Аномалия Киммерле: типы, симптомы, диагностика

Аномалия Киммерле

Полное или частичное закрытии борозды позвоночной артерии костяным мостиком или кальцинированной связкой.

Шейный отдел позвоночника – это структура, которая выполняет особое задание. Он представляет собой стабильную опору для головы, обеспечивая при этом большую ее подвижность. В свою очередь это обеспечивает точную ориентацию человека в окружающей среде и правильную реакцию на различные раздражители. Шейные позвонки являются самыми маленькими и самыми нежными сегментами позвоночника. Они несут ответственность за целый ряд функций, поэтому очень важным является их правильное функционирование.

Аномалия Киммерле – это врожденное или приобретенное нарушение работы первого шейного позвонка (Атланта) или атлантозатылочного сустава.

На сегодняшний день точные причины возникновения аномалии Киммерле не установлены.

Атлант является самым верхним позвонком и с осью образует сустав, соединяющий череп и позвоночник. Он назван в честь Атланта – героя греческой мифологии, так как поддерживает шар головы. Первый шейный позвонок вместе с осью отвечают за кивание и вращательные движения головой.

Главная структурная особенность Атланта в том, что он не имеет тела, как остальные позвонки. Он является кольцевым и состоит из передней и задней арки. Задняя арка содержит борозду, через которую проходят позвоночная артерия и спинномозговой нерв. Эта артерия входит в так называемый Веллизиев круг, который обеспечивает приток крови к головному мозгу.

Аномалия Киммерле заключается в закрытии борозды позвоночной артерии костяным мостиком или кальцинированной связкой. Этот факт в определенных условиях может быть причиной несоизмеримости просвета канала к проходящим по нему структурам (позвоночной артерии вместе с веной, околоартериального вегетативного сплетения и подзатылочного нерва). В возникшей ситуации проявляется комплекс симптомов, связанных с плохой циркуляцией крови в головном мозге и раздражением нервных структур. Чаще всего описываемые недомогания у пациентов с аномалией Киммерле включают головные боли (они могут иметь сосудистый характер или неврологический).



Типы аномалии Киммерле

Болезнь Киммерле зависимо от времени своего появления может быть:

  • врожденной – костная дуга появляется во время внутреутробного развития;
  • приобретенной – возникает как осложнение других заболеваний позвоночника.

Также аномалия бывает зависимо от степени проявления:

  • неполной – характеризуется наличием только костного мостика;
  • полной – имеется еще и кальцинированная связка, которая создает дополнительное давление на позвоночную артерию.
Аномалия Киммерле на рентгене

На левом снимке (А) наблюдается наличие полного костяного мостика. в то время как На правом (Б) – показано частичное окостенение.

Симптомы

Симптомы аномалии Киммерле появляются согласно статистике на третьем и четвертом десятилетии жизни. Наиболее характерными являются боли в затылке, которые отдают к вершине головы. Чаще всего это сосудистые и нейроболи. В некоторых случаях интенсивные головные боли сопровождаются:

В случае аномалии Киммерле этиологией болевых ощущений выступает возможность раздражения позвоночной артерии и вегетативного сплетения.

У людей, страдающих этим заболеванием дискомфорт и боли возникают несколько раз в месяц или даже в неделю. Частота и выраженность их возникновения индивидуальны для каждого человека. Но, из проведенных исследований известно, что  аномалия Киммерле вызывает головные боли, имеющие некоторые отличительные особенности, касающиеся как локализации, так и характера боли, продолжительности, времени возникновения и т. д., позволяющие идентифицировать их.

Диагностика

Диагностировать аномалию Киммерле можно только при проведении рентгенологического обследования. Многие люди не знают, что имеют врожденный или приобретенный порок развития позвоночника. Они узнают об этом при выполнении рентгеновских снимков грудной клетки  в связи с другими незначительными травмами позвоночника.

Лечение

Аномалия Киммерле лечится только симптоматически, т. е. все усилия направлены на облегчение симптомов, а не устранение их причин. Наиболее действенными методами лечения являются массажная терапия, а также прием препаратов, улучшающих циркуляцию крови через шейный отдел позвоночника к головному мозгу.

Бывают случаи (очень редкие), в которых нейрохирурги удаляют кальцинированную связку. В связи с тем, что рядом  проходит сонная артерия, эта процедура представляет собой большой риск.

Вы можете оставить комментарий ниже.


Оставить комментарий

Инфо