Воспаление среднего уха у взрослого


Воспаление среднего уха

Ушные инфекции чаще встречаются у детей, чем у взрослых, из-за отличий в размере и наклоне евстахиевых труб. Но в отличие от детских ушных инфекций, которые часто бывают незначительными и быстро проходят, воспаление уха у взрослого часто является признаком более серьезной проблемы со здоровьем. Поэтому важно обратиться к врачу.

Что такое воспаление среднего уха?

Воспаление среднего уха (средний отит) – это воспалительный процесс в тканях, расположенных сразу за барабанной перепонкой, обычно вызванный бактериальной или вирусной инфекцией.

Среднее ухо представляет собой область, расположенную сразу за барабанной перепонкой. Крошечные косточки внутри него передают звуковые сигналы от барабанной перепонки к внутреннему уху. Чаще всего воспаление следует за простудой, гриппом или другим типом респираторной инфекции. Это связано с тем, что среднее ухо связано с верхними дыхательными путями с помощью проходов, называемых евстахиевыми трубами.

Причины

  1. Наиболее распространенная причина воспаления среднего уха – вирусная инфекция верхних дыхательных путей, например, простуда или грипп, когда вирусы, инфицирующие нос и горло, перемещаются к уху. Евстахиева труба становится настолько опухшей, что ухудшается вентиляция, область становится воспаленной и зараженной, а гнойная жидкость накапливается за барабанной перепонкой.
  2. Назальные аллергии на пыльцу, пыль, шерсть животных или пищевые продукты, а также такие раздражители, как дым (в том числе сигаретный), пары и другие экологические токсины могут приводить к закупорке евстахиевых труб слизью. Когда воздух не может достигнуть пространства среднего уха, образуется вакуум, который приводит к скоплению жидкости в пространстве среднего уха (выпоту).
  3. Бактерии и / или вирусы в носу и горле также могут вызывать воспаление.

Среди микроорганизмов, встречающихся при инфекциях среднего уха, часто наблюдаются такие же виды, которые ответственные за синусит, пневмонию и другие инфекции верхних дыхательных путей.

Симптомы

Симптомы среднего отита обычно начинаются через два-семь дней после инфекции верхних дыхательных путей.

  • Потеря или нарушение слуха
  • Высокая температура
  • Чувство заложенности
  • Резкая, внезапная или тупая, непрерывная боль
  • Густые и желтые выделения из уха, которые могут содержать кровь, указывающую на разрыв барабанной перепонки
  • Заложенность носа
  • Головокружение
  • При обследовании инфицированного уха специальным инструментом, называемым отоскопом, наблюдается желтая или красная выпуклая барабанная перепонка
  • Иногда, если тяжелое воспаление не лечится, давление гноя в среднем ухе может в конечном итоге повредить барабанную перепонку. Как только это происходит, лихорадка обычно уменьшается, боль в ушах прекращается, и гной начинает стекать в ушной канал

 

Жидкость может собираться в пространстве среднего уха после или без предшествующей инфекции. Симптомы жидкости в ухе не особенно очевидны и могут включать:

  • Хлопающие звуки, звон или ощущение давления в ухе
  • Некоторая потеря слуха
  • Ощущение щелчка при глотании, зевании или очищении носа.

Острая форма

Острое течение инфекции среднего уха обычно развивается быстро и является кратковременным. Оно сопровождается накоплением жидкости в среднем ухе, сильной болью, выпуклостью барабанной перепонки и часто ее разрывом с последующим вытеканием гнойного материала, что еще называют гнойным отитом. Также может наблюдаться лихорадка.

Острое воспаление среднего уха

Хроническая форма

При хроническом течении наблюдается постоянное длительное воспаление среднего уха, как правило, в течение как минимум трех месяцев. После острой фазы, которая длится несколько дней, жидкость (выпот) продолжает присутствовать в среднем ухе.  Также может происходить постоянно выделяться гной через повреждение в барабанной перепонке. Хронический средний отит начинается без боли и лихорадки. Давление в ушах или хлопающие звуки могут сохраняться в течение нескольких месяцев. Иногда малозаметная потеря слуха связана с хроническими инфекциями среднего уха.

Лечение

Медикаментозное лечение

Лечение обычно включает в себя устранение причин воспаления, уничтожение бактерий, стимулирование работы иммунной системы и уменьшение отека евстахиевых труб.

Для уменьшения отечности обычно назначают противоотечные средства и антигистаминные препараты.

Чтобы облегчить боль, врач может рекомендовать анальгетики, которые также помогут снизить проявления лихорадки, например, парацетамол, ибупрофен и мефенамовая кислота.

Если доктор подтверждает, что существует активная инфекция среднего уха, обычно назначают антибиотик, такой как амоксициллин. Симптомы должны уменьшаться в течение 48-72 часов после начала лечения, и инфекция должна уйти через семь-десять дней. Необходимо соблюдать полный курс лечения.

Хирургия

При возникновении серьезных осложнений, врачи могут предложить хирургическую операцию для устранения инфекции, или они могут дренировать ухо. Соответственно существует 2 метода: миринготомия и тимпаностомия.

Миринготомия – это выполнение маленького разреза на барабанной перепонке, благодаря чему уменьшается давление в среднем ухе, и через отверстие выходит жидкость. Разрез такой сам заживает за пару дней.

Тимпаностомия – это процедура, при которой маленькая трубка вводится через барабанную перепонку, позволяя жидкости стекать, а воздуху проникать в среднее ухо, чтобы свободно перемещаться в барабанной перепонке. Такой метод рассматривается, если жидкость присутствует в среднем ухе в течение трех месяцев или дольше или имеется выраженная потеря слуха. Тимпаностомическая трубка, которая вводится хирургическим путем, позволяет дренировать и вентилировать среднее ухо. Однако эта процедура часто бывает дорогостоящей и может привести к инфекции и рубцеванию.

Если вышеуказанные методы не прекращают рецидивирующие инфекции уха, может быть рассмотрено удаление аденоидов или миндалин.

Домашние средства

Часто можно обеспечить значительное облегчение симптомов дома, с помощью следующих методов:

  • Воздействие тепла, например, теплый компресс, может обеспечить облегчение
  • Паровые ингаляции и повышение влажности в помещении
  • При приеме антигистаминов нужно увеличить потребление жидкости
  • Полоскание соленой водой может успокоить больное горло и очистить евстахиевы трубы
  • Нужно удерживать голову в вертикальном положении и спать с приподнятой головой
  • Облегчение могут принести противоотечные средства без рецепта (пероральные или назальные растворы или спреи). Но использовать их стоит не более трех дней, так как они могут вызвать привыкание и привести к ухудшению первоначального состояния.

Иногда симптомы воспаления среднего уха облегчаются без лечения. Тем не менее, большинство врачей предпочитают лечить инфекции, чтобы избежать осложнений.

Возможные осложнения

Осложнения могут быть достаточно серьезными, поэтому не стоит игнорировать это состояние. Очень важно своевременное и правильное лечение данной проблемы.

  • Инфекции могут распространяться на кость за ухом, хотя это редкость
  • В редких случаях может развиться менингит или временное онемение лица
  • Снижение слуха обычно является лишь временным, но если воспаления часто повторяются, оно может стать хроническим.

Когда нужно обратиться к врачу?

Так как воспаления среднего уха могут привести к осложнениям, то обязательно следует обратиться к ЛОРу или терапевту, если:

  • Наблюдается боль или ощущение заложенности в ухе. Это особенно важно, если присутствует лихорадка или недавно наблюдались инфекции верхних дыхательных путей
  • Если инфекция часто повторяется; повторные случаи могут привести к потере слуха или более серьезным инфекциям
  • Возникли проблемы со слухом.

Но и в остальных случаях не стоит заниматься самолечением при воспалении среднего уха, а сразу обратиться за помощью.

Вы можете оставить комментарий ниже.


Оставить комментарий

Инфо