме того, еще выделяют так называемый эозинофильный гастроэнтерит, который встречается редко (чаще у взрослых после 30 лет), и при нем воспалительный процесс затрагивает еще и другие органы.
В особую группу по риску заболеваемости инфекционным гастроэнтеритом попадают люди, чья работа или увлечения связаны с частыми поездками в экзотические страны. Основными возбудителями так называемой «диареи туристов» среди вирусов являются норовирус и ротавирус, бактерий – шигеллы, протистов (тип простейших микроорганизмов) – кишечные лямблии и криптоспоридии.
Независимо от причины появления заболевания, его исходом может стать тяжелое обезвоживание организма. Инфекционный гастроэнтерит является довольно заразным заболеванием, которое передается исключительно фекально-оральным путём. Попасть в организм человека инфекция может через немытые руки, недостаточно обработанные овощи и фрукты, мясные и рыбные продукты. В большинстве случаев гастроэнтерит протекает с умеренной степенью интенсивности, и поддаётся лечению за пределами стационара. В более тяжёлых случаях, человеку необходима госпитализация.
Основные симптомы
Если причиной заболевания послужило проникновение вируса в организм, то при данной форме гастроэнтерита инкубационный период составляет порядка 1-2 суток. При бактериальном гастроэнтерите инкубационный период составляет от нескольких часов до 5 дней. Если заболевание вызвано лямблиями – инкубационный период в среднем 2 недели, криптоспоридиями – 4-14 дней.
Наиболее характерным признаком развития гастроэнтерита является жидкий (водянистый) стул, частота которого составляет более 3 раз в день. В начале заболевания стул может иметь кашицеобразную консистенцию и содержать частички непереваренной пищи. В процессе развития заболевания стул может иметь вид обычной жидкости. Кроме того, в испражнениях могут наблюдаться элементы крови, слизь, а также фрагменты растительной клетчатки. К другим симптомам гастроэнтерита можно отнести:
- ощущение тошноты, рвота;
- головная боль;
- боли в околопупочной области;
- повышение температуры тела в пределах 39 градусов.
Частые позывы к дефекации при гастроэнтерите являются основной причиной серьезной потери жидкости, в результате чего в организме человека развивается обезвоживание. Наибольшую опасность данное состояние представляет для людей пожилого возраста, а также людей, страдающих сопутствующими заболеваниями органов и систем.
При несвоевременном восполнении утраченной жидкости, обезвоживание может обернуться для человека летальным исходом. Для того чтобы своевременно распознать данное состояние, следует ознакомиться с основными признаками дегидратации (обезвоживания) организма. К таким признакам можно отнести:
- повышенная усталость;
- безразличие ко всему окружающему, полная апатия;
- головная боль и головокружение;
- тошнота и рвота;
- ощущение сухости во рту;
- появление мышечных судорог;
- длительное отсутствие мочеиспускания;
- бледность кожных покровов;
- учащенное сердцебиение (тахикардия).
Когда нужно срочно к врачу?
При легком течении, гастроэнтерит, как правило, не требует специализированного врачебного вмешательства, и проходит самостоятельно в течение 4-7 дней. Признаками острой необходимости обращения за специализированной врачебной помощью является появление следующих симптомов:
- рвота, не прекращающаяся на протяжении 2 дней;
- диарея, не прекращающаяся на протяжении 3 дней;
- появление мышечных судорог;
- поднятие температуры тела выше 39 °C;
- ощущение сухости во рту, скудные мочеиспускания или их полное отсутствие;
- наличие элементов крови в испражнениях или рвотных массах;
- появление зрительных галлюцинаций.
Диагностика
На первом этапе диагностики данного заболевания перед врачом стоит задача сбора, оценки, и анализа жалоб пациента. Особое внимание уделяется частоте и характеру испражнений, так как данная информация позволит оценить степень обезвоживания организма. При объективном осмотре врачом учитывается состояние кожных покровов, степень их сухости, эластичность и цвет.
Особое внимание также уделяется состоянию слизистой оболочки полости рта. Для получения более точной информации проводится копрологическое исследование, благодаря которому можно определить тип инфекционного возбудителя, а также выявить наличие кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
К дополнительным методам диагностики гастроэнтерита относится клинический анализ крови, который может определить увеличение количества лейкоцитов, ускорение СОЭ, а также повышение гемоглобина, что свидетельствует о значительной потери жидкости. При необходимости подтверждения диагноза врачом может быть назначено бактериологическое исследование мочи, крови и рвотных масс.
Лечение
Ключевым моментом терапии при гастроэнтерите является восполнение потерянной организмом жидкости. Суточный объем выпиваемой жидкости должен составлять не менее 2 литров. После каждого акта дефекации человеку необходимо выпивать 1 стакан пресной или слегка подсоленной воды.
Диета
Также важным элементом лечение гастроэнтерита у взрослых является специальная диета, содержащая минимальное количество углеводов и жиров. При гастроэнтерите лучше всего употреблять легкую пищу. Среди рекомендуемых продуктов питания можно выделить рисовую крупу, цельнозерновой хлеб, отварные овощи, чёрный чай без сахара, а также куриный бульон. Питаться необходимо дробными порциями, не реже 6 раз в день.
Основные рекомендации
- Дать желудку отдохнуть. Нужно перестать есть твердую пищу на несколько часов.
- Сосать кусочки льда или почаще пить небольшими глотками воду. Можно добавлять в воду соду (1/3 ч.л. на стакан), пить отвары (рисовый, ромашковый и др.), несладкий компот из сухофруктов или спортивные напитки. Должно поступать много жидкости каждый день, и принимать ее рекомендуют маленькими частыми глотками.
- Легкая пища. Важно постепенно менять свой рацион, начиная с мягких, легко усваиваемых продуктов, такие как крекеры, цельнозерновой хлеб, бананы, рис и курица. Если возвращается тошнота, то нужно прекратить прием пищи.
- Избегать определенных продуктов и веществ до улучшения самочувствия. К нежелательным относятся молочные продукты, кофеин, алкоголь, никотин и жирные или высококалорийные продукты.
- Больше отдыха. Болезнь и обезвоживание организма обычно делает человека усталым.
- Осторожность с лекарствами. Количество принимаемых для симптоматической терапии препаратов, таких как ибупрофен, нужно сократить либо вообще исключить. Они могут привести к еще большему расстройству желудка. Ацетаминофен стоит использовать осторожно, иногда он может привести к гепатотоксичности, хотя у взрослых вероятность такого значительно меньше.
Источник
Медикаментозная терапия
Применение лекарственных средств при гастроэнтерите, как правило, рекомендовано в случае тяжелого течения заболевания. Ниже будут представлены основные группы лекарственных препаратов, посредством которых проводится лечение и нормализация функционального состояния организма.
Антибактериальные препараты
В большинстве случаев при гастроэнтерите используется антибиотики широкого спектра действия. Более детальный подбор антибактериального препарата осуществляется лечащим врачом, после определение типа возбудителя.
Противорвотные препараты
Причиной обезвоживания организма может стать значительная потеря жидкости с рвотными массами. Для коррекции данного процесса рекомендован приём противорвотных лекарственных средств.
Кишечные энтеросорбенты
С целью выведения токсических веществ из организма, при гастроэнтеритах рекомендован приём энтеросорбентов.
Препараты для восстановления водно-электролитного баланса
Наиболее популярным является препарат Регидрон в форме порошка для приготовления раствора. В состав препарата входят такие компоненты, как калия хлорид, натрия хлорид, натрия цитрат и глюкоза.
Лечение гастроэнтерита у беременных
Комплексное лечение у беременных женщин гастроэнтерита практически не отличается от стандартной схемы, однако имеется ряд некоторых ограничений в приёме лекарственных средств. Лечение беременных женщин включается в себя следующие пункты:
- соблюдение диеты, исключающей растительную клетчатку и животные жиры;
- восполнение потерянной жидкости посредством повышенного употребления воды;
- приём лекарственных средств, обладающих мягким действием, и не оказывающих токсического влияния на плод. Дозировка в данном случае подбирается врачом индивидуально.
В качестве подстраховки следует избегать самолечения, и доверить свой организм опытным специалистам.
Очень интересный материал,учитывая нынешнее время,когда многие сталкивались с гастроэнтеритом,да и я не исключение.Знал бы заранее об этом сайте возможно и не было бы осложнений, однако они были и пришлось выполнять все приказы моего лечащего врача.Спасибо вам за хорошо описанную тему и способы лечени,продолжайте в том же духе
Полностью согласен с Дмитрием! Здесь очень удобный интерфейс. Всегда можно найти необходимую статью. Очень удобный поиск, по названию. Очень много контента, сделано очень качественно. Меню, из которого выходит список. Когда статей будет намного больше, не будет ни каких проблем.
Все же думаю очень удачное названия сайта. У многих этот сайт находится в закладках. Так как информация очень полезна и постоянно пополняется. Пусть этот живет блок вечно.
а бывает еще такое же состояние, но без температуры… и врачи ставят орви. вот и непонятно: то ли врач не прав, то ли действительно болезни эволюционируют. п.с. согласна с предыдущими авторами: блог на редкость приятный. все четко, понятно, просто и симпотично. молодцы!
У меня поставили диагноз гастроэнтерит,вызывала скорую ,привезли в инфекционное отделение.
Недовольная медсестра сказала «..случай поликлинический, а вы в больницу навязались»)),ну вы знаете, как встречают порой медслужбы страждущих…Хотя решение принимал врач скорой,я понятия не имела куда привезут.Но сам лечащий врач,женщина средних лет оказалась знающей и тактичной.Чувствовалась позиция уважения к людям.
Я вызвала скорую потому что не понравился стул,- слизь и кровь шли практически с вечера до утра пол суток.
Спутанное сознание,расстройство внимания, в некотором смысле.Рвота вначале ужаснейшая была и расстройство желудка с резями неутихающими.Во рту сушь.
Выписали:
1) антибиотик ципролет,пить 5 дней два раза в день.
2) пензистал по 1 табл. три раза в день (после еды обязательно)
3) энтеродез 1 пак. 3 раза в день четыре дня.
4) ношпа при болях
Ну и щадящая диета и обильное питье(минеральная без газа) и вода чистая.
Все это мне помогло,сначала сразу исчезла температура,потом прекратилась выделяться слизь с кровью(на следующий день)
Явления болей внизу живота еще на второй день появлялись, но степень тяжести уходила.
На третий день все уже почти ровно.
Для страховки пять дней пила антибиотик,можно и три было..
Мой случай- инфекция сыграла злую шутку.Обычно я никогда не ем в машине грязными руками.А тут расслабилась и съела всего то,часть шоколадки.Домой то доехала,а часов через шесть началось эпопея.
Маленький совет: как бы не хотелось перекусить по случаю, воздержитесь до дома или руки обезвредьте.
Меня жизнь проучила,лучше быть голодным и здоровым, чем потом лежать в панике выключенным из жизни.Может кому то поможет этот курс лечения.
Ципролет только по рецепту.Ну или попросите может хорошо в аптеке…Удачи.