Данное заболевание представляет собой злокачественное поражение кожи, которое затрагивает её базальный (основной) слой. Поводом для того чтобы отнести данную патологию к онкологическим заболеваниям, стало наличие характерных признаков таких, как прорастание в окружающие ткани, а также высокий риск повторной заболеваемости (рецидива).
Основным отличием базалиомы от других онкологических поражений кожи является её очень медленный рост, и практически полное отсутствие метастазов.
Причины возникновения
Особому риску по возникновению данной патологии подвержены люди, чья возрастная категория превышает 40 лет. Существует также дополнительные факторы риска, которые могут способствовать развитию данного заболевания. К таким факторам можно отнести:
- наличие наследственной предрасположенности;
- постоянное механическое травмирование поверхности кожных покровов;
- воздействие на кожу канцерогенных (ядовитых) веществ;
- ожоги кожных покровов;
- недостаточная выработка кожного пигмента-меланина;
- наличие рубцов на коже;
- снижение защитных сил организма, которое связано с наличием хронических заболеваний.
Классификация
Существует несколько разновидностей базалиомы кожных покровов. Ниже будут перечислены основные из них.
Поверхностный тип
Данный тип базалиомы характеризуется появлением на поверхности кожных покровов специфической округлой бляшки, которая по цвету напоминает цвет красного кирпича. Диаметр бляшки может достигать нескольких сантиметров (более 1 см), а её поверхность является неоднородной по своему цвету и составу. Характерным признаком в данном случае является наличие “жемчужного ограждения” вокруг бляшки.
В большинстве случаев прогнозы относительно полного выздоровления при данном типе базалиомы являются благоприятными.
Узелковый тип
По своему внешнему виду, узелковый тип базалиомы напоминает небольшой прозрачный узелок, диаметр которого не превышает 0,5 см. Подобные узелки могут формироваться на поверхности век, верхней или нижней губы, а также крыльев носа. Через тонкую оболочку данного узелка можно отчётливо разглядеть мелкие кровеносные сосуды. Опухоль характеризуется свои периферическим разрастанием в окружающие мягкие ткани. Плотность узелковой базалиомы напоминает плотность хрящевой ткани.
Если начальная стадия узелковой базалиомы не получает должного лечения, то имеется огромный риск перерождения в базальноклеточный рак. Нередки ситуации, когда на фоне базалиомы возникает присоединение инфекции, что, в свою очередь, может привести к полному уничтожению рядом расположенных мягких тканей.
Рубцовый тип
Основным отличием данного типа от вышеописанных является то, что рубцовая базалиома не возвышается над поверхностью кожных покровов. Данная разновидность опухоли имеет серо-розовый оттенок, и плотную структуру. Немного выше самого патологического очага отмечается образование перламутровых краёв, которые в дальнейшем могут стать местом формирования эрозий.
Симптомы и признаки
Излюбленным место локализации данной патологии является кожа на лице, а также в области шеи. Мелкие, телесного цвета узелки воспринимаются как обычные прыщики, которые чаще всего вскакивают на носу или области лба. Любая болезненность при надавливании на данные узелки полностью отсутствует.
Начальная стадия
Данный период развития базалиомы характеризуется появлением на поверхности кожных покровов небольших перламутровых узелков. Вне медицинской терминологии подобные узелки именуются “жемчужинами”. Спустя небольшой промежуток времени образовавшиеся узелки начинают мокнуть и покрываться корочкой. При осмотре, под корочкой легко просматривается кровоточащая поверхность.
В начальной стадии заболевания может не наблюдаться каких-либо неприятных или даже болезненных ощущений. Подобные симптомы могут отмечаться лишь при поражении базалиомой обширного участка кожных покровов.
Поздняя стадия
В более поздний период своего развития, базалиома характеризуется появлением изъязвления, которое уходит вглубь кожных покровов и формирует вокруг себя своеобразный кратер. На последней стадии развития язва приобретает довольно плотную консистенцию, и перестаёт смещаться вместе с кожным покровом при соответствующем обследовании. На поздней стадии дно язвы приобретает жирный блеск, а вокруг самой язвы начинают отчётливо выделяться кровеносные сосуды.
Любой из типов базалиомы характеризуется медленным ростом, который может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет. При этом характерной особенностью является то, что данная опухоль разрастается не в ширину, а в глубину, формируя при этом своеобразную воронку.
Диагностика
Постановкой подобного диагноза занимается исключительно врач онколог, который опирается на данные объективного обследования, а также на дополнительные методы диагностики. После осмотра поверхности кожных покровов, оценки внешнего вида и консистенции опухоли, врачом проводится осмотр лимфатических узлов на предмет их увеличения.
После этого врачом диагностируется характер течения, а также стадия опухолевого процесса. С этой целью проводится забор материала при помощи следующих методов:
- обычного соскоба, который используется в большинстве случаев;
- если базалиома перешла в стадию изъязвления, то используется метод отпечатка-мазка;
- если размер опухолевого образования превышает 5 см в диаметре, то медицинскими специалистами используется метод биопсии базалиомы.
Наряду с гистологическим исследованием, для диагностики базалиомы используется методика УЗИ-исследования, которая позволяет определить наличие метастазов опухоли, а также её точный размер. Постановка окончательного диагноза может осуществляться только при наличии данных, полученных во время проведения вышеописанных исследований.
Лечение
Основной целью лечения базалиомы является полное удаление опухолевого образования.
Удаление базалиомы под средством проведения оперативного вмешательства является наиболее популярным методом лечения данного заболевания. Проведение операции возможно только в том случае, если опухоль расположена в безопасном месте, которое позволяло бы удалить параллельно пару сантиметров окружающей опухоль здоровой кожи.
При малом размере опухоли используется лазерная методика её удаления. Использование лазера гарантирует абсолютную безболезненность, быстроту проведения вмешательства, а также отсутствие риска рецидива.
Наиболее радикальным методом лечения базалиомы является лучевая терапия. Её использование является крайней мерой, особенно если учитывать повышение риска развития плоскоклеточного рака на фоне лучевой терапии. В комплексе с данным видом терапии назначаются антибактериальные препараты, иммуностимуляторы, и поливитаминные комплексы.
Профилактика и прогноз
Прогнозы относительно полного выздоровления напрямую зависят от стадии данного заболевания. В начальной стадии выздоровление наступает в 98% всех случаев. Более поздние стадии нуждаются в более серьёзном лечении, и, как правило, оставляют за собой массу побочных явлений в виде косметических дефектов кожных покровов.
Для предотвращения развития данного недуга, можно воспользоваться рядом следующих рекомендаций:
- Необходимо оберегать область кожи лица и шеи от чрезмерного воздействия прямых солнечных лучей. Особенно актуально это для людей старше 40 лет, чья кожа имеет более светлый оттенок;
- Использовать защитный крем для кожи как в летнее, так и в зимнее время года. Подбор крема должен осуществляться в соответствии типом кожи;
- Необходимо остерегаться повторного повреждения рубцов и шрамов;
- Не допускать попадания ядовитых веществ на поверхность кожных покровов;
- Лечение любых повреждений кожи должно быть своевременным и правильным.
Более детальные рекомендации обсуждаются на приёме у врача.
Фото базалиомы
Ниже приведены примеры фото этой кожной опухоли на лице человека.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
