Альвеолит после удаления зуба и его лечение

Альвеолит – это воспалительный процесс лунки альвеолы, возникающий под воздействием в основном экзогенных факторов. Чаще всего возникает после удаления зуба.

Самым частым оперативным вмешательством в полости рта является удаление зубов. Не смотря на все меры предосторожности и правила проведения манипуляций, не исключаются осложнения. Одним из таких является альвеолит.

Главные причины развития альвеолита

Операция удаления зуба является достаточно ответственным мероприятием, которое требует высокого профессионализма стоматолога и внимания самого пациента. Случается, так, что врач выполняет все требования по проведению оперативного вмешательства, а пациент пренебрегает его рекомендациям по уходу за раной. В результате развивается патологический процесс. Но причины заболевания могут быть и не зависящие от поведения пациента и действий врача.

Альвеолит лунки удаленного зуба способен развиваться в следующих случаях:

Наличие внутри ротовой инфекции

В основном это не леченные кариозные зубы, заболевания пародонта особенно гингивит и пародонтит, воспалительные и инфекционные поражения слизистой оболочки полости рта. Нередко бывает занос инфекции с грязными предметами домашнего обихода или руками. Такое часто наблюдается в детском возрасте, поэтому родителям стоит быть предельно внимательными хотя бы в первые 3-4 дня после операции.

Кроме того, необходимо следить за личной гигиеной полости рта. Практически каждый осуществляет некачественный уход за зубами в замолярной областьи (за корневыми зубами). Тем самым после удаления зуба мудрости микрофлора, которая постоянно находится в полости рта, легко проникает в лунку.

Разрушение или отсутствие кровяного сгустка после удаления зуба

Сгусток крови может не сформироваться из-за спазма сосудов после проведения инъекционного обезболивания. В результате лунка остается открытой, и патогенная микрофлора легко проникает в рану. Разрушение его часто происходит по вине пациента при раннем полоскании полости рта антисептиком, приемом пищи или ковырянии лунки зубочисткой. Кроме этого сгусток будет долго формироваться при повышенном артериальном давлении.

Нарушение свертываемости крови

Такую патологию должен знать пациент и учитывать врач. Свертываемость крови нарушает прием таких лекарственных препаратов, как Варварин и Аспирин. На этот период от них стоит хотя бы временно отказаться.

Низкий общий и местный иммунитет

При снижении сопротивляемости организма происходит длительная регенерация раны. В результате микрофлора успевает проникнуть в лунку и вызвать патологию.

Врачебные ошибки

Такое случается редко, но все-таки имеет место в стоматологической практике. Воспаление возникает из-за нарушения стерильности инструментария, попадания в лунку инфицированных костных отломков или некротических масс, а также плохого очищения лунки от остатков гранулемы.

Симптоматика

Обычно проявление патологии начинается уже спустя 12 часов. Но бывают и отсроченные симптомы болезни, которые начинаются через сутки и более. Обычно, если в течение 24 часов болевые ощущения после удаления зуба не стихают, а даже наоборот усиливаются, стоит немедленно обратиться к врачу.

Основной симптоматикой альвеолита являются следующие признаки:

• повышение температуры тела;
• усиление болей в области операции;
• затруднение в приеме пищи и открывании рта;
• увеличение поднижнечелюстных лимфатических узлов в начале, а затем и околоушных, и шейных;
• отек и покраснение лунки;
• распространение воспалительного очага на окружающие мягкие ткани полости рта;
• появление неприятного резкого запаха изо рта;
• наличие сероватого налета и выделений из лунки;
• отсутствие кровяного сгустка;
• горьковатый привкус во рту.

Лечение

Результат лечения во многом зависит от своевременного обращения к стоматологу за помощью. терапевтическое воздействие в основном заключается в очищении лунки и назначении антибактериальной терапии. Также необходимы частые и тщательные полоскания полости рта антисептическими растворами.

Этапы лечения заключаются в следующем:

1. Местное обезболивание. Обычно это инъекционное введение анестетиков.
2. Кюретаж воспаленной лунки. Без данной манипуляции местное воздействие будет бесполезным. Кроме этого необходимо удалить все патологически измененные ткани, гнойный экссудат и грануляции.
3. Обильное орошение или ротовые ванночки из антисептиков и антибиотиков.
4. Назначение физиотерапевтических процедур.
5. Лечебные рекомендации на дом.

Препараты для лечения альвеолита лунки удаленного зуба

При отсутствии своевременного и грамотного лечения возможно развитие осложнений. Не редко при длительном течении альвеолита развивается остеомиелит лунки. Это поражение уже кости альвеолы сопровождающееся ее некротическим распадом.

Поэтому для терапевтического воздействия используют различные группы препаратов:

• Антибиотики

Хороший эффект дают макролидные антибиотики, а именно Азитрал, Суммамед, Джозамецин. Они активно воздействуют на патогенную микрофлору, которая характерна именно при альвеолите. Не редко стоматологи рекомендуют фторхинолоны такие, как Спарфлоксацин и Левофлоксацин. Антибиотики назначаются как внутрь в виде таблеток и капсул, а также внутримышечно.

• Антисептики

Данным препаратам уделяют особое внимание. Они воздействуют непосредственно на очаг воспаления при полоскании полости рта. Процедуры в основном назначают на дом. Рекомендуют для полоскания, ротовых ванночек и аппликаций Хлоргекседин, Стоматидин, Йодинол. Использовать препараты необходимо как минимум 3 раза в день и особенно после еды, так как в этот период микрофлора начинает развиваться особенно активно.

В качестве антисептических препаратов рекомендуется применять отвары лекарственных трав. Высокая эффективность терапевтического воздействия установлена у шалфея, ромашки, календулы.

• Обезболивающие средства

Неприятные ощущения долго сохраняют даже при удачном удалении зуба. Если было проведено лечение по поводу альвеолита, то боли, как правило, сохраняются еще дольше и более интенсивнее проявляются. Поэтому для их снятия принимают Кетанов, Нурофен или Темпалгин.

Физиотерапия

Особая эффективность установлена от воздействия гелий-неонового лазера. Практически через 3 процедуры наблюдается значительное снижение воспаления. При сильных болях проводят небольшой курс флюктуоризации (метод, основанный на применении тока). Для наилучшего отхождения экссудата назначается микроволновая терапия, а для регенерации УФО.

При подозрении на альвеолит можно начать лечение дома. В основном оно заключается в оказании первой помощи. Необходимо тщательно прополоскать полость рта одним из антисептиков, принять сильнодействующие обезболивающие препараты. Лунку зуба можно засыпать порошком Стрептоцида или положить на нее марлевую салфетку, обильно пропитанную раствором Стоматидина.

При грамотном лечении лунка начинает регенерироваться через 10 дней. Полное исчезновение воспаления наблюдается спустя 14 дней.

(2 оценок, среднее: 3,50 из 5)

Загрузка...